Demencias Flashcards

1
Q

Déficit cognoscitivo subjetivo que no interfiere con actividades de la vida diaria

Px se quejan de memoria

A

Deterioro cognitivo leve

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2
Q

Tipos de deterioro cognitivo leve

A
  • Amnésico
  • No amnésico
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3
Q

Lóbulo que evalúa memoria

A

Temporal

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4
Q

¿Qué se encuentra en los lóbulos temporales mediales en las demencias?

A

Depósitos de proteína Tau

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5
Q

Factores de riesgo para demencias

A
  • HAS
  • DM
  • Obesidad
  • Enfermedad cardiovascular
  • Apolipoproteína e ÉPSILON 4
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6
Q

Causas reversibles de demencia

A
  • Trastorno metabólico
  • VIH
  • Depresión
  • Falta de B12
  • Hipotiroidismo
  • Delirium
  • Sx de Hakim Adams
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7
Q

Diagnósticos diferenciales de demencia

A
  • Depresión
  • Trastornos del sueño
  • Fármacos
  • Alteraciones metabólicas
  • Enfermedad cerebral estructural
  • Cambios propios del envejecimiento
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8
Q

¿Se da tx en deterioro cognitivo leve?

A

No

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9
Q

Síntomas de demencia

A
  • Pérdida progresiva de la cognición
  • Afasia
  • Agnosia
  • Apraxia
  • Alteraciones para ejecutar
  • Imposibilidad para funcionar laboral y socialmente
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10
Q

Factores de riesgo no modificables para demencias

A
  • Edad
  • Género
  • Genéticos
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11
Q

Factores de riesgo modificables para demencia

A
  • Analfabetismo
  • Enfermedades cardiovasculares
  • Diabetes
  • Vida sedentaria
  • DM
  • Vida sedentaria
  • Tabaquismo
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12
Q

Causas de demencia

A
  • Depresión
  • Abuso de sustancias
  • Medicamentos (bzd)
  • Edad
  • Enfermedades
  • Hipotiroidismo
  • Alteraciones hepáticas o renales
  • Encefalopatías nutricionales - vit B12, folatos
  • Infecciosos (VIH)
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13
Q

Escala de deterioro global

A

GDS-FAST

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14
Q

GDS 1

A

Ausencia de déficit cognitivo, normal

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15
Q

GDS 2

A

Déficit cognitivo muy leve, normal para su edad

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16
Q

GDS 3

A

Déficit cognitivo leve, deterioro límite

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17
Q

GDS 4

A

Déficit cognitivo moderado, ayuda para tareas complejas

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18
Q

GDS 5

A

Déficit cognitivo moderadamente grave, ayuda para actividades básicas de la vida diaria menos bañarse y comer

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19
Q

GDS 6

A

Déficit cognitivo grave, dependiente en todas las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria

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20
Q

GDS 7

A

Déficit cognitivo muy grave, pérdida de habilidad del habla, pérdida de capacidad para sonreir, caminar o sentarse

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21
Q

Escalas para demencia

A
  • Katz
  • Lawton y brody
  • Fluencia verbal
  • GDS
  • Mini mental
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22
Q

¿Qué evalúa Katz?

A

Baño
Vestido
Ir al baño
Trasladarse
Alimentación
Continencia fecal / urinaria

Actividades básicas de vida diaria

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23
Q

Puntaje normal del Mini Mental

A

27 - 30

24
Q

Puntaje de deterioro cognitivo leve del mini mental

A

20 - 24

25
Q

Puntaje de deterioro cognitivo moderado en el mini mental

A

15 -19

26
Q

Puntaje de deterioro corgnitivo severo

A

< 15 puntos

27
Q

Síndrome crónico y progresivo en el que hay un deterioro de funciones cognoscitivas, afección conductual, incapacidad y demencia

A

Enfermedad de Alzheimer

28
Q

Factores de riesgo para enfermedad de alzheimer

A
  • Mujeres
  • HAS
  • DM2
  • Enf cardiovascular
  • Dislipidemia
29
Q

Factores de riesgo para enf de alzheimer de inicio temprano

A
  • Gen de la proteína precursora amiloide
  • Gen de presenilina 1
  • Gen que codifica presenilina 2

Enfermedad autosómica dominante

30
Q

¿Qué neurotransmisor disminuye en la enf de alzheimer?

A

Acetilcolina

El tx son inhibidores de acetil colina

31
Q

Síntomas psiquiátricos en px con enf de alzheimer

A
  • Depresión
  • Alteraciones de sueño
  • Delirios
  • Síndrome de la puesta de sol
32
Q

Grados de gravedad en enf de alzheimer

A

Leve: dificultado con actividades instrumentales
Moderado: dificultad con actividades básicas
Grave: dependiente

33
Q

Tx enf de alzheimer

A
  • Inhibidores de acetilcolinesterasa
  • Inhibidor NMDA
  • Manejo de síntomas conductuales
  • Anticuerpos monoclonales
34
Q

Inhibidores de acetilcolinesterasa

A
  • Rivastigmina
  • Donepezilo
  • Galantamina

Se recomiendan en fases leves

35
Q

EA de los inhibidores de la acetilcolinesterasa

A
  • Náuseas
  • Vómito
  • Malestar digestivo
36
Q

Inhibidores de NMDA

A
  • Memantina

Recomendado en fases moderadas

37
Q

EA de inhibidor de NMDA

A
  • Somnolencia
  • Hipotensión ortostática
38
Q

Tx para agitación y hostilidad en px con enf de alzheimer

A
  • Carbamazepina
  • Ácido valproico
  • Citalopram
39
Q

Tx de hipersexualidad en px con ef de alzheimer

A
  • Cimetidina
  • Ketoconazol
  • Espironolactona
40
Q

Daño vascular que provoca infartos o hemorragias en cerebro

A

Demencia vascular

41
Q

Factores de riesgo para demencia vascular

A
  • Tabaquismo
  • Sx metabólico
  • DM
  • Hipercolesterolemia
  • Hipertensión
42
Q

Tx demencia vascular

A
  • Estatinas
  • Inhibidores de acetilcolinesterasa
  • Antagonistas NMDA
  • Aspirina
  • Donepezilo
43
Q

Triada de demencia por cuerpos de Lewy

A
  • Alucinaciones visuales
  • Parkinsonismo
  • Problemas conductuales
44
Q

¿Qué son los cuerpos de Lewy?

A

Agregados anormales de proteína alfa sinucleína que se acumula en neuronas

45
Q

CxCx demencia por cuerpos de lewy

A
  • Alteraciones del sueño
  • Alucinaciones visuales
  • Alteraciones de la marcha
  • Parkinsonismo
46
Q

Tx para demencia por cuerpos de Lewy

A
  • Inhibidores de acetilcolinesterasa
  • Antagonistas NMDA

Se inicia con rivastigmina

47
Q

Es la demencia de Pick

A

Demencia frontotemporal

48
Q

Es una degeneración progresiva y selectiva de los lóbulos frontales y temporales

A

Demencia frontotemporal

49
Q

¿Qué ocasiona la demencia frontotemporal?

A

Alteraciones en comportamiento, lenguaje y funciones ejecutivas

50
Q

Tx para demencia frontotemporal

A

ISRS

51
Q

Única demencia en la que no se dan inhibidores de acetilcolinesterasa

A

Demencia frontotemporal

52
Q

Es la enfermedad de las vacas locas

A

Enf de Creutzfeldt-Jakob

53
Q

Demencia en la que hay proteína desdoblada, un prión que hace que se desdoblen las proteínas en otros sitios del cerebro y malfuncionen

A

Enf de Creutzfeldt-Jakob

54
Q

Es la hidrocefalia normotensa

A

Hakim Adams

55
Q

Triada de Hakim Adams

A
  • Dificultad para la marcha
  • Pérdida de memoria
  • Incontinencia urinaria
56
Q

Demencia en la que hay una alteraciñon en la reabsorción de LCR y un aumento de presión en cerebro

A

Hakim Adams