Cyanures Flashcards

1
Q

Molécules

A

acide cyanhydrique HCN

Cyanure CN-

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2
Q

Circonstances d’intoxication

A
  • incendies
  • pesticides (désinfection et dératisation de locaux)
  • industries (des métaux et de la photo) —> pollution environnementale, surtout aquatique
  • plantes cyanogénétiques :
    • rosacées : feuilles de laurier rose
    • linacées : graines de lin
    • légumineuses : trèfle blanc
    • graminées : sorgho et glycérie aquatique
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Q

Espèces concernées

A

Souvent herbivores

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4
Q

Devenir dans l’organisme

A

Résorption orale, cutanée et respiratoire rapides

Distribution homogène
grande Affinité des cyanures pour les composés métalliques (Fe et Co) —> liaison au fer féerique des cytochromes oxydases (ce qui les inactive) dans le SN, la rétine et les muscles

Biotransformations hépatiques intenses :

  • normalement : neutralisation et élimination des cyanures
  • détoxication par dissociation du complexe «CN-cytochrome oxydase» —> production de thicyanates éliminés par voie urinaire —> cette réaction est dépassée lors d’intoxication massive
  • combinaison à l’hydrocobalamine —> B12
  • combinaison à la cystéine —> métabolite inactif

Élimination urinaire et respiratoire

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5
Q

Signes cliniques

A

Aiguë : mort

Subaiguë :
latence : qqs min à 1h

Signes dominants : 
- polypnée 
- sensation d’oppression thoracique et d’étouffement en position d’orthopnée
Puis : 
- tremblements
- chutes 
- prostration 
Ou bien : convulsions discontinues puis coma

signes additionnels :

  • ptyalisme
  • mydriase
  • larmoiement
  • muqueuses congestionnées (rose vif au début) et non cyanosées
  • tachycardie puis bradycardie
  • mort par arrêt respiratoire en qqs minutes à qqs heures
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6
Q

Prélèvements

A
  • contenu stomacal
  • muscle
  • encéphale
    (+ plantes, eau d’abreuvement)
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7
Q

Analyses

A

Dosage Colorimétrique

Intoxication si HCN > 1 μg/g

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8
Q

Traitement

A
Spécifique : antidotes complémentaires 
- thiosulfate de sodium
- nitrates de sodium
Chez l’homme : 
- EDTA dicibaltique 
- hydroxocobalamine

Symptomatique :

  • lutte contre les convulsions
  • correction de l’acidose

Éliminatoire : lavage ou vidange gastrique

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