Démences et syndromes démentiels Flashcards
Dans le domaine médical, le terme de démence, pris dans un sens descriptif, fait référence à un syndrome… (4 caractéristiques)
- Comportant une altération progressive de la mémoire et de l’idéation
- Suffisamment marquée pour retentir sur les activités de la vie quotidienne
- Apparue depuis au moins 6 mois
- Comportant un trouble d’au moins une fonction instrumentale (comme le langage)
Dans la nosographie médicale, les démences représentent une classe d’affections..
de causes diverses.
Ajd, les critères diagnostics ont été précisés pour les différentes affections, comme pour ..
la maladie d’Alz
les démences fronto-temporales
Ajd, dans les nouveaux critères de dx pour les différentes affections de démences, on fait la distinction entre…
le processus physiopathologique sous-jacent
et
le dx clinique,
les 2 pouvant être en désaccord.
Un autre élément important relatif aux critères dx des démences est l’intégration du fait que l’Alz est…
un processus très lent, qui se développe des années et même des décennies avant l’expression clinique de la maladie.
3 grands stades de la maladie d’Alz sont définis:
1) Le stade pré-symptomatique (“phase silencieuse”)
2) Le stade symptomatique prédémentiel (les troubles de la mémoire apparaissent)
3) Le stade démentiel (une autre fonction est touchée)
La prévalence des démences (prévalence = nbr total des cas recensés ou estimés à un moment donné dans la population en générale) varie selon les études:
de 5% à 20% (dans les pays indistrualisés)
L’incidence des démences (nbr de nouveaux cas par année par nombre d’habitants), toute étiologies confondues:
- Chez les 60-64 ans = 0.5%
- Chez les 80-84 ans = 10%
- Chez les 85-89 ans = 20%
- Chez les 90 ans et + = 50%
L’OMS estime ajd à 47.5 millions le nombre de personnes dans le monde atteints de démences.
- L’Alz est impliquée dans __% des cas.
- Les ________ constituent la 2e cause de démence génératives après l’Alz, et représentent environ __% des cas.
- Alz = 60-70%
- Démences fronto-temporales = 20%
Le nombre de nouveaux cas de démences par an
7.7 millions
Le dx de l’Alz est caractérisé notamment par..
des troubles cognitifs d’évolution lente et progressive.
Comme dans la plupart des maladies neurodégénératives (à l’exception de rares ____), il n’existe pas à L’heure actuelle de ..
(à l’exception de rares formes génétiques)
De moyen d’obtenir la preuve du dx du vivant du patient. On doit donc se contenter d’un dx de présomption.
En ce qui concerne l’Alz, l’effort est ajd porté sur..
le dx précoce de la maladie, y compris à un stade infra-démentiel (c-à-d chez les patients avec tx cognitifs légers, stade 2)
Comment se décrivent les patients atteints alz au stade infra-démentielle (au stade 2, troubles cogni légers)
Ils présentent des déficits cognitifs subtils ou isolés, sans retentissement dans la vie quotidienne, pouvant évoluer pendant plusieurs années, avant que le dx d’Alz puisse être établi
En ce qui concerne l’Alz, on doit se contenter d’un dx..
de présomption
