Deel 2 Hoofstuk 2 Flashcards
Wat zijn anticoagulantia?
producten die gebruikt worden om de natuurlijke stollingsneiging van het bloed te
onderdrukken
Hoe werk stolling?
Bij beschadiging van een bloedvat treedt er een mechanisme in werking waarbij vloeibaar bloed wordt omgezet in stolsel. Zo blijft het bloedverlies beperkt en kan de wondheling optreden. In dit geval kunnen we spreken van een gewenste en noodzakelijke stolling.
Wat is een ander woord voor bloedstolling?
hemostase
Wat is INR? !!!
- international normalized ratio
- mate van niet gestold bloed
Hoe INR interpreteren? !!
- normaal waarde = 1
- waarde van 3 = bloed stolt 3x trager
Welke groepen van antico zijn er? !!!
- Trombocytenaggregatieremmers
- orale anticoagulantia
- heparinesoorten
Wat zijn trombocytenaggregatieremmers?
middelen die aggregatie (= samenklontering) van trombocyten remmen -> trombocytenklontering voorkomen
Wat zijn de indicaties voor trombocytenaggregatieremmers?
- om klontervorming te voorkomen in de hart-, hersen- en slagaders;
- na een TIA;
- na een herseninfarct;
- na een PTCA of PCI (dotterprocedure);
- bij vernauwde buik- of beenslagaders.
Wat zijn de meest voorkomende trombocytenaggregatieremmers?
- Acetylsalicylzuur
- clopidogrel
Wat is acetylsalicylzuur?
- vroeger NSAID
- Nu Myocardinfarct/beroerte voorkomen
- vb asperine, asaflow
Wat is clopidogrel?
- prodrug die in de lever wordt omgezet tot actief metaboliet
- vb plavix
Wat zijn contra-indicaties voor trombocytenaggregatieremmers?
- actieve bloedingen;
- verhoogde bloedingsneiging;
- leverinsufficiëntie.
Wat zijn bijwerkingen van trombocytenaggregatieremmers?
- bloedingen
Waar moet je rekening mee houden bij trombocytenaggregatieremmers?
- 1 week pre-op stoppen
- 24 uur post-op pas starten
- ppi kunnen werking verminderen
Wat zijn orale anticoagulentia? !!
- coumarines
- remmen aanmaak stollingsfactoren in lever –> Vit K antagonisten