Ćwiczenia 11 Flashcards
Czy układ krwionośny i nerwowy jest fizjologicznie zasiedlony przez bakterie?
Nie.
Czynniki ryzyka zakażenia krwi
Wiek, choroby podstawowe, techniki inwazyjne
3 typy bakteriemii
Przejściowa, nawracająca i ciągła.
Opisz krótki bakteriemie przejściową
trwa 5-15 minut, fizjologiczna flora, bezobjawowa, moze dać jednak zakażenia do stawów, wątroby czy mozgu
Opisz krótko bakteriemie nawracającą
Są to okresowe wysiewy bakterii do krwi w przebiegu zapaleń układów - na ogół z gorączką. Trwa różnie w zależności od leczenia i stanu układu odpornościowego.
Opisz krótko bakteriemie ciągłą (4+czas)
W przebiegu:
- zapalenie wsierdzia
- zakażenia odcewnikowego
- protezy naczyniowej, sztucznej zastawki
- duru brzusznego
- trwa kilka godzin/dni
Pierwsze objawy zakażenia krwi (5)
Ból gardła, trudności z oddychaniem, gorączka, dreszcze, tachykardia
Bardziej zaawansowane objawy zakażenia krwi (3)
Hipotensja, duszność napadowa, zaburzenia krzepnięcia.
Najczęstsze są bakteriemie pochodzenia ….
Moczowo-płciowego (25%)
Drogi oddechowe (20%)
Nieznane źródła (25%)
Drobnoustroje UMP (7)
Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Pseudomonas aeruginosa Enterococcus spp Staphylococcus aureus Streptococcus agalactiae
Drobnoustroje Odd. (4)
Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae
Drobnoustroje Ropni i tkanek miękkich (2)
Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes
Drobnoustroje Układu pokarmowego (3)
Salmonella typhi, Escherichia coli, Enterococcus spp.
Drobnoustroje linii naczyniowej (4)
Stahylococcis epidermidis, Staphylococcus aureus
Cutibacterium acnes, Enterococcus spp.,
Opisz krótko infekcyjne zapalenie wsierdzia - co je powoduje?
Bakterie:
Grupa Streptococcus viridans (50%)
S. aureus (20%)
Enterocccus (10%)
Bakterie G(-), z grupą HACEK 2% Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella i
Kingella)
W 9% przypadków trudno ustalić przyczyny Wirusy i grzyby – ok. 1%
Czym jest sepsa
Zagrażająca życiu dysfunkcja narządów wywołana nieprawidłową rekcją organizmu na infekcję.
Czym jest wskaźnik quick SOFA?
Dwa z trzech kryteriów potrzebne do rozpoznania:
- Cz. odd. większa lub równa 22/min
- RR < bądź równa 100mmHg
- Zaburzenia świadomości
Trzy główne cele posiewu krwi
Potwierdzenie etiologii, identyfikacja, ukierunkowanie antybiotykoterapii
Kiedy powinno się pobierać krew?
Przed włączeniem leku, 30 min przed szczyt gorączki
Srebrny korek
bakterie tlenowe
Czerwony korek
Bakterie beztlenowe