Démarche d'évaluation en orthophonie Flashcards
Quels sont les buts de la démarche d’évaluation en orthophonie?
- Déterminer la présence ou non de problème de communication/déglutition
- Établir les forces et les faiblesses du client
- Réfléchir aux causes sous-jacentes des difficultés
- Poser une conclusion orthophonique
- Donner des recommandations
Identifier des objectifs
Qu’est-ce que la démarche clinique?
Processus structuré de soins pour analyser et identifier les difficultés du client et de proposer des solutions, de les mettre en place et de les évaluer
Qu’est-ce que le raisonnement clinique?
Processus clinique qui permet à un professionnel d’analyser des informations, de se questionner, d’émettre des hypothèses. Application de la pensée critique.
Qu’est-ce que le jugement clinique?
Façon personnelle du clinicien de comprendre des problèmes dans une situation d’incertitude. Inclut des processus cognitifs de haut niveau, utilisation de données externes et internes.
Qu’est-ce que la pratique réflexive?
Processus métacognitifs, permet de conceptualiser et d’analyser notre processus réflexif, pour s’améliore en tant que clinicien.
Comment le raisonnement clinique nous aide dans la démarche d’évaluation?
Émettre des hypothèses et les évaluer à toutes les étapes de l’évaluation ; analyse des données par rapport aux hypothèses.
Comment le jugement clinique nous aide dans la démarche d’évaluation?
Se fier à nos expériences personnelles pour mieux analyser les performances et le profil du client, adaptation au client, avoir une intuition dans la démarche.
Quelle est la première étape de l’évaluation en orthophonie?
La préparation à l’évaluation, qui comprend la réception et l’analyse de la demande.
Quelle est la deuxième étape de l’évaluation en orthophonie?
Évaluation formelle ou informelle, qui comprend l’anamnèse, le plan de l’évaluation et l’évaluation.
Que nous permet l’anamnèse?
De mieux comprendre le client et de faire un portrait global de ses besoins.
Qui peut répondre à l’anamnèse?
Le client lui-même s’il le peut (adulte) ; sinon consentement de renseignement provenant d’une autre personne.
Le parent ou le tuteur.
Personnel soignant, membre de la famille, …
Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’anamnèse ?
Informations démographiques, habitudes langagières, état de la situation.
Qu’est-ce que le plan de l’évaluation?
C’est l’étape où l’évaluateur va identifier les composantes à évaluer, les tâches et les méthodes utilisées, ainsi que la norme pertinente.
Quel est le but de l’évaluation?
Obtenir un portrait communicatif global des forces et faiblesses du client.
Quels sont les types d’évaluation possibles?
- Dépistage
- Évaluation sommaire
- Évaluation approfondie
- Réévaluation
- Thérapie diagnostic
Qu’est-ce que le dépistage?
Procédure préliminaire pour déterminer si besoin d’évaluation approfondie.
- Prévention
- Ne permet pas de tirer une conclusion orthophonique
Adulte : Questionnaire par le personnel hospitalier
Quelles sont les 5 étapes de la démarche d’évaluation?
- Préparation à l’évaluation
- Évaluation
- Analyse des données
- Interprétation des résultats
- Prise de décision clinique : conclusion orthophonique
Qu’est-ce que l’évaluation sommaire ?
Caractérisée par le temps restreint, moins de profondeur. Permet de déterminer si besoin d’évaluation approfondie ou d’obtenir des données préliminaires. Premières hypothèses et positionnement par rapport à la sévérité ; tableau de forces et faiblesses.
Souvent utilisé en CLSC.
L’opinion professionnelle doit être proportionnelle à l’évaluation réalisée.
Qu’est-ce que l’évaluation approfondie?
Prolongement de l’évaluation, évaluation de chaque composante langagière, portrait des forces et faiblesses du client.
Permet de donner une impression clinique et un niveau de sévérité.
Qu’est-ce que la réévaluation?
Évalue l’évolution du client, l’efficacité de l’intervention, le maintien ou le déclin des acquis.
Qu’est-ce que la thérapie diagnostic?
Permet de préciser la conclusion orthophonique dans la thérapie, souvent dans des cas particuliers.
Que comporte l’étape de l’analyse des données?
On regarde ce que révèle les résultats, les forces et faiblesses, les patrons d’erreurs, la direction des données de sources multiples.
Pourquoi rapporter les forces du client?
Pour baser les objectifs d’intervention sur ses forces durant la thérapie et pour aider à la confiance du client en lui-même.
Que comporte l’étape de l’interprétation des données?
Déterminer la présence ou l’absence d’un trouble selon les patrons d’erreur. Juger des niveaux de sévérité ou d’atteinte des composantes.
Que comporte l’étape de la prise de décision clinique?
- Établissement du profil communicatif
- Conclusion orthophonique
- Recommandation
Selon l’ordre, le rapport (plus particulièrement la conclusion orthophonique) doit répondre à quelles exigences?
- Rapporter les faits saillants
- Nominaliser (le client)
- Accessibilité (dans la façon de présenter le rapport)
- Diligence (remis en 20 jours suite à la demande du rapport)
- Être un bon communicateur (vulgariser pour le client)
