Depresión Flashcards
¿Cómo se manifiesta la depresión en los px geriátricos?
Pseudodemencia (problemas de memoria)
Criterios de depresión mayor
- > 2 semanas
- Síntomas anímicos
- Síntomas somáticos
- Síntomas pensamiento
- Sñintomas conductuales
Fisiopatología de la depresión
Desequilibrio de serotonina, norepinefrina y dopamina
Fármacos predisponentes a depresión
Beta bloqueadores
Factores de riesgo para depresión
- Uso o abuso de sustancias
- Dolor crónico
- Polifarmacia
- Antecedentes familiares de suicidio
- Sexo femenino
- Enfermedades crónicas
- Deterioro cognoscitivo
- Limitaciones funcionales
- Aislamiento social
- Rasgos de personalidad
- Eventos de vida estresante
- Historia de episodios depresivos previos
CxCx de depresión en el adulto mayor
- Humor deprimido persistente
- Ansiedad
- Anhedonia
- Alteraciones de sueño
- Alteraciones de apetito
- Irritabilidad
- Problemas de memoria
- Evaluación de ánimo alterada
Escalas que se usan para depresión
- GDS
- Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9)
- Hamilton
- Evaluación cognitiva
Puntajes GDS
0 a 5: normal
6 a 10: depresión moderada
> 10: depresión severa
Diagnósticos diferenciales de depresión
- Ánimo decaído asociado con duelo
- Demencia
- Depresión bipolar
- Síntomas depresivos por efecto secundario a fármacos
- Depresión asociada a enfermedad médica
Tratamiento no farmacológico para depresión
- Actividad física
- Mejorar estado nutricional
- Actividades de relajaciñon física o espirituales
- Ambientes libres de situaciones estresantes
- Interacción social
- Psicoterapia
¿Cuándo se da tx farmacológico para depresión?
En depresión moderada
Tratamiento farmacológico para depresión
- ISRS (sertralina, citalopram)
- ISRN (duloxetina)
- Tricíclicos (amitriptilina)
- Inhibidores de IMAO (fenelzina, moclobemida)
Antidepresivos que no afectan la función sexual
Venlafaxina
Da sueños muy vívidos
EA de mirtazapina
Aumento de peso
Objetivo de tratamiento en px con depresión
Disminuir 50% de puntos en escalas y mejoría subjetiva en 8 - 12 semanas
