Criptorquidia Flashcards
Con respecto a al criptorquidia:
- Definición
- -¿Durante que tiempo se mantiene el descenso testicular?
- % de testiculos criptorquídicos que al primer año descienden
- % Unilteral
- Testiculo más afectado
- % de prematuros con criptorquidia
- -Detención del testiculo en algún sitio del trayecto normal de descenso
- Primeros 6 meses
- 70-75%
- 85%
- Derecho
- 30%
Con respecto a al criptorquidia:
- Definición
- -¿Durante que tiempo se mantiene el descenso testicular?
- % de testiculos criptorquídicos que al primer año descienden
- % Unilteral
- Testiculo más afectado
- % de prematuros con criptorquidia
- -Detención del testiculo en algún sitio del trayecto normal de descenso
- Primeros 6 meses
- 70-75%
- 85%
- Derecho
- 30%
Ubicaciones del testículo criptorquídico ectópico
1/3 sup del canal inguinal. 1/3 med del canal inguinal. 1/3 inf del canal inguinal. Intraabdominal. Región femoral. Base escrotal. Muslo interno.
Clasificación de acuerdo a las dimensiones de un testículo respecto al otro
Grado A: Testículo criptorquídico tiene las mismas dimensiones que el contralateral
Grado B: Testículo criptorquídico 30% menor que el contralateral
Grado C: Testículo criptorquídico 50% menor o más que el contralateral
Clasificación deacuerdo a la localización de los testículos
Grado I: Tercio inferior del canal iguinal
Grado II: Tercio medio del canal inguinal
Grado III: Tercio superior del canal inguinal
Grado IV: Cuando no son palpables y se supone que se encuentran intraabdominales
En caso de criptorquidia bilateral se debe de realizar:
Cariotipo: en el periodo de recién nacido.
Gonadotropinas y testosterona basales: se deben realizar antes de los seis meses de Vida, para evaluar la funcionalidad de las celulas de leidig
Los niveles de LH y FSH nos ayudan a diferenciar entre hipogonadismo hipo- o hipergonadotropo.
En caso de criptorquidia bilateral se debe de realizar:
Cariotipo: en el periodo de recién nacido.
Gonadotropinas y testosterona basales: se deben realizar antes de los seis meses de Vida, para evaluar la funcionalidad de las celulas de leidig
Los niveles de LH y FSH nos ayudan a diferenciar entre hipogonadismo hipo- o hipergonadotropo.
Ubicaciones del testículo criptorquídico ectópico
1/3 sup del canal inguinal. 1/3 med del canal inguinal. 1/3 inf del canal inguinal. Intraabdominal. Región femoral. Base escrotal. Muslo interno.
Clasificación de acuerdo a las dimensiones de un testículo respecto al otro
Grado A: Testículo criptorquídico tiene las mismas dimensiones que el contralateral
Grado B: Testículo criptorquídico 30% menor que el contralateral
Grado C: Testículo criptorquídico 50% menor o más que el contralateral
Clasificación deacuerdo a la localización de los testículos
Grado I: Tercio inferior del canal iguinal
Grado II: Tercio medio del canal inguinal
Grado III: Tercio superior del canal inguinal
Grado IV: Cuando no son palpables y se supone que se encuentran intraabdominales
¿A que consideramos testiculos criptorquideos, retractiles y ectópicos?
Criptorquideos.- aquellos testículos que no descienden o ascienden inmediamante al soltarlos
Retractiles.- permanecen en la bols
Ectópicos.- fuera del trayecto normal
En caso de criptorquidia bilateral se debe de realizar:
Cariotipo: en el periodo de recién nacido.
Gonadotropinas y testosterona basales: se deben realizar antes de los seis meses de Vida, para evaluar la funcionalidad de las celulas de leidig
Los niveles de LH y FSH nos ayudan a diferenciar entre hipogonadismo hipo- o hipergonadotropo.
Complicaciones de la Criptorquidia
Esterilidad Cáncer de testículo Hernia inguinal 65% DE LOS CASOS Menor tamaño testicular Torsión testicular psicologícos
Con respecto al Tx Qx:
- Indicado
- Procedimiento
1.-El tratamiento quirúrgico reservado para pacientes en los que se encuentra al examen físico hernia inguinal, hidroceles comunicantes o ectopia testicular.
También en aquellos casos que el tratamiento hormonal no funcionó.
2.- Orquidopexia