Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ossos e afins > Deformidades do crescimento > Flashcards

Deformidades do crescimento Flashcards

1
Q

O que são deformidades congénitas?

A

São deformidades presentes à data do nascimento e que se desenvolvem até ao 1º mês de vida (período neonatal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que tipos de deformidades congénitas podemos encontrar?

A

Mal-formações - período embrionário

Displasia, disrupção e deformação - período fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais os fatores de risco para DDA?

A
  1. Sexo feminino (7:1)
  2. 1ª gravidez (> tonicidade uterina)
  3. Apresentação pélvica
  4. História familiar (36% risco)
  5. Malformações congénitas (50% risco)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A DDA é habitualmente uni ou bilateral?

A

Unilateral (80%)

+ anca esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que outras mal-formações congénitas nos fazem suspeitar de DDA?

A
  1. Torcicolo
  2. Pé-boto
  3. Deformações da face
  4. Deformações do crânio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais os critérios clínicos major de diagnóstico de DDA?

A
  1. Manobra de Ortolani
  2. Manobra de Barlow
  3. Limitação da abdução
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os critérios clínicos minor de dignóstico de DDA?

A
  1. Assimetria das pregas
  2. Teste Galeazzi
  3. Telescopagem
  4. Sinal de Tredelenburg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A manora de Ortolani é de redução/luxação? Que movimento se faz?

A

Redução. É um movimento de abdução.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A manora de Barlow é de redução/luxação? Que movimento se faz?

A

Luxação. Adução

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Com que idade se faz a ecografia de confirmação da DDA?

A

6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Com que idade se pode confirmar DDA com raio-x?

A

4 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que sinais podemos procurar no raio-x para diagnosticar DDA?

A
  1. Núcleo de ossificação + pequeno
  2. Núcleo de ossificação fora do quadrante inferior interno formado pelas linhas de perkins e hilgenreiner
  3. Ângulo acetabular >30º
  4. Linha de Shenton interrompida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Onde se traça a linha de Perkins?

A

Linha vertical que passa no ponto mais lateral do acetábulo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Onde se traça a linha de Hilgenreiner?

A

Linha horizontal que passa no centro da cartilagem tri-radiada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando se faz artrografia?

A

Aos 4 meses nas ancas instáveis (que já fizeram tratamento mas mantém luxação na eco de controlo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que bloqueios à redução podem existir?

A
  1. Pulvinar (gordura no acetábulo)
  2. Ligamento redondo
  3. Debrum acetabular (fibrocartilagem)
  4. Músculo psoas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quando se inicia o tratamento da DDA?

A

O mais precoce possível, após confirmação por eco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o tratamento de primeira linha na DDA?

A

Conservador (incruente) por harnês de Pavlik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Em que posição fica posicionado membro inferior com o Pavlik?

A

Felxão 100º e abdução 50-70º

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual o risco de manter uma abdução demasiado grande?

A

Osteonecrose por estiramento da artéria circunflexa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que tratamento podemos fazer numa anca instável que não resolveu com Pavlik?

A

Artrografia + Gesso pelvi-podálico durante 1 mês

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Com que idade podemos partir para a cirurgia se o Pavlik ou calção gessado não funcionarem?

A

> 18 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que opções cirúrgicas existem para a DDA?

A 
Osteotomia pélvica (Tetoplastia ou osteotomia de reorientação)
Osteotomia femoral (osteotomia de varização ou osteossíntese com placa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual as 2 principais complicações da DDA?

A
  1. Osteonecrose

2. Artrose precoce (20-30 anos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Que ossos estão envolvidos no pé boto?

A
  1. Calcâneo
  2. Astragalo (Tálus)
  3. Escafóide (navicular)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Em que sexo é mais prevalente o pé-boto?

A

Masculino

27
Q

O pé-boto é mais frequentemente uni ou bilateral?

A

50% cada

28
Q

Que deformidades existem no pé-boto?

A

Equinus, cavus, varus, adductus

29
Q

Qual a etiologia do pé-boto?

A

MULTIFATORIAL:
1. Ambiental - mau posicionamento e oligohidrâmnios
+
2. Genética - autossómica dominante de penetrância incompleta

30
Q

O pé-boto é doloroso?

A

Num bebé, não

31
Q

Qual o tratamento de eleição do pé-boto?

A

Método de Ponseti

32
Q

Que técnica geralmente se tem que fazer para corrigir a deformidade em equinus?

A

Tenotomia do tendão de Aquiles

33
Q

O que se faz depois dos gessos do método de Ponseti?

A

Talas de Denis-Brown

34
Q

Quanto tempo o bebé tem de usar as talas de denis-Brown=

A

23h/dia nos primeiros 3 meses

16h/dia até 3-4 anos de idade

35
Q

Que técnicas cirúrgicas podemos usar no tratamento do pé-boto?

A
  1. Tenotomia do tendão de Aquiles
  2. Transferência do tendão tibial anterior
  3. Osteotomia de correção (casos mais tardios)
36
Q

O que é a escoliose?

A

Curvatura da coluna vertebral no plano FRONTAL

37
Q

Quais as características de uma escoliose não estrutural?

A
  1. Não há alterações morfológicas nas vértebras
  2. Não progressiva
  3. Corrige com side bending
38
Q

Quais as causas habituais da escoliose NÃO estrutural?

A
  1. Posturais
  2. Anti-álgicas
  3. Compensatórias
39
Q

Quais as características da escoliose estrutural?

A
  1. Alterações estruturais das vértebras

2. Progressivas

40
Q

Quais as causas mais habituais da escoliose estrutural?

A
  1. Idiopática
  2. Congénita
  3. Neuro-muscular
41
Q

Qual o principal teste diagnóstico clínico da escoliose?

A

Teste de Adams

42
Q

Como se classifica a escoliose segundo a idade de início ?

A
  1. Criança (<3 anos)
  2. Adolescente (3-10 anos)
  3. Adulto jovem (> 10 anos)
43
Q

O que se avalia no diagnóstico radiológico da escoliose?

A
  1. Ângulo de Cobb
  2. Técnica de Nash & Moe - avaliação da rotação
  3. Descumpensação
  4. Side bending
  5. Maturidade esquelética (índice de Risser ou raio-x punho e mão)
44
Q

Um pedículo vertebral que passa a linha média é que grau de Nash & Moe?

A

4 (o + grave)

45
Q

O que avalia o índice de Risser?

A

Maturidade esquelética através da cartilagem de crescimento da crista ilíaca?

46
Q

Quais são os objetivos do tratamento cirúrgico na escoliose?

A
  1. Melhorar a curvatura da coluna + alinhamento 3D
  2. Prevenir progressão
  3. Melhorar aspeto cosmético
  4. Reduzir a dor
  5. Otimizar função pulmonar
  6. Manter integridade neurológica
47
Q

Como é feito o tratamento cirúrgico?

A

ARTRODESE. Pode ser abordagem anterior, posterior ou mista

48
Q

O que é uma cifose?

A

Curvatura da coluna no plano SAGITAL de convexidade posterior.

49
Q

Quais as curvaturas normais da coluna?

A 
Lordose cervical
Cifose torácica (20-45º)
Lordose lombar (40-60º)
50
Q

Como se chama a configuração da coluna que nos permite uma visão 3D com a ação muscular mais económica em qualquer posição?

A

Equilíbrio sagital ideal

51
Q

Como podemos avaliar o equilíbrio sagital?

A
  1. Linha vertical que parte de C7 e respetiva distância do promontório sagrado (+/- 2cm)
  2. Ângulo espino-sagrado
52
Q

Qual a amplitude normal do ângulo espino-sagrado?

A

135º

53
Q

O que mede o ângulo espino-sagrado?

A

A cifose global

54
Q

O que implica a perda do equilíbrio sagital?

A

Lambalgia e fadiga lombar.

Melhor preditor do estado clínico geral de um indivíduo

55
Q

A doença de Scheuermann é uma causa de cifose estrutural ou não-estrutural?

A

Estrutural

56
Q

Em que sexo é mais prevalente a doença de Scheuermann?

A

Nenhum

57
Q

Em que idade aparece habitualmente a doença de Scheuermann?

A

12-14 anos

58
Q

Qual o melhor exame imagiológico para caracterizar a doença de Scheuermann?

A

Ressonância magnética

59
Q

Que achados imagiológicos na RM podemos encontrar na dç de Scheuermann?

A
  1. Alteração da placa endocondral
  2. Irregularidades do prato apofisário
  3. Estreitamento do espaço discal
  4. NÓDULOS DE SCHMORL
  5. Vértebras em cunha (3 ou +)
60
Q

O que são nódulos de Schmorl?

A

Invaginações do núcleo pulposo do disco vertebral para dentro da vértebra.

61
Q

Qual a história natural da dç de Scheuermann?

A

Progressão para alterações degenerativas?

62
Q

Qual o tratamento conservador da dç de Scheuermann?

A

Coletes de Schroth + fisioterapia

63
Q

Qual o tratamento cirúrgico da doença de Scheuermann?

A

Osteotomias apicais, redução, fixação e artrodese

Ossos e afins (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions