Cycles biologiques

Question 1

L’allaitement : de quel âge à quel âge? particularité?

Answer 1

• Exclusivement pour les 6 premiers mois de vie
• Peut être hier avec des aliments complémentaires jusqu’à 2 ans
• L’allaitement doit se faire à la demande de l’enfant et non selon un horaire déterminé par l’adulte

Question 2

Comment les enfants mangent de 6 mois à 2 ans? Quels sont les étapes?

Answer 2

A. Début : purée lisse

B. 6 à 8 mois : progressivement des purées plus épaisses, puis fruits et légumes bien écrasés à la fourchette

C. 8 à 12 mois : fruits et légumes en petits morceaux mous et TENDRE ou râpés, + viandes hachées finement (bref bébé sera capable de prendre les morceaux avec ses doigts

D. À partir de 12 mois : de + en + les bébés mangent comme les autres, mais avec des + petites portions et morceaux.

E. 18 mois : boit bien à la tasse et utilise cuillère

F. 2 ans : boit avec verre seul et mange avec cuillère

Question 3

Le % des enfants qui ont de la difficulté par rapport à l’alimentation? Qu’est-ce qu’ils aiment moins manger? Ce sont des difficultés majeures ou mineures?

Answer 3

25-80% des enfants présentent des difficultés.

Autant majeures que mineures

L’appétit varie beaucoup chez les enfants, ce qu’ils détestent manger sont les légumes et la viandes

Question 4

Qu’est-ce que le PICA? À quel âge ce trouble survient généralement? Quelles sont ses conséquences? Est-ce qu’il peut disparaître sans intervention?

Answer 4

• Ingestion répétitive de substance non nutritives pendant une période d’au moins un mois
• Peut atteindre des sujets de tout âge. Plus souvent entre 12 et 14 mois, disparait normalment sans interventions chez la majorité des enfants.
• Ne survient pas au cours d’un autre trouble mental ou s’il survient dans ce cas, il doit être suffisamment sévère
• Comorbidité du pica importante avec retard mental grave
• Conséquences peuvent être importantes sur la santé physique

Question 5

Qu’est-ce que le MÉRYCISME? Quand apparait-il (mois)? Quelles sont les comorbidités?

Answer 5

C’est lorsque l’enfant, après une période de fonctionnement normal, régurgite fréquemment. (Ça ne le dégoute pas, il éprouve plaisir).

Généralement entre 3 et 12 mois

Comorbidités avec problèmes relationnels avec la mère, retard mental, trouble de conduite

Question 6

Qu’est-ce que le trouble alimentaire de la première ou deuxième enfance? Est-ce que le poids de l’enfant change dans le premier mois? Ce trouble commence à quel âge? Est-ce que les DI en souffre (%)?

Answer 6

• C’est Difficultés d’alimentation qui se manifestent par une incapacité persistante du nourrisson ou de l’enfant à manger de façon appropriée, avec absence de prise de poids ou perte de poids significative pendant au moins un mois.
• Pas dû à une affection médicale
• Débute avant l’âge de 6 ans, généralement entre 3 et 12 mois. 10 % des adultes en DI en souffre
  
  • Les sex ratio est de 5G pour 1F.

Question 7

Le trouble alimentaire de la première ou deuxième enfance est plus fréquent quand les mères ont quoi comme problème? Est-ce que ce trouble est relié à plusieurs facteurs psychosociaux? Lesquels?

Answer 7

• Complexe et varie d’un enfant à l’autre
• Plus fréquents lorsque les mères ont des difficultés reliées à l’alimentation.
• Reliée à plusieurs facteurs psychosociaux : difficultés d’attachement précoces, manque de soins ou negligence, carence affective ou maltraitance, pauvreté, isolement sociale de la famille, famille chaotique, psychopathologie parentale, difficultés éducatives.

Question 8

Quelles sont les trois étapes essentielles dans le développement du contrôle volontaire de l’alimentation?

Answer 8

1. Homéostasie accomplie (maintien de l’équilibre sanguin qui régularise la température du corps par exemple)
   
   2. Réciprocité dyadique accomplie
   3. Transition à l’Alimentation autonome

Question 9

Qu’est-ce que l’anorexie infantile? À quelle âge commence-t-elle? Quelles sont les conséquences?

Answer 9

• Refus de manger des quantités adéquates de nourriture pour au moins un mois
• Débute avant 3 ans . Entre 9 et 18 mois.
• Conséquences :

Ne communique pas ses signaux de faim ou un manque d’intérêt pour la nourriture

Présente des retards de croissance significatifs

Question 10

Qu’est-ce que le trouble alimentaire post-traumatique? Quels sont les trois niveaux? Ce trouble est généralement présent chez qui?

Answer 10

• Refus de nourriture suite à un événement traumatique unique ou répété
  
  • Refus constant de manger

Niveau 1: Accepte le lait et le solide avec une cuillère
Niveau 2: Accepte le lait mais pas le solide
Niveau 3: N’accepte aucune nourriture

- L’enfant se remémore l’événement traumatique. 
- Généralement présent chez les enfants prématurés ou ayant eu des épisodes d’étouffement

Question 11

Quels sont les signes de fatigue chez un enfant? (4) Si l’enfant n’Est pas couché que se passe-t-il?

Answer 11

Baillement

Frotte les yeux

Irritabilité

Yeux dans le vide

Si aucune intervention : pleure et est irritable

Question 12

Combien de temps dorment les nouveaux-nés? Puis vers 5 ans?

Answer 12

16h puis diminution à 10-12h

Question 13

Quel est le % des enfants qui ont de la difficulté à dormir au préscolaire?
Quel est le % des enfants qui ont des difficultés et qui se réveillent la nuit?
À l’âge de 3 ans quel est le % qui ont des problèmes de sommeil?

Answer 13

• 20-30% - préscolaire
• 25-50% - problèmes + se réveillent
• 25-30% - 3 ans

Question 14

Vers 2 ans, 4 ans, 5 ans : combien d’heures les enfants dorment-ils?

Answer 14

2ans : environ 13-14h de sommeil

4 ans : environ 12h de sommeil

5 ans : environ 11h de sommeil

Question 15

Chez le nourrisson et l’enfant âgé/adulte, lequel a le plus de périodes de sommeil profond?

Answer 15

Nourrisson : plus de sommeil léger, période de 45 min

Enfant âgé/adulte: 3-5 périodes, plus de sommeil profond que léger

Question 16

Les étapes de sommeil: 4-9 mois, besoin d’un boire? distinction du jour et de la nuit?
9-18 mois : angoisse? est-ce qu’il dort bien? doit-il boire?
3-5 ans : ce sont quels types de période?

Answer 16

4-9 mois : deux siestes durant la journée, pt besoin d’un boire la nuit, entrainement du sommeil, distinction jour et nuit, peut s’endormir seul

9-18 mois : Angoisse de séparation (bébé recommence à se réveiller), Sommeil plus souvent perturbé, Ne nécessite plus de boire durant la nuit

3-5 ans : cauchemars, peurs, trouble du sommeil (terreurs nocturnes, somnambulisme

Question 16

Les étapes de sommeil: 4-9 mois, besoin d’un boire? distinction du jour et de la nuit?
9-18 mois : angoisse? est-ce qu’il dort bien? doit-il boire?
3-5 ans : ce sont quels types de période?

Answer 16

4-9 mois : deux siestes durant la journée, pt besoin d’un boire la nuit, entrainement du sommeil, distinction jour et nuit, peut s’endormir seul

9-18 mois : Angoisse de séparation (bébé recommence à se réveiller), Sommeil plus souvent perturbé, Ne nécessite plus de boire durant la nuit

3-5 ans : cauchemars, peurs, trouble du sommeil (terreurs nocturnes, somnambulisme

Question 17

Comment les troubles du sommeil apparaissent-ils? Que font les parents pour que ça déclenche ces troubles ?

Answer 17

Méthodes d’intervention comportementale concernant les problèmes de sommeil chez les jeunes enfants sont basées sur l’interruption de l’engagement excessif des parents lors du processus d’endormissement de l’enfant

• interruption de l’engagement trop excessive

Question 18

Comment doit-on organiser l’environnement de l’enfant?(6) Qu’est-ce que le parent (comportement) doit faire?

Answer 18

• Il faut rester à l’écoute de l’enfant et faire preuve de souplesse.

* Calme dans la maison
* Routine structurée
* Préparation de la transition-séparation 
* Chambre dans la noirceur,
* Température entre 18-21 C
* Lumière tamisée lors du rituel du coucher Veilleuse (enfants plus vieux)

Question 19

Entre 12 et 24 mois, est-ce qu’ils ont conscience de la miction, défécation? Filles ou garçons plus propres? L’apprentissage de la propreté peut prendre jusqu’à 1 ans? La propreté devient diurne ou nocturne en premier?

Answer 19

Oui, contrôle volontaire. Varie selon culture.

Filles plus rapidement

La propreté devient diurne puis nocturne?

Question 20

À quel âge on considère que l’enfant à de la difficulté à être propre?

Answer 20

Difficulté si propreté n’Est pas atteinte pour 4 pour les selles

5 ans pour l’urine

Question 20

À quel âge on considère que l’enfant à de la difficulté à être propre?

Answer 20

Difficulté si propreté n’Est pas atteinte pour 4 pour les selles

5 ans pour l’urine

Question 21

Pour atteindre la propreté, quels sont les éléments nécessaires que l’enfant doit être capable de faire? (3)

Answer 21

• marcher
• être capable de retenir son urine ou ses matières fécales comme en témoignent une couche sèche au réveil de la sieste ou de la nuit
• capable de nommer ses besoins L’enfant est capable de se déshabiller seul

Question 22

Qu’est-ce que l’énurésie? Ce comportement est cliniquement significatif quand? À quel âge ? Est-ce qu’il y a des sous-types?

Answer 22

• mictions répétés au lieu ou dans les vêtements (involontaire ou délibéré)
• Ce comportement est significatif au moins 2 fois par semaine pendant 3 mois
• Âge : 5 ans
• Sous-types : diurne et nocturne

Question 23

% à 4
% à 5 ans qui ont une propreté nocturne?
% entre 5 et 7 ans
Est-ce qu’il y a plus de garçons atteint ou plus de filles?
Plus grand % de rémission chez les gars ou les filles?

Answer 23

4 ans : 20%

5 ans : 20% pour propreté nocturne

5 et 7 ans : 12 à 17%

Plus de garçon que de fille, rémission : 21 %

Question 24

Qu’est-ce que l’encoprésie? Comportement survient quand? À quel âge? Quels sont les problèmes sous-types?

Answer 24

• Émission fécales répétées délibérées ou volontaire n’importe où
• Le comportement survient 1 fois par mois pendant 3 mois
• 4 ans
• Sous-type : constipation associée avec incontinence –> cause un débordement ou bien sans constipation et incontinence c’Est possible

Question 25

% à 4 ans
% à 6-10 ans
Sex-ratio?
% rémission spontanée?

Answer 25

3% à 4 ans
1.5 % à 6-10 ans
3G:1F
28% de rémission spontanée

Question 26

Dans quel contexte encoprésie et énurésie se développent?

Answer 26

• manque de fibre
• boit avant dodo
• difficulté à se réveiller la nuit pour aller faire pipi
• éléments comportementaux et familiaux
• génétique et neurobiologie

Question 27

Quelles actions un parent peut faire pour affecter l’énurésie et encoprésie?

Answer 27

• Apprentissage pas bien fait
• Mettre en place une routine : EX : 20 min après repas amener sur le pot
• Respecter son rythme et régression

Question 28

Pour renforcer l’Enfant que faire?

Answer 28

• tableau ou renforcement concret
• aider l’enfant à se réveiller à une heure fixe pour aller au pot
• Éviter de boire avant dodo