Crup Laringotranqueitis Flashcards
Pregunta: ¿Cuál es la triada clínica asociada al CRUP?
Respuesta: La triada clínica asociada al CRUP incluye estridor, tos perruna (de foca o cajonosa) y disfonía.
Pregunta: ¿Cuál es la edad promedio en la que ocurre el CRUP viral?
Respuesta: El CRUP viral afecta principalmente a niños de entre 1 y 6 años, con una mayor prevalencia alrededor de los 18 meses. Se observa una proporción de 2:1 en favor de los varones.
Pregunta: ¿Qué parte de la vía aérea se ve afectada en el síndrome de CRUP?
Respuesta: El síndrome de CRUP afecta desde debajo de la epiglotis hasta la tráquea, incluyendo la laringe, tráquea y bronquios. No incluye la epiglotis, ya que esta se considera parte de la patología supraglótica.
Pregunta: ¿Cuál es la diferencia en el estridor dependiendo de la ubicación de la afectación?
Respuesta: Cuando la afectación es en el área supraglótica, el estridor es inspiratorio. En el área glótica y subglótica, el estridor es inspiratorio/espiratorio. Cuando la afectación es a nivel de la tráquea, el estridor es espiratorio.
Pregunta: ¿Cuáles son los agentes involucrados en el CRUP?
Respuesta: Los virus parainfluenza tipos 1, 2 y 3 son los causantes del 65% de los casos de CRUP. Otros virus relacionados incluyen la influenza A y B, adenovirus, VSR (virus sincitial respiratorio) y el sarampión. Además, en algunos casos se puede presentar traqueítis bacteriana, también conocida como CRUP bacteriano o membranoso, causada por bacterias como estafilococos aureus, Haemophilus influenzae no tipable, Moraxella catarrhalis y otros gérmenes aerobios.
Pregunta: ¿Cuáles son los síntomas del CRUP?
Respuesta: Los síntomas del CRUP pueden incluir espasmos de tos, tos que suena como el ladrido de un perro o una foca, ronquera, fiebre, aspereza en la respiración (con sonidos agudos, especialmente al llorar o tener molestias), dificultad para respirar, falta de apetito y disminución del consumo de líquidos
Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento de elección para el CRUP?
Respuesta: El CRUP responde bien al tratamiento con esteroides, ya que es un proceso inflamatorio que reduce el edema. El tratamiento de elección incluye el uso de esteroides como hidrocortisona, dexametasona y nebulizaciones con Pulmicort (Budesonida). En casos graves, se puede considerar el uso de adrenalina racémica para reducir el edema de la mucosa laríngea, aunque es importante tener en cuenta que su uso puede variar según el país y las pautas médicas locales.
Parte anatómica donde está afectado por El CRUP
Todo lo que está a nivel de las cuerdas vocales hacia abajo está afectado en el síndrome de CRUP. Importante recordar que la parte más estrecha de la vía aérea de los niños es el cartílago cricoides.
Mencione la fisiopatologia del CRUP :
edema e inflamación infra glótica de la tráquea la laringe que produce disminución del diámetro de la vía aérea superior aumenta la presión del flujo y la resistencia al flujo disminuye el flujo aéreo lo que causa un colapso de la vía aerea hasta llegar a la severidad que causa dificultad respiratoria hipoxia.
Diagnóstico de CRUP
Pruebas de sangre: Para identificar las señales de la infección en casos específicos: fiebre alta, dificultad para respirar, sialorrea, lengua de fuera.
Rayos X de cuello: se observa el signo de reloj de arena, de punta de lápiz, de la aguja o del campanario
Laringoscopía: Para observar el tejido de la garganta
Mencione patología supraglótica y como se caracteriza :
la epiglotitis es una inflamación de las vías aéreas superiores por arriba del epiglotis que causa manifestaciones similares al CRUP, pero se diferencia porque aquí la tos es metálica es un inicio brusco con fiebre elevada y odinofagia y en la radiología podemos observar el signo del dedo de pulgar.
Que es la tranqueitis bacteriana
Es una complicación del CRUP bacteriano causado principalmente por s. Aureur en un 95% y común en varones de 5-7 años, Se encuentra una más a cervical producto de la secreciones purulentas en la traquea
