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Ginecología > cuarto clínicas > Flashcards

cuarto clínicas Flashcards

1
Q

¿Cuales son los objetivos del medico general en ca de mama?

A

Detectar y referir oportunamente a la paciente con cáncer

Tratamiento y cuidado de la paciente con lesiones benignas

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2
Q

¿De las lesiones palpables en mama que % son benignas?

A

90%

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3
Q

¿De las lesiones palpables en mama que % son malignas?

A

10%

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4
Q

¿Que abarca el triple test de ca da mama?

A

EF
Gabinete
Biopsia de mama

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5
Q

¿Cual es el factor de riesgo más importante en Ca de mama?

A

Edad

50 alto

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6
Q

¿Que % de ca de mama es familiar?

A

10%

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7
Q

Del 10% de ca de mama que es familiar, ¿Cuanto es hereditario?

A

10%

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8
Q

DE 100 mujeres cuantas son positivas para BRCA1?

A

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9
Q

¿Cual es la edad media de diagnóstico en Ca de mama?

A

61 años

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10
Q

¿Cuales son factores protectores para ca de mama?

A

Lactancia >16 meses
Paridad >5
Ejercicio
IMC 6 meses

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11
Q

¿Cuales son los límites de la glándula mamaria?

A

Linea parasternal
Linea axilar anterior o axilar media
Segundo o tercer arco costal
Sexto o séptimo arco costal.

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12
Q

¿En que % la mujer se puede autodetectar la masa dominante en ca de mama?

A

42%

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13
Q

¿Que % detecta la mastografía en una mujer asintomática?

A

36%

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14
Q

¿Que % el médico puede detectar la masa dominante?

A

24%

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15
Q

¿En que región de la mama se presentan más frecuentemente las lesiones de mama?

A

50% en cuadrante superior externo.
15% en cuadrante superior interno
13% complejo aerola pezón

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16
Q

¿Cuales son las características clásicas de una lesión maligna?

A

Lesión única
Consistencia dura o pétrea fija
Bordes irregulares

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17
Q

¿En que % el médico puede diferenciar una lesión benigna de una maligna con certeza?

A

93%

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18
Q

¿Cuales son los hallazgos sugestivos de malignidad en una mastografia?

A 
Lesión nueva
Bordes espiculados
Bordes irregulares
Asimetria focal
Aumento de la densidad
19
Q

¿Que % de falsos negativos tiene la mastografia?

A

10-15%

20
Q

¿Ventajas del US en ca de mama?

A

Diferencia masas sólidas de quísticas
Guía para procedimientos intervencionistas
Operador dependiente

21
Q

¿En que mujeres es de primera elección el US para Ca de mama?

A

Mujeres <30 años

Embarazo

22
Q

¿Cual es el riesgo de una hiperplasia atípica se convierta en ca de mama?

A

3.7-5.3

23
Q

¿Que lesiones benignas no tienen riesgo de convertirse en invasivo?

A

Cambios apócrinos
Ectasia ductal
Hiperplasia ductal leve de tipo usual.

24
Q

¿Que lesiones benignas de la mama son no proliferativas?

A

Quiste simple
Quiste complejo
Ectasia ductal
Cambios apócrinos

25
Q

¿Cuales son las lesiones benignas de la mama proliferativas sin atipia?

A 
Fibroadenomas
Hiperplasia ductal usual
Papilomas
Adenosis Esclerosante
Cicatriz cadial
26
Q

¿Cuales son las lesiones benignas de la mama que son hiperplasias atípicas?

A

Hiperplasia ductal atípica

Hiperplasia lobulillar atípica.

27
Q

¿´De las lesiones benignas, que % son no proliferativas y porque esto es bueno?

A

70% de las lesiones benignas son no proliferativas.

Es bueno porque no tienen riesgo de malignidad.

28
Q

¿Que riesgo tiene en la vida una mujer de padecer ca de mama?

A

1 de cada 8

29
Q

¿Características del quiste de mama?

A

Epitelio plano
Origen en la parte terminal de unidad ducto lobulillar
35-50 años
Microscópico a macroscópico
Multifocal y bilateral.
Aumento súbito del tamaño puede causar dolor.

30
Q

¿Como se ve en el US un quiste simple de mama?

A

Lesión quística, anecoica, circunscrita con sombra acústica posterior y sin componentes sólidos.

31
Q

¿Que tx de quiste simple?

A

No requiere intervención la mayoría de los casos, aspiración para aliviar el dolor, si liquido hemorrágico enviar a citología.

32
Q

¿Cuando escindir un quiste simple?

A

Si recurre por tercera ocasión.

33
Q

¿Como se ve un quiste complicado en el US?

A

Ecos internos, niveles de líquido o detritus, septos delgados, pared perceptible, ausencia de sombra acústica posterior.

34
Q

¿Que % de malignidad tiene un quiste complicado?

A

0.4%

35
Q

¿Características del quiste complejo?

A

Masas complejas
Mixtas con componente quístico y sólido
Masas intraquísticas.
Es necesario biopsia

36
Q

¿Cual es el riesgo de malignidad de un quiste complejo?

A

20-43% riesgo de malignidad

37
Q

¿Que son los cambios fibroquísticos de la mama?

A

Exacerbación de fenómenos fisiológicos, quistes micro y macroscópicos.
Metaplasia apócrina
Hiperplasia epitelial leve
Grados discretos de adenosis.

38
Q

¿Que es la mazoplasia?

A

20 años, congestión y edema mamario premenstrual de una semana de duración, aumento de densidad mamaria

39
Q

¿Que es la ectasia ductal?

A

Dilatación de conductos mayores en la región sub areolar.

Reaccion inflamatoria periductal y fibrosis progresiva.

40
Q

¿Que es la hiperplasia ductal usual sin atipia?

A

Aumento del número de células en los ductos.
Células varian de tamaño y forma.
Conservan caract benignas.
No necesita tratamiento adicional.

41
Q

¿Cual es el procedimiento para la excisión qx de los conductos?

A

Procedimiento de Adair.

42
Q

¿Que hay que descartar en un fibroadenoma mayor de 5 cm

A

descartar phyllodes

43
Q

¿Como es el seguimiento de la hiperplasia atípica?

A 
Seguimiento anual con msatografia
Examen físico dos veces al año
Evitar ACO
Suspender terapia hormonal de reempazo
Considerar modulardores selectivos de los receptores de estrógenos.
44
Q

¿caract del tumor phyllodes?

A

Poco común
42 años edad
Recurrir localmente 20%
Tumor liso, multilobulado, crecimiento rápido e indoloro.

Ginecología (6 decks)

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