Dengue Flashcards
Agente da Dengue e seus tipos
Flavivírus
1/2/3/4 e 5 (n tem no brasil)
Vetor da Dengue
Aedis aegypti
Incubação da Dengue
3 - 15 dias
Quadro clinico da dengue clássica
Febre (2-7 dias) + 2 PROBLEMAS (Petequias, Rash, OrBitária, Leucopenia (com linfocitose), Emese, Mialgia, Artalgia, Cefaleia)
Quadro clinico da dengue com sinais de alerta e sua fisiopatologia
APÓS A MELHORA DA FEBRE (3º-4º dia), PIORA QUADRO CLINICO
Aumento da permeabilidade vascular: concetração de hematocrito, acumulo de liquido cavitário, lipotimia/hipotensão postural
Disfunção leve: dor abdominal contínua ou a palpação, hepatomegalia > 2 cm, letargia, emese persistente
Plaquetopenia
Quadro clinico da dengue grave
Choque (pulso rápido e fino, pressão baixa, extremidades frias)
Disfunção organica grave: encefalite, hepatite, endocardite
Sangramento grave: hematemese ou melena ou SNC
Diagnóstico da dengue
Fase de viremia (até 5 dias): isolamento viral ou NSI- teste rápido (ideal até 3 dia - macete 3 letras 3 dias )
Fase de conversão (a partir do 6 dia): elisa igm ( até 30 dias)
Quando solicitar diagnostico pra dengue
Se for c ou d, se n houver epidemia/surto
Prova do laço
Manguito na pressáo média, quadrado 2,5x2,5
Positiva se > 20 petequias em adultos ou > 10 em criancas
Conduta Dengue grupo A
Notificar
Hidratacao VO 60 ml/kg (1/3 salina e 2/3 liq qualquer) até 48 h afebril
Conduta dengue grupo B e indicações
Notificar
Gravidas, imunossupressos, risco social, <2 anos ou > 65, comorbidades, sangramento em pele (macete - B de blood, barrigudinhas)
Hidratacao VO 60 ml/kg (1/3 salina e 2/3 liq qualquer) até 48 h afebril
Se Hematrocrito normal, grupo A. Se aumentado, grupo C
Conduta dengue grupo c
Notificar
Sorologia
Hidratação IV 10 mg kg h em 2 horas até 3 x. Se melhorar, 25 ml kg em 6 horas
Se n melhorar, grupo D
Conduta Dengue grupo D
Notificar
Sorologias
Hidratação IV 20 mg kg em 20 min (até 3x). Se melhorou vai pro plano C.
Nao melhorou, plasma, concentrado, etc
