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Multi > Critères Dx > Flashcards

Critères Dx Flashcards

1
Q

Migraine

A

Au moins 5 attaques remplissant les critères suivants:

  1. Attaque durant 4-72h
  2. > = 2 critères parmi
    a. Unilatéral
    b. pulsatile
    c. gravité modérée - grave
    d. douleur aggravée par effort léger
  3. > = 1 parmi
    a. No ou Vo
    b. Photophobie
    c. Sonophobie
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2
Q

Protéinurie

A

Microalbuminurie: 30-300 mg/jour
Macroalbuminurie: >300 mg/jour
Protéinurie néphrotique > 3g/ jour

Anormal si Collecte 24h >150 mg

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3
Q

Oedème pulmonaire liée à la prise de tocolytiques

A

MAJEUR

  • <24h après utilisation
  • avant partum ou < 12h PP
  • infiltrat alvéolaire uni ou bilatéral
  • hémodilution (Ht ↓ ou hypoK+)
  • Réponse rapide à O2 et diurétiques <24h

MINEUR

  • Scan V-P normal
  • Echo<3 normal
  • Évidence de surplus liquide
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4
Q

Fièvre PP

A

> 38 degrés >24h PP mais <10 jours PP, au moins 2 jours de suite.

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5
Q

Hyperemesis gravidarum

A
  • Vo persistants +/- hypersalivation
  • perte >5% du poids corporel pré-grossesse
  • Cétonurie
  • HypoK+
  • Déshydratation

Chercher autre cause si céphalées, si > 8 SAGestationnel, fièvre ou douleur adbo.

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6
Q

HTA secondaire

A 
<20 ans ou >50 ans
Réfractaire à >3 tx dont 1 diurétique
Sévère 
Sans ATCDfamiliaux
Sx associés
OAP à répétitions
Créatinine augmentée
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7
Q

Critères de Duke

A

MAJEURS
>= 2 HC positives ou 1 HC pour Coxiella burnetii ou IgG > 1:800 en pahse 1

Évidence endocardite (insuffisance valvulaire nouvelle, végétations/abcès/désintégration valve prosthétique à l’écho

MINEURS

  • FdR (valve, cardiopathie, UDI)
  • Fièvre >= 38
  • Phénomène vasculaire (Janeway, anévrysme, infarctus,
  • Phénomène immunologique (GN, Osler, FR, Roth)
  • Évidence microbiologique (sérologie)

2 majeurs OU
1 majeur + 3 mineurs
5 mineurs

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8
Q

PAR

A

> = 6/10

5 points: atteinte de >= 10 articulations dont au moins 2 périphériques

3 points: FR ou Anti-CCP (+)

1 point: PCR ou VS élevés

1 point: > 6 semaines

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9
Q

LED

A

> = 4 / 11

  1. Rash malaire
  2. Rash discoïde
  3. Photosensiblité
  4. Arthralgie >= 2 articulations périphériques (symétrique, non érosive)
  5. Convulsion/psychose sans cause
  6. Ulcères oraux/nasaux
  7. Sérosite (pleurésie/péricardite)
  8. Protéinurie persistante ou cylindres
  9. Anémie hémolytique OU pénies
  10. ANA
  11. Anticorps anti-ADN ou anti-Sm ou antiphospholipides
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10
Q

Sjogren

A

Anti-Ro/SS-A

Anti-La/SS-B

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11
Q

Syndrome anti-phospholipides

A

> = 1 anticorps à >= 2 occasions à >= 12 semaines d’intervalles

  • AC anti-cardiolipine
  • AC lupique
  • AC anti-B2-glycoprotéine-1
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12
Q

Connectivite mixte

A
  • Haut taux de anti-RNP
  • 3 parmi
    • Gonflement des mains
    • Raynaud
    • Acrosclérose
    • myosite
    • synovite
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13
Q

Sepsis précoce

A

> = 2 parmi

  • TAsys < 100
  • RR > 22
  • Glasgow <15
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14
Q

Choc septique

A

Vasopresseur pour maintenir TAmoy > 65

Lactates > 2mM

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15
Q

Diabète

A
  • Glycémie random > 11.1 mM + Sx diabète (perte de poids, polyurie, polydipsie)
  • Glycémie a jeun > 7 x2
  • Glycémie > 11.1 au test de tolérance x2
  • HbA1C > 6,5 % x 2
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16
Q

Bronchite chronique

A

Toux + Execto > 3 mois / an x 2 ans

17
Q

Fièvre d’origine indéterminée

A

Fièvre > 38
2x/semaines
pendant > 3 semaines

18
Q

Convulsion febrile simple

A 
<15 min
Enfant en santé, sans retard
Généralisée/ tonico-clonique
Sans recidive en <24h
Non causée par info SNC
19
Q

Convulsion febrile complexe

A

> 1 parmi

  • dure>15 min
  • Alteration neuro avant ou apres
  • debut ou entièrement focal

** Faire EEG apres 10 jours +/- imagerie cerebrale

20
Q

Définition TCCL

A
  • Glasgow 13-15 30 minutes après accident

Au moins 1 parmi

  • Signes neuro TRANSITOIRES
  • Confusion, désorientation
  • Perte de conscience MAX 30 MIN ou aménité post-trauma <24h
21
Q

Dépendance/abus ROH

A

Souffrance cliniquement significative ou altéraltion du fonctionnement
>= 2 durant >= 12 mois parmi: PAPI GOUTE
Prévision: + ROH que prévu (temps et qtt)
Auto: Consommer meme si danger
Problèmes sociaux/perso causés ou exacerbés par ROH
Investissement: temps investi à chercher, consommer, s’en remettre

Grave: problème de santé (physique, psycho) causés ou exacerbés par ROH
Obligations : incapacités d’accomplir son rôle/obligations par ROH
Urgence, craving
Tolérance
Efforts pour arrête

22
Q

Pancréatite aigue

A
  • Amylase + Lipase > 3x la N
  • Sx typiques
  • Anomalie CT scan
23
Q

Delirium post-chx

A

2-7 jours post-op

Perturbation attention + conscience
Installation rapide, fluctue durant la journée (pire le soir)
Pas expliqué par démence ou coma

24
Q

Dx syndrome compartiment

A

Clinique
+ manomètre ou catheter transcutané et P 25-30 mmHg (pression N entre 0-8mmHg) SI PATIENT INCONSCIENT, ENFANTS

tx: élever le membre, enlever plâtre, attelle, consult Chx

Décompression si >40 mmHg ou TAdiastolique - Pression du compartiment < 30 mmHg

25
Q

Dx mucovicidose

A
  • Tableau clinique suggestif
  • Épreuve labo aN parmi:
    • test à la sueur + à 24h d’intervalle (stimulation à la pilocarpine, + si >60 mM de Cl-, si 40-60 : recherche mutations)
    • 2 mutations homozygotes du CFTR
    • Test de difference de potentiel électrique nasal

test à la sueur:

  • faux +: hypothyro, hypoPTH, IS, dysfonction autonome
  • faux -: hypoNa, hypoPr-, œdème cutané.
  • indications: dépistage +, sx (retard S-P, infx chroniques, infertilité), fraterie.
26
Q

RGO de l’enfant.

A
  • Dx clinique: essais thérapeutiques, si (-) on peut faire
  • pH-métrie (si toux, apnée, réveil en cri)
  • Repas baryté (détermine sténose peptique, hernie hiatale, sténose pylore, malrotation, etc.) (si vo bileux)
  • Gastroscopie + Bx oesophagienne: dx oesophagite, Barrett, sténose, crohn (si suspicion d’oesophagite grave)
  • Manométrie (suspicion de dysmotilité
27
Q

Ictere pathologique

A
  • <24 heures de vie
  • Bili indirecte >340 microM
  • Bili directe >14 ou > 15-20% de la bili totale
28
Q

Rhinite allergique persistante

A

> 4 jours par semaine pendant > 4 semaines

Réaction de type 1
Peut être: saisonnière (habituellement chez >3 ans) (printemps: pollen des arbres, été pollen des herbes, automnne: herbe a poux

Pérenne (année longue): allergenes intérieurs (tabac, acariens, poussières, moisi, poils/plumes, noix, oeufs, lait, blé

Épisodique

Dx clinique +/- indicateurs d’atopie (eosino >5-15%, IgE totale) +/- tests cutanés d’hypersensibilité immédiate

29
Q

Neutropénie fébrile

A

Neutrophiles < 0,5 ou <1 avec baisse anticipée

Fièvre >=38 pendantt 1 h ou >38,3

30
Q

Indices de nécrose avasculaire

A

RX:
- Signe du croissant

IRM: signe de la double ligne

31
Q

Congestion nasale chronique

A

Dure > 12 semaines avec sx cardinaux (4)

  • Obstruction
  • Rhinorrhée antérieure/post
  • Baisse de l’odorat
  • Douleur/pression/plénitude.
32
Q

Critères dx TDAH

A

A. >=6 sx d’inattention OU d’hyperactivité/impulsivité pendant > 6mois
B. Sx présents <12 ans
C. Dans >= 2 types d’environnements différents
D. Impact cliniquement significatif
E. Pas un TED ou mx psychiatrique.

Échelle de Conners (parents, intervenants, patient)

Stigmates: SAF, X-fragile, 22q11, neurofibromatose

DDX:

  • Trouble de développement: retard, déficience intellectuelle, TED, dyskexie
  • Trouble psy: dépression, adaptation, schizo, TAG
  • Trouble médical: Déficit sensoriel, anémie ferriprive, intox pb, Épilepsie, thyroïde, abus de substances, SAF, X-fragile, turner, etc.
  • Psychosocial: abus, négligence, stress familial, divorce
  • Rx
33
Q

Syndrome colon irritable

A 
CRITÈRES DE ROME
- 2/3 parmi: 
changement consistance 
Changement fréquence des selles 
Soulagé par défécation
- >= 3 jours par mois x >= 3 mois

DX D’EXCLUSION

34
Q

Dx Whipple

A

Biopsie duodénale: macrophages avec PAS +

35
Q

Ischémie mésentérique

A

Angio-Scan ou angiographie mésentérique

Tx: pontages ou PTI (revascularisation)

Multi (6 decks)

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