Cycle menstruel de la femme Flashcards
Les gonadotrophines (gonadotrophines hypophysaires) sont ?
LH et FSH
Qu’est-ce qui secrète les hormones gonadotrophines ?
L’hypophyse
Quelle est l’hormone de libération des gonadotrophines hypophysaires ?
GNrH (HHG)
HORMONES HYPOTHALAMIQUES GONADOSTIMULINES
*Parce qu’il envoie un msg à l’hypophyse pour que lui secrète les gonadotrophine hypophysaire (FSH et LH)
Les hormones stéroidiennes sont ?
Ostéogène + Progestérone
Pourquoi la Boucle GONADO-HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (GHH) / Hypothalamo-Hypophyso-gonadique (HHG) est essentielle à la régulation du cycle menstruel chez la femme ?
Parce qu’il permet un système de rétroaction complexe de l’hypothalamus, à l’hypophyse aux ovaires, en stimulant la sécrétion d’hormones responsables du cycle menstruel
Si débalancer = conséquence (pas de menstru ou d’ovu)
Qu’est-ce qu’une rétroaction ?
Une action en retour.
Moi je répond à ton msg et je libère + d’hormone mais toi je te demande en retour de diminuer ta sécrétion
Pourquoi le rythme pulsatile est essentiel au fonctionnement du cycle menstruel ?
Sens rythme = plus personne ne sait quoi faire
Pas de communication plus rien n’arrive
Le caractère pulsatile des sécrétion GnRh est essentiel parce qu’il codifie les sécrétions sélectives de FSH et LH selon la phase du cycle. Sans de rythme pulsatile : Libération de FSH et LH est inhibé (absent)
-Ca va nuire voire suspendre le cycle menstruel
Le cycle menstruel est caractérisé par 2 phases principales, quelles sont-elles?
1-Phase pré-ovulatoire / Phase folliculaire (FSH) ou prolifération
2-Phase post-ovulattoire/Phase lutéale (LH) ou sécrétoire
*Toutes deux intercalées par un pic hormonal responsable de l’ovulation
Quand début le cycle menstruel ?
Que ce passe-t-il ?
Au premier jour des menstruations
Au jour 1 la paroi de l’endomètre se desquame et provoque des saignements
Au premier jour des menstruations, des follicules primaires ont commencé à se développer dans l’ovaire
GnRH rythme pulsatile 90/min : favorise sécrétion de FSH
Quelles sont les hormones sexuelles de la femmes?
Oestrogène, progestérone, Androgène, estradiole E2 (hormone de l’oestrogène)
Quels sont les hormones hypothalamiques gonadostimulines ? Elles sont sécrétés par ?
GnRh
Sécrété par l’hypothalamus
Comment appel ton l’hypophyse antérieure? Quel est son utilité ?
Adénohypophyse
elle répond aux hormones hypothalamiques (GnRH) en libérant de nouvelles hormones (FSH et LH) dans le sang
À quoi sert la progestérone lors du cycle menstruel ?
Après l’ovulation, principalement secrétée par corps jaune, en 2e partie de cycle: pour la préparer muqueuse utérine à la nidation et le maintien de la grossesse.
La progestérone agit sur la paroi endométriose pour assurer une transformation fonctionnelle de l’endomètre afin de le rendre apte à recevoir un ovocyte fécondé.
Quels sont les 2 androgènes sécrétés par les Ovaires ?
-testostérone et androsténédione
Les androgènes vont être sécréter dans le corps de la femme par les ? et vont être convertie en ? .
- Ovaires
- estradiols
Les oestrogènes permettent/influence ?
- Croissance des ovaires et des follicules
- Croissance + maintien du muscle lisse et de l’épithélium du tractus génital (système repro)
- Croissance organes génitaux externe et glandes mammaires
- Développement configuration féminine du corps: épaules étroites, hanches larges;
- Stimulation sécrétions fluides des glandes sébacées (anti-acné);
- Disposition typique de la pilosité pubienne;
-Stimulation de la multiplication cellulaire de l’endomètre
• Multiplication cellulaire :
Agrandissement : Couche qui s’épaissie
- Lubrification vaginale;
- Libido et cpts sexuels;
- Effets vasculaires (bouffées de chaleur);
La progestérone permettent/influence ?
- Stimulation de la croissance des seins, tissu glandulaire;
- Stimulation de la sécrétion de l’endomètre
-Induction sécrétion cervicale épaisse et pâteuse; (progestérone + en hausse)
• Proche des menstruations peut ressembler à une vaginite (progestérone en hausse)
- Stimulation de la croissance du myomètre (myo=muscle);
- ↓ motricité utérus et trompes;
- Inhibition effets de la prolactine sur glande mammaire;
- ↑ température du corps;
- Réaction sur hypothalamus et hypophyse antérieur(adénohypophyse)
La FSH est responsable de ?
Responsable de la phase folliculaire (phase pré-ovulatoire)
- Stimule développement et croissance des follicules de Graaf
Pourquoi dit-on que la LH agit sur les cellules ovariennes ?
pour stimuler la synthèse des hormones stéroïdiennes
• Hormones stéroïdiennes= Ostéogène + Progestérone
*LH envoye un msg aux gonades (ovaires) pour qu’elles sécrètent les hormones stéroidiennes (oestro et progesté)
Pourquoi dit-on que l’hypothalamus travail comme un Thermostat ?
Parce qu’il travail en réglant le taux d’hormones pour en arriver à l’Homéostasie du corps (équilibre aux nie du corps)
(stabélisation/processus de régulation)
Pourquoi dit-on que en soi les GnRH n’ont pas d’affinité particulière avec la FSH ou la LH ?
Parce que c’est la façon dont ils est sécrété (par mode pulsatile) qui influence la sécrétion des hormones hypophysaires
Au premier jour des menstruations qu’est-ce qui favorise la sécrétion de FSH de l’adénohypophyse ?
L’hypothalamuse sécrète des gonadostimulines (GnRH) à un rythme lent (1 pulse/90 mins)
Au premier jour des menstruation qu’est-ce qui stimule la croissance d’une douzaine de follicules primaires ?
La sécrétion de FSH (en réponse au rythme pulsatile lent de la sécrétion de GNRH), va agir en retour sur l’ovaire pour stimuler la croissance des follicules primaires
Pourquoi dit-on que les cellules granulosa participe au recontrôle de la boucle HH pour diminuer les sécrétions de FSH ?
Parce que les cellules de granulosa dans les follicules primaires (pendant leur croissance) secrètent graduellement de l’estrogène et de l’inhibine B
Oestrogène + Inhibine B assurent le recontrôle négatif sur l’hypophyse : il va comprendre qu’il doit diminuer graduellement la sécrétion de la FSH au fur et à mesure de l’augmentation de sécrétions d’estrogènes des follicules
ET
Lorsque les follicules Primaires se transforment en follicules secondaires ils secrètent des niveaux + élevés d’estrogènes (aromatisé en estradiol E1 puis en E2 biodisponible) et d’inhibine B. Ces niveaux d’œstrogènes agissent sur l’hypothalamus pour accélérer le rythme de sécrétion de GNRH qui commande à l’hypophyse de diminuer le sécrétion de FSH. L’inhibine B agit sur l’hypophyse pour réduire aussi FSH
L’hypophyse est rattaché à l’hypothalamus par?
L’Infundibulum
L’Infundibulum est parcourue d’un système vasculaire veineux appelé ?
Et il permet de ?
- Système porte
- Permet aux hormones hypothalamiques (GnRH) de se rendre et stimuler la libération d’hormones hypophysaires
Qu’est-ce qui cause l’atrésie ou dégénérescence des follicules secondaires et leur mort par apoptose ?
Ovaires (follicules) sécrètent +++ d’oestrogène (agit sur l’hypothalamus) et d’inhibine B qui agit sur l’hypophyse pour diminuer la sécrétions de FSH
Cette diminution de FSH provoque la dégénérescence et la mort
La phase de multiplication cellulaire, aussi appelé phase Folliculaire à cause du ?. Mais aussi appelé ? due à la ? .
- dev des follicules primaires
- Phase proliférative
- multiplication mitotique (prolifération) des cellules de la paroi endométriale
Au niveau vaginal la phase prolifératrice est par ailleurs caractérisée par ?
Sécrétions vaginales lisses et transparentes évoluant en blanc d’oeuf (i.e., gluantes, lisses et élastiques au moment de l’ovulation
1 follicule secondaire se développe pour constituer le follicule ovulatoire ou follicule de deGraaf. Il acquiert donc une nouvelle morphologie. De quoi est-il maintenant composé ?
Thèque externe
Thèque interne (couche interstitielle)
Cellule de granulosa
Antrum
Ovocyte de 2e ordre
À Quoi sert l’antrum ?
Cette cavité produit le liquide folliculaire qui sert de véhicule à l’ovocyte libéré au moment de l’ovulation
La Thèque interne (couche interstitielle) du follicule de deGraff est responsable notamment de ?
La production d’androgène qui sont aromatisés en estradiol par la granulosa
Un follicule secondaire se développe pendant combien de temps avant de devenir le follicule de deGraff ?
pendant 2 à 3 cycles menstruels soit 85 jours
Quels sont les 2 Androgènes sécrétés par la femme ?
testostérone et androsténédione
Les hormones non-stéroïdiennes
- Inhibine A « alpha »
- Inhibine B « bêta ou β »
les 2 Inhibines sont synthétisées par ?
la cellule de granulosa
- Couche de cellule folliculaire granuleuse qui entoure l’ovocyte
L’hypothalamus en particulier les noyaux ? et ? est en contact neurologique avec ?
Par ?
- Les noyaux paraventriculaires et supra-optique
- Le lobe postérieur de l’hypothalamus appelé neurohypophyse.
- Des nerfs circulant le long de l’infundibulum les connectes l’un à l’autre.
Contrairement a l’inhibines B, l’inhibines A
Inhibines B est spécifiques aux follicules primaires et secondaires
Le follicule ovulatoire sécrète à la fois des ? et de ? par ses ? et des ? (plus précisément de ? et de ?) par les ? dont la majeure partie est ? en ? par ? des ? .
- Estrogènes et de l’inhibine A
- Cellules de granulosa
- Androgènes
- L’androstenedione et de la testostérone
- Cellules de la thèque interne
- Aromatisée
- Estradiol
- L’enzyme aromatase
- Cellules de granulosa
Les œstrogènes et l’inhibine A sécrétés par le follicule ovulatoire agissent en ? sur ? et sur ? pour ? les ? .
- Biofeedback
- L’hypothalamus
- L’hypophyse
- inhiber les sécrétion de FSH
Qu’est-ce qui provoque la rupture du follicule ovulatoire (de deGraf) et par le fait même l’ovulation ?
Les deux pics de LH et FSH
Sur le plan clinique qu’est-ce que provoque le pic de sécrétions de LH+FSH ?
Une brève hausse de température corporelle parfois utilisée comme un moyen de contraception naturel (indice d’ovulation)
Au niveau vaginal la prolifération des cellules de la paroi endométriale est caractérisée par ?
des sécrétions vaginales lisses et transparentes qui évoluent en blanc d’oeuf (lisses, transparente et gluantes au moment de l’ovulation)
Par sa taille volumineuse le follicule ovulatoire de deGraaf sécrète quantité accrue de ? . Donc au moment de l’ovulation il y a un ?. Cela est responsable d’une ? sur ? alors secrète un pic de ?
- d’estrogènes (transformés en estradiol E1 et E2)
- brusque pic d’œstrogène
- rétroaction POSITIVE
- l’hypophyse
- FSH (Quantité accrue de FSH)
Qu’est-ce qui occasionne un brusque Pic de FSH au moment de l’ovulation
Le follicule ovulatoire de deGraaf sécrète quantité accrue d’œstrogène. Ce pic est responsable d’une rétroaction positive au niveau de l’hypophyse, qui secrète à son tour un pic de FSH
Que cause la chute hormonal des follicules secondaires sur l’hypothalamus ?
Elle rétroagit sur l’hypothalamus pour ré-augmenter et participer au pic de FSH hypophysaire causé par le brusque pic d’œstrogènes
Qu’est-ce qui provoque un pic de LH pendant la période de l’ovulation ?
Hypothalamus: Rythme pulsatile accéléré qui atteint 1 pulse/60 min et provoque pic parallèle (avec la FSH) de sécrétions de LH
Lors de quelle phase la Paroi fonctionnelle de l’endomètre a atteint son niveau max. de multiplication cellulaire et s’est épaissie pour offrir une couche fonctionnelle importante?
Lors de la phase endométriale sécrétoire (env au 15e jour)
Lorsque la paroi endométriale fonctionnelle a atteint niveau max. de multiplication (épaissis assez) cette couche commence à s’organiser pour ?
offrir des vaisseaux et des glandes qui la rendent prête à recevoir un ovocyte fécondé (blastocyste)
Sous quel effet la couche fonctionnel de l’endomètre s’organise pour recevoir un ovocyte fécondé (blastocyste) ?
o Sous l’effet de la progestérones (sécrété par le corps jaune ovarien
Qu’est-ce qui sécrète de la progestérone et qui aide la couche fonctionnel de l’endomètre à s’organiser ?
Le corps jaune
Au moment de l’ovulation même si le follicule ne contient plus l’ovocyte il continu à se transformer. Que ce passe-t-il ?
La rupture du follicule a facilité l’invasion des centripètes de capillaires du stroma ovarien et qui dans le follicule, a formé un caillot de sang (parfois appelé corps hémorragique) qui vascularise et transforme morphologie du follicule
? agit sur l’endomètre pour transformer la paroi endométriale en une couche fonctionnelle qui le prépare à recevoir un ovule fécondé.
La progestérone sécrété par le corps jaune (40mg/jour)
la progestérone et l’œstrogène sécrété par le corps jaune à quel effet au niveau hypothalamo-hypophysaire ?
La progestérone agit en rétroaction négative pour réduire graduellement la libération de LH jusqu’à la fin du cycle
L’estrogène baisse graduellement la libération de FSH jusqu’à fin phase lutéale
Au même moment au niv de Hypothalamus :
- GnRH acquièrent mode pulsatile + ralenti au fur et à mesure durant phase lutéale du cycle
- Rythme se ralentit jusqu’à 1 pulse/200-300 min en 2e partie de la phase lutéale
Que ce passe t-il lorsque l’ovocyte n’est pas fécondé ?
Il y a une chute brutale d’estrogènes et de progestérone. Cela cause l’élimination partielle de l’endomètre : menstruations (sang incoagulable, mucus, débris endométriaux, eau et prostaglandines)
- Fin de cycle et en absence de fécondation: effondrement des niv de ↓ progestérone = entraine un l’effondrement ↓ équivalent de LH hypophysaire qui entraine à son tour
- ↓ LH = détérioration corps jaune qui devient = corps albican laissant une trace persistante sur l’ovaire (échographie)
La neurohypophyse est en contact neurologique avec ?. Donne un exemple/explique la contrôle neurohormonal.
L’hypothalamus
la succion du bébé sur le mamelon envoie des influx nerveux à l’hypothalamus qui répond en retour en stimulant neurologiquement l’hypophyse postérieure (neurohypophyse) Elle sécrète alors la neurohormone ocytocine responsable des contractions mammaires à l’origine de L’ÉJECTION du lait.
La prolactine sécrétée par l’hypophyse antérieure (andénohypophyse) contrôle la production du lait par les glandes mammaires
Les follicules primaires proviennent des ?
du stade embryonnaire et renferment les ?
- follicules primordiaux
- Ovocyte de 1er ordre
Comment pourrait-on décrire la glaire cervicale pendant la phase sécrétoire ?
Sécrétion vaginales plus épaisses, blanchâtre set granuleuse
Comment pourrait-on décrire la glaire cervicale pendant la phase proliférative ?
Sécrétion vaginales lisses et transparente qui évoluent en blanc d’œuf (gluantes,lisses et élastiques au moment de l’ovulation)
Alors que l’ovocyte est libéré au moment de l’ovulation le Follicule se transforme en ?
corps jaune
Corps jaune agit comme ? en sécrétant
des Haut niveau de ? (40mg/jour) et ?
- glande (glande
- progestérone
- estrogène (estradiol)
Que ce passe -t-il à la phase lutéale au niveau Hypothalamo-hypophysaire :
- Progestérone agit en rétroaction - pour ↓ graduellement libération de LH jusqu’à fin du cycle,
- Estrogène ↓ graduellement libération de FSH jusqu’à fin phase lutéale
Que ce passe -t-il à la phase lutéale au niveau de Hypothalamus ?
GnRH acquièrent mode pulsatile + ralenti au fur et à mesure durant phase lutéale du cycle
• Rythme se ralentit jusqu’à 1 pulse/200-300 min en 2e partie de la phase lutéale
qu’est-ce qui favorise une recrudescence de la sécrétion de FSH vers la fin du cycle
Quelques 3 jours avant fin du cycle, ↓ d’estradiol et d’inhibine A a atteint un seuil où hypothalamus et hypophyse ne sont plus inhibés alors
- Hypophyse reprend alors ses sécrétions de FSH
Le Rythme pulsatile très lent de l’hypothalamus commande également ↑augmentation de sécrétion de FSH
À la fin de cycle et en absence de fécondation, ? entraîne desquamation (destruction) de la paroi endométriale
l’effondrement des hormones ovariennes
- Fin de cycle et en absence de fécondation: effondrement des niv de ↓ ? = entraine un l’effondrement ↓ équivalent de LH hypophysaire qui entraine à son tour
- ↓ LH = ? qui devient = ? qui laissant une trace persistante sur l’ovaire (échographie)
progestérone
détérioration corps jaune
corps albican
Estrogènes:
Les …. en sécrètent +++
Elles sont produites par …
Synthétisées par…
Elle permet le maintien de…
Elles sont aussi sécrétées par….et…..
permet le dév. de la ….. chez les 2 sexes
femmes
les ovaires
follicules ovariens
des caractères féminins et muqueuse vaginale
testicules et corticosurrénales
masse osseuse
Quels sont les 3 principaux estrogènes?
E1
Estradiol (E2) = principale hormone active des 3
E3
