Deel 1 Hoofdstuk 3 Flashcards
Wat zijn de vochtverhoudingen in ons lichaam?
2/3e intracellulair en 1/3e extracellulair
-> 1/4e extracellulair vocht -> in vasculair stelsel
Waar komt het vocht terecht wanneer we dit intraveneus toedienen?
In het extracellulair vasculair stelsel
Wat gebeurt er als de osmolariteit in het lichaam uit evenwicht is?
wordt gelijk gehouden door verplaatsing van vocht via semipermeabel celmembraan
Wat is infusie?
Het toedienen van vloeistoffen, voedingsstoffen, medicatie of bloed via katheter langs parenterale weg
Wat is infunderen?
een infuus intraveneus of hypodermaal via een canule inbrengen
Op welke manieren kan men een infuus toedienen?
onder invloed van de zwaartekracht, door middel van een druppelmechanisme of met een infuuspomp
Aan welke eisen moet een infuusvloeistof voldoen?
- de vloeistof moet bacterievrij zijn (na sterilisatie of filteren);
- de vloeistof moet pyrogeenvrij zijn;
- de vloeistof moet vrij zijn van vreemde bestanddelen;
- de vloeistof moet zoveel mogelijk isotonisch zijn en moet de pH-waarde van het bloed benaderen
Wat zijn de indicaties voor het opstarten van infuustherapie? !!!
- op peil houden van de vochthuishouding
- prehydratie en posthydratie
- voor onderzoek met contrastvloeistof
- om nieren te beschermen tegen schadelijke contrastvloeistof
- ernstige uitdroging
Wat zijn de mogelijke complicaties van infuustherapie?
- infectie
- allergische reactie
- Het weefsel kan afsterven (bij toedienen vloeistoffen buiten bloedbaan)
Welke soorten infusen zijn er?
- infuustherapie bij dehydratatie en natriumdepletie;
- voedingsinfusen
Wat is natriumdepletie?
te groot verlies aan natrium
Wat gebeurd er bij dehydratatie?
zv verliest meer vocht dan dat hij opneemt
Welke situaties kunnen leiden tot dehydratatie en natriumdepletie?
- zv kan niet eten of drinken t.g.v. ziekte of chirurgische ingreep;
- hevig zweten t.g.v. hoge koorts;
- uitgebreid huidverlies (bv. brandwonden)
Hoe wordt dehydratatie behandeld?
- Er worden herstelinfusen toegediend
- bevatten natriumchloride, ofwel glucose, ofwel beide
Uit wat bestaat een natriumchloride-infuus?
bestaat uit een bepaalde verhouding water en natriumchloride
Tussen waarden is het acceptabel om NaCl toe te dienen?
0.3%-3%
Wat zijn de indicaties voor het intraveneus toedienen van NaCl?
- dehydratatie;
- natriumdepletie
Wat zijn de contra-indicaties voor het intraveneus toedienen van NaCl?
- hyperchloremie;
- hypernatremie
Bij welke aandoeningen moet men extra opletten bij het intraveneus toedienen van NaCl?
- elke vorm van hartaandoening;
- een zwakke nierfunctie;
- hypertensie;
- perifeer oedeem;
- longoedeem;
- pre-eclampsie;
- aldosteronisme;
- elke andere aandoening die gepaard gaat met natriumretentie
Wat zijn de mogelijke verschijnselen bij een overdosering van NaCl?
- hypertensie;
- perifeer oedeem;
- nierfalen
- spierschokken
- longoedeem
- convulsies
- dyspnoe
- tachycardie;
- ademhalingsarrest
Wat zijn de mogelijke bijwerken van een infusie?
- koorts
- infectie insteekplaats
- rubor, dolor, tumor
- flebitis
- veneuze trombose op plaats infusie
- extravasatie
- hypervolemie
Wat is een glucose-infuus?
- Bestaat uit bep. verhouding water glucose
Hoeveel kCal zitten er in een 1l glucose oplossing van 5%?
200 kCal per liter
Wat zijn de indicaties voor het toedienen van een glucose-infuus?
- om vocht en koolhydraten toe te dienen;
- om andere geneesmiddelen te verdunnen of gemakkelijker toe te dienen
Wat zijn de contra-indicaties voor het toedienen van een glucose-infuus?
- niet-gecompenseerde diabetes;
- omstandigheden waarin glucose niet verdragen wordt:
- metabole stress;
- hyper-osmolaire coma;
- hyperglycemie;
- hyperlactatemie.