Ćwiczenia 11 Flashcards by Adrian Balcerzak

Czy układ krwionośny i nerwowy jest fizjologicznie zasiedlony przez bakterie?

Nie.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czynniki ryzyka zakażenia krwi

Wiek, choroby podstawowe, techniki inwazyjne

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

3 typy bakteriemii

Przejściowa, nawracająca i ciągła.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Opisz krótki bakteriemie przejściową

trwa 5-15 minut, fizjologiczna flora, bezobjawowa, moze dać jednak zakażenia do stawów, wątroby czy mozgu

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Opisz krótko bakteriemie nawracającą

Są to okresowe wysiewy bakterii do krwi w przebiegu zapaleń układów - na ogół z gorączką. Trwa różnie w zależności od leczenia i stanu układu odpornościowego.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Opisz krótko bakteriemie ciągłą (4+czas)

W przebiegu:

zapalenie wsierdzia
zakażenia odcewnikowego
protezy naczyniowej, sztucznej zastawki
duru brzusznego
trwa kilka godzin/dni

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pierwsze objawy zakażenia krwi (5)

Ból gardła, trudności z oddychaniem, gorączka, dreszcze, tachykardia

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Bardziej zaawansowane objawy zakażenia krwi (3)

Hipotensja, duszność napadowa, zaburzenia krzepnięcia.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najczęstsze są bakteriemie pochodzenia ….

Moczowo-płciowego (25%)
Drogi oddechowe (20%)
Nieznane źródła (25%)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Drobnoustroje UMP (7)

Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
Enterococcus spp 
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Drobnoustroje Odd. (4)

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Drobnoustroje Ropni i tkanek miękkich (2)

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Drobnoustroje Układu pokarmowego (3)

Salmonella typhi, Escherichia coli, Enterococcus spp.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Drobnoustroje linii naczyniowej (4)

Stahylococcis epidermidis, Staphylococcus aureus

Cutibacterium acnes, Enterococcus spp.,

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Opisz krótko infekcyjne zapalenie wsierdzia - co je powoduje?

Bakterie:
Grupa Streptococcus viridans (50%)
S. aureus (20%)
Enterocccus (10%)
Bakterie G(-), z grupą HACEK 2% Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella i
Kingella)
W 9% przypadków trudno ustalić przyczyny Wirusy i grzyby – ok. 1%

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czym jest sepsa

Zagrażająca życiu dysfunkcja narządów wywołana nieprawidłową rekcją organizmu na infekcję.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czym jest wskaźnik quick SOFA?

Dwa z trzech kryteriów potrzebne do rozpoznania:

Cz. odd. większa lub równa 22/min
RR < bądź równa 100mmHg
Zaburzenia świadomości

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Trzy główne cele posiewu krwi

Potwierdzenie etiologii, identyfikacja, ukierunkowanie antybiotykoterapii

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kiedy powinno się pobierać krew?

Przed włączeniem leku, 30 min przed szczyt gorączki

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Srebrny korek

bakterie tlenowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czerwony korek

Bakterie beztlenowe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jak interpretujemy wyniki przy podejrzeniu zakażenia odcewnikowego

> 15 CFU - wzrost w metodzie półilościowej Maki

> lub równy 10 do 3 CFU/min w metodzie ilościowej 0 kolonizacja.

3 główne postacie neuroinfekcji

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Zapalenie mózgu
Zapalenie rdzenia kręgowego

Co ma łagodniejszy przebieg - infekcja bakteryjna czy wirusowa?

Wirusowa. - 7-10 dni

Objawy infekcji bakteryjnej

Ból głowy, gorączka, przeczulona, światłowstręt, objawy oponowe.

Czynniki etiologiczne zapalenia opon mózgowych mogą mieć odczyn ...

Limfocytarny i granulocytarny

Jaka jest przyczyna odczynu granulocytarnego?

Bakterie wytwarzające polisacharydową otoczkę i namnażające się pozakomórkowo.

Jaka jest przyczyna odczynu limfocytarnego?

Bakteryjne, wirusowe, grzybicze, namnażające się wewkom.

Zapalenie przewlekłe etiologia (7)

gruźlica, kiła OUN, sarkoidoza,promienica , nokardioza, brucelloza, grzybice.

Zapalenie ostre limfocytarne - etiologia

wirusy, reakcja na leżące głębiej zmiany w tkance mózgowej

Pierwotne zapalenie mózgu etiologia

wynik bezpośredniego przedostania się wirusów neurotropowych do mózgu

Przyzakaźne zapalenie mózgu - kiedy

towarzyszy uogólnionemu zakażeniu wirusowemu

Jaki jest najlepszy materiał diagnostyczny?

PMR i krew

Ile minimum pobieramy PMR?

1 ml

Co powoduje botulizm i czym jest?

Ciężka intoksykacja, clostridium botulinum

Co powoduje tężec?

Clostridium tetani

Jaki skrót oznacza Prion patogenny?

PrPsc (PrPc)

Choroba Creutzfeldta-Jakoba objawy:

zaburzenia czucia, równowagi i koordynacji ruchowej, stany drżenia ciała, niedowłady kończyn najpierw dolnych, potem górnych, prowadzące do upośledzenia psychomotorycznego, otępieni

Śmiertelna bezsenność rodzinna(FFI)

początek między 37 – 61 r.ż., trwa średnio 13 miesięcy (7- 25 miesięcy), choruje na nią około 28 rodzin na świecie, Zawsze śmiertelna, dziedziczona autosomalnie dominująco

Czym jest płytka nazębna?

Miękkim osadem składającym sie głównie z resztek pokarmowych oraz bakterii.

Główne periodontopatogeny:

Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia,Tannerella forsythia – Gram ujemne pałeczki beztlenowe

Objawy zakażenia bakteryjnego wzroku

ropna lub śluzowo-ropna wydzielina.

Objawy wirusowego zakażenia wzroku

surowicza wydzielina, na spojówkach i rogówce pojawiają się grudkowate Zakażenia jamy ustnej związane z płytką nazębną, a zwłaszcza zapalenia przyzębia, mają przebieg i patogenezę wielu chorób ogólnoustrojowych: choroby sercowo-naczyniowe: infekcyjne zapalenia wsierdzia(IZW), choroba niedokrwienna mięśnia sercowego (miażdżycowe zapalenie tętnic, i zapalenie mięśnia sercowego), cukrzyca, mała urodzeniowa masa noworodków. zmiany

Diagnostyka narządu wzroku

Pobranie dwóch wymazów bawełnianymi wymazówkami zwilżonymi jałowym roztworem soli fizjologicznej. Jeden do wykonania preparatu (metoda Grama) bezpośredniego, drugi na posiew. Do badania pobiera się ropną wydzielinę zbierającą się w kąciku oka podczas snu.

Stenotrophomonas maltophilia

Niefermentujące pałeczki G-, bezwzględne tlenowce, wysp. w glebie, u zwierząt, zbiornikach wodnych. Patogen oportunistyczny, wywołuje zapalenia płuc, oka, tkanki łącznej, ZUM, a także sepsę. Naturalnie oporny na B-laktamy.

Czynniki chorobotwórczości | S. maltophilia

LPS, fimbrie typu I. Elastaza, hialuronidaza, lipaza, proteaza, dnaza, rnaza

Haemophilus influenzae

małe G- ziarniaki-pałeczki, których źródłem zakażenia jest człowiek chory/nosiciel. Czynniki chorobotwórczości: LPS, F typu I, otoczka, proteza, bakteriocyna

Najgroźniejsze zakażenia H. influenza były przez szczep ..

Hib

BLPAR

H. influenza - szczepy β-laktamazo-dodatnie, oporne na ampicylinę

BLNAR

szczepy β-laktamazo-ujemne oporne na ampicylinę

BLPACR

szczepy β-laktamazo-dodatnie, oporne na połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym

Neisseria meningitidis

LOS, F typu I, otoczka, proteaza

Szczepienia ochronne

odra, świnka, różyczka, ospa wietrzna, grypa, polio Swoista immunoglobulina przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca (VZIG) Profilaktyka wścieklizny – szczepienia przed lub po ekspozycji na wirusa