Cuello, mama y axila Flashcards
Glándula anexa de tejido cutáneo, origen embrionario ectodérmico, son glándulas sudoríparas altamente especializadas
Glándulas mamarias
consta de tejido glandular, conductos, tejido muscular de soporte, tejido adiposo, vasos sanguíneos con nervios y vasos linfáticos.
La mama normal
El tejido glandular contiene de_____ lóbulos, cada uno de los cuales drena hacia un conducto excretor diferente que desemboca en el pezón
15 a 25
Cada conducto se dilata al entrar en la base del pezón para formar…
Un seno lácteo
Topografía de las glándulas mamarias
glándulas sebáceas situadas sobre el músculo pectoral mayor y el serrato. Se extiende desde la 2 a la 6 costilla desde el borde esternal a la línea axilar media
Se divide en__ cuadrantes para su estudio
4
¿Cómo se hace la exploración física de la mama?
No necesitamos de ningún equipo especial para explorarla, usaremos las técnicas de inspección, exploración axilar y palpación
¿Cómo debe realizarse la inspección?
- La mujer debe sentarse en el borde de la mesa de exploración, de cara al examinador. Este debe pedirle que se descubra hasta el nivel de la cintura.
-Se le debe decir al paciente que se le examinarán las mamas, para detectar si hay algún cambio de color, simetría o contorno. - Se debe identificar si hay edema, eritema y también si hay hoyuelos.
Se pide a la paciente que presione los brazos contra sus caderas. Esta maniobra tensa los músculos pectorales, lo cual puede poner de relieve la excavación producida por la fijación de la mama en los músculos subyacentes
Inspección de las mamas en diversas posiciones
con la mano derecha se sostiene el antebrazo derecho de la paciente. La exploración empieza con las puntas de los dedos de la mano izquierda en la porción inferior de la axila y, a medida que se mueve el brazo derecho de la paciente hacia la porción interna, se desplaza la mano izquierda hacia arriba dentro de la axila
Para explorar la exila derecha
Se pide a la mujer que se recueste y se le dice que se le va a palpar la mama. El examinador se coloca a la derecha de la cama de la paciente.Para facilitar la exploración se coloca una almohada debajo del hombro detallado que se va a explorar
Palpación
Se pueden utilizar tres métodos diferentes para hacer la palpación de una mama:
el método en forma de «radios de una rueda», el de los círculos concéntricos y el de las franjas verticales
revisando pezones en busca de edema, secreción o ulceración, y palpando la aréola y tejido subareolar para detectar masas.
Exploración de la mama en varón
Si se palpa una masa tumoral se deben describir las siguientes características:
- El tamaño de la masa en centímetros y su posición.
2 .La forma de la masa.
3.La delimitación, que se refiere a los bordes de la masa.
4.La consistencia, que describe la «dureza» de la masa.
5.La movilidad de la lesión.
Alteraciones de la forma, piel, movilidad, musculatura y vasos del cuerpo
Asimetrías
Nódulos y masas
Cambios en la posición
Vascularización anormal Linfedema
Piel de naranja
Eritema y cambios pigmentarios
Lesiones cútaneas
Alteraciones de la forma, piel, movilidad, musculatura y vasos del cuerpo
Retracción del pezón
Limitación de la movilidad
Atrofia Muscular
Contracturas musculare
Atrofia del músculo serrato anterior
Hiperpigmentación
Hidradenitis
Alteraciones de la forma del cuello
Deformidades congénitas: tortícolis congénita, síndromede Klippel Feil.
Crecimientos anormales: bocio, linfadenopatía.
Desviaciones estructurales: escoliosis cervical.
Alteraciones de la piel del cuello:
Cambios de coloración: eritema, cianosis, hiperpigmentación.
Lesiones cutáneas: quistes sebáceos, úlceras, neoplasias cutáneas.
Edema: edema cervical por obstrucción linfática o venosa
Limitación de movimientos: rigidez cervical, espasmos musculares.
Trastornos neuromusculares: distonías, parálisis del nervio accesorio
Alteraciones de la movilidad del cuello
Alteraciones de los vasos del cuello
Aneurismas y trombosis: análisis de la arteria carótida y la vena yugular.
Soplos y cambios en el pulso: evaluación de soplos carotídeos y fluctuaciones en el pulso yugular
Alteraciones de la musculatura del cuello
Atrofia muscular: pérdida de masa muscular en el esternocleidomastoideo y trapecio.
Hipertrofia muscular: crecimiento anormal por distrofias.
¿Cuál es la topografía del cuello?
tiene una forma cilíndrica; su longitud varía de una persona a otra y, como es sabido, es mayor en los individuos longilíneos, asténicos, que en los pícnicos
Alteraciones de la forma del axila:
Linfadenopatía
Lipomas
Alteraciones de la piel de la axila:
Hiperpigmentación
Hidradenitis
