Definições e Estudo do trajeto do Parto Flashcards
Diferença entre pós datismo e pós termo
Pós datismo é usado para designar gravidez que ultrapassa 40 semanas, mas não 42. Pós termo refere-se à gravidez que ultrapassa 42 semanas
Parto prematuro
Entre 20-22 a 37 semanas incompletas
Quais são os estreitamentos anulares presentes no canal de parto?
Orifício cervical, diafragma pélvico (urogenital), óstio vaginal (fenda vulvovaginal)
Quais são os estreitos da bacia e quais seus limites?
- Estreito superior, delimitado anteriormente pelo pube, lateralmente pela linha terminal (ou inonimada), e posteriormente pelo promontório e pela asa sacra.
- Estreito médio, que é o plano entre as espinhas ciáticas
- Estreito inferior, delimitado anteriormente pela borda inferior do osso púbico, lateralmente pelos músculos sacroilíacos e posteriormente pelo músculo isquiococcígeo
Quais são os tipos de bacia?
Ginecoide, androide, antropoide, platipeloide e assimétrica
Qual tipo de bacia é o mais favorável ao parto vaginal? E o menos?
Ginecoide. Androide
Qual movimento do mecanismo de parto é simultâneo à rotação interna das espáduas?
Uma vez fora da genitália, a cabeça fetal realiza um movimento de rotação voltando o occiptal para o lado onde se encontrava no momento da insinuação. Este movimento é denominado restituição ou rotação externa da cabeça, que é simultâneo à rotação interna das espáduas
Menor diâmetro da cabeça fetal e em qual variedade de posição encontra-se
Diâmetro suboccipitobregmático. Encontrado na apresentação cefálica fletida
O que é assinclitismo e quais os tipos?
São movimentos de inclinação lateral da apresentação durante o deslocamento pelo canal de parto. O assinclitismo é anterior quando a sutura sagital está mais próxima do sacro que do pube, o qual é denominado obliquidade de Nagele. É posterior quando a sutura sagital está mais próxima do pube que do sacro, o qual é chamado de obliquidade de Litzmann.
Que tipo de bacia favorece as variedades de posição OS e OP durante a insinuação no trabalho de parto?
Antropoide
Planos de De Lee
Definir a apresentação. O diâmetro biespinha isquiática é o plano de referência 0. A partir deste plano, a apresentação é estimada em cm + caso a apresentação fetal o tenha ultrapassado, e em cm - caso não o tenha alcançado
Conjugata ou vera anatômica
Formada pela linha que une a borda superior da sínfise púbica e o promontório, que representa uma distância de 11 cm
Conjugata ou vera obstétrica
Distância entre o promontório e a face interna da sínfise púbica. Representa o espaço real do trajeto da cabeça fetal, que mede cerca de 10,5 cm
Conjugata diagonalis
Linha que une o promontório e a borda inferior do osso púbico, que mede 12 cm. Normalmente é 1,5 cm maior que a conjugata obstétrica.
Conjugata exitus
Diâmetro anteroposterior. Liga a borda inferior do osso púbico ao coccige, e mede 9,5 cm. Entretanto, pelo movimento da cabeça fetal durante o desprendimento, pode alcançar 11 cm
Definição de atitude
Caracteriza-se pela relação das diversas partes fetais entre si. Geralmente, o concepto apresenta-se em flexão generalizada , o que constitui o chamado ovoide fetal
Definição de situação
É a relação do maior eixo fetal (cabeça-nádegas) e o maior eixo uterino. 3 situações podem ocorrer: longitudinal, transversal, e oblíqua
Definição de posição
É a relação do dorso fetal com pontos de referência do abdome materno. Na situação longitudinal pode ser direita ou esquerda. Na situação transversal pode ser anterior ou posterior.
Definição de apresentação
É a relação entre o pólo fetal e o estreito superior da bacia. Na situação longitudinal pode ser cefálica ou pélvica. Na situação transversal, o ponto de referência é o acrônimo, e a apresentação é denominada córmica
Variedade de apresentação
Na apresentação cefálica, relaciona -se com o grau de deflexão do polo cefálico. Na apresentação cefálica fletida, o ponto de referência é a fontanela posterior. Na deflexão de 1° grau, o ponto de referência é a fontanela anterior ou bregmática. Na deflexão de 2° grau, o ponto de referência é a glabela. Na deflexão de 3° grau, o ponto de referência é o mento (apresentação de face). Na apresentação pélvica, pode haver duas principais: completa e incompleta (modo de nádegas).
Variedade de posição
É a relação dos pontos de referência fetais com pontos de referência da pelve materna, pube (anterior), sacro (posterior). Por exemplo, na apresentação cefálica de vértice devem devem ser consideradas na avaliação as fontanela anterior e posterior e a sutura sagital
Atitude do polo cefálico na apresentação cefálica
As apresentações cefálicas classificam-se de acordo com a atitude do polo cefálico, de acordo com alguns pontos de referência em relação a dois eixos:
Eixo anteroposterior: flexão ou deflexão
Eixo laterolateral: sinclitismo ou assinclitismo
Manobras de Leopold
Primeiro tempo: delimita o fundo uterino
Segundo tempo: posição
Terceiro tempo: apresentação
Quarto tempo: insinuação
