Creme de la creme Flashcards

1
Q

guza Pancosta

A

chemoradioterapia neoadjuwantowa -> Operacja -> CTH adjuwantowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dz.U Cisplatyny

A

a. Nefrotoksyczność (niewydolność nerek przed leczeniem stanowi
przeciwwskazanie do jej włączenia)
b. Ototoksyczność (uszkodzenie słuchu)
c. Neurotoksyczność (uszkodzenie nerwów obwodowych)
d. Nudności i wymioty -> najbardziej emetogenny cytostatyk
e. Toksyczność hematologiczna
f. Furosemid -> nasila toksyczność Cisplatyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Inhibitory kinazy tyrozynowej w raku płuca - kiedy włączamy

A

brak mutacji w K-RAS i mutacja w EGFR

w NIEDROBNO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

markery nasieniaka jądra

A

AFP, B-HCG, LDH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

marker HCC (raka wątrobowokomórkowego)

A

AFP

Jeżeli jest >250 ng/ml i jest charakterystyczny obarz w
badaniach obrazowych -> nie potrzeba hist-patu do
rozpoznania HCC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

marker raka trzustki

A

Ca 19-9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

marker raka jajnika

A

Ca-125

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kastracja farmakologiczna w prostacie

A

Analogi gonadoliberyn (goserelina
ii. Antyandrogeny (blokery rec. androgenowego) ->
flutamid
iii. Inhibitor syntezy androgenów -> abirateron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Promieniouczulacze:

A

Cisplatyna

b. 5-FU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Profilaktyczne napromieniowanie mózgowia - gdzie?

A

Drobnokomórkowy rak płuca (w razie odpowiedzi na leczenie
CRTH/CTH))
b. Chłoniaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Guzek Marii Antoniny

A

przerzut do pępka z raka żołądka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Skala MASCC

A

Im więcej punktów tym mniejsza szansa

ii. Przyjęcie do szpitala -> gdy MASCC < 21 pkt (wysokie ryzyko powikłań)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jest też najczęstszym typem raka

płuca u osób nigdy niepalących

A

gruczolakorak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leczenie raka piersi

A

BCT + radio adjuwantowe

i potem w zależności od statusu receptorowego i mutacji robimy CHT/HT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

przedoperacyjne (neoadjuwantowe) leczenie systemowe w raku piersi - kiedy

A

gdy zaawansowanie miejscowe, bez przerzutów odległych a nie można operować lub by doprowadzić do możliwości operowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skutek uboczny tamoksyfenu

A

wzrost ryzyka osteoporozy (u kobiet przed menopauzą)

- przerost endometrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Antracykliny powodują

A

nieodwracalne uszkodzenie mięśnia sercowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

trastuzumab powoduje

A

odwracalnie uszkadza mięsień sercowy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Działania uboczne taksanów (docetaksel i pakitaksel):

A

neuropatia obwodowa

- neutropenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Neo ginekologiczne ułożone w kolejności od największej śmiertelności:

A

rak jajnika > rak szyjki > trzonu macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Skala RECIST ocenia odpowiedź na leczenie

A

w przypadku guzów litych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Złotym standardem leczenia raka jajnika są

A

pochodne platyny i taksanu

karboplatyna i paklitaksel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Przeciwwymiotnie (głównie w POZ) możemy dać

A

metoklopramid (uwaga na dzieci) lub

deksametazon (śmiało można walić dziecku i ciężarnej).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

zespole Lyncha mniejsza odpowiedź na

A

5-FU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cetuksymab nie działa, gdy obecna jest
mutacja K-ras
26
Guzy jelita grubego po stronie lewej
rokują lepiej i dają mniej przerzutów niż guzy prawej | strony jelita.
27
Rak zrazikowy piersi w MMG
ie widać w mammografii i może nie być w postaci guza (USG do diagno)
28
Rak piersi daje przerzuty najczęściej do
wątroby i kości.
29
Leczenie raka trzustki
Gemcytabina -nieoperacyjny rak trzustki lub z przerzutami, opornego na 5-FU.
30
Powikłania bisfosfonianów
``` hipokalcemia, nefrotoksyczność, martwica kości szczęki, bóle kostno - mięśniowe. W ogóle bisfosfoniany dajemy do maks 2 lat ze względu właśnie na martwice kości szczęki ;) ```
31
Blaszkowo - włóknisty HCC:
- u niealkoholików i bez związku z marskością wątroby - częściej u młodych - lepsze rokowanie niż inne typy HCC - zwykle pojedynczy guz
32
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: EBV
chłoniak Burkitta u pacjentów z immunosupresją Hodgkin i nieziarnicze (DLBCL - chłoniak rozlany z komórek B), agresywny chłoniak z komórek B
33
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: HHV8
Kaposiego, choroba Castelmana, chłoniaki B komórkowe
34
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: HTLV-1
chłoniak T komórkowy typu dorosłego
35
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: HIV
chłoniaki generalnie wszystkie
36
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: WZWB i C
chłoniak strefy brzeżnej (śledziona
37
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: H.pylori
MALT żołądka,
38
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: Chlamydia psittaci
MALT przydatków oka, DLBCL skóry i pierścienia Waldeyera, MALT p.pokarmowego i oddechowego
39
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: B.burgdorferi
skórne chłoniaki B-komórkowe
40
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: C.jejuni
MALT (immunoproliferacyjna choroba jelit jako odmiana MALT)
41
czynniki infekcyjne a chłoniaki bo są o to pytania: | Plasmodium falciparum
ndemiczna postać BL
42
Klasyfikacja/skala/kryteria Astler-Coller
zaawansowanie raka j.grubego
43
Klasyfikacja/skala/kryteria kryteria Amsterdamskie
diagnostyka z. Lyncha
44
Klasyfikacja/skala/kryteria kryteria ABCD(E)
``` cechy czerniaka A - asymetria B - granice C - kolor D - średnica >6mm E - uwypuklenie ```
45
Klasyfikacja/skala/kryteria system Glasgow
``` Tutaj cechy - CZERNIAK 1 - powiększenie 2 - zmiana kształtu 3 - zmiana koloru 4 - obecność stanu zapalnego 5- obecność sączenia 6 - zaburzenia czucia (świąd, przeczulica) 7- średnica >7mm ```
46
Klasyfikacja/skala/kryteria skala Breslow
głębokość nacieku czerniaka Stopień I - głębokość naciekania <= 0,75 mm Stopień II - głębokość naciekania 0,76-1,5 mm Stopień III - głębokość naciekania 1,51-3,99 mm Stopień IV - głębokość naciekania >= 4mm
47
Klasyfikacja/skala/kryteria Skala Clarka
głębokość naciekania czerniaka Stopień I - naciek ogranicza się do naskórka Stopień II - naciek zajmujący górną warstwę brodawkową skóry Stopień III - naciek zajmujący całą warstwę brodawkowatą Stopień IV - naciek zajmujący warstwę siateczkowatą skóry Stopień V - naciek zajmuje tkankę podskórną
48
Klasyfikacja/skala/kryteria skala Gleasona
zaawansowanie raka prostaty <6 -> niska złośliwość 7-8 -> pośrednia złośliwość 9-10 -> wysoka złośliwość
49
algorytm SPIKES
przeprowadzanie trudnych rozmów z pacjentami S - setting P - perception of condition/seriousness I - invitation from the patient to give information K - knowledge- giving medical facts E - explore emotions and sympathize S - Strategy and summary
50
BI-RADS
mammografia 0 - ocena niekompletna 1 - norma - nie wymaga dalszej diagnostyki 2- zmiana łagodna - nie wymaga dalszej diagnostyki 3 - zmiana prawdopodobnie łagodna - kontrola za 6 msc, USG piersi 4 - zmiana podejrzana - weryfikacja! (tutaj 3 podtypy a, b i c) 5 - wysokie prawdopodobieństwo złośliwości - weryfikacja i leczenie 6 - rak potwierdzony
51
Klasyfikacja FIGO w
rak jajnika rak endometrium rak sromu
52
skala Khorana, skala Padewska, skala Capriniego
ocena ryzyka ŻChZZ (gdy >3pkt. należy wdrożyć profilaktykę p-zakrzepową)
53
kryteria Barcelońskie (BCLC)
pozwalają na rozpoznanie HCC u chorych z marskością wątroby bez konieczności wykonywania biopsji
54
skala Child-Pugh
do oceny niewydolności wątroby (konieczne przed wdrożeniem leczenia raka)
55
Trastuzumab
Ab humanizowane p-ko HER2 i. Rak piersi ii. Rak żołądka
56
Imatynib
TKI (tyrosine kinase inhibitors) CML ii. GIST → Imatynib
57
Sorafenib
inhibitor wielu kinaz | i. Rak nerki
58
Sunitynib
inhibitor wielu kinaz tyrozynowych i. Rak nerki ii. GIST
59
Wemurafenib, Dabrafenib
inhibitor kinazy BRAF | i. Czerniak
60
Kabimetynib, Trametynib
inhibitory MEK | i. Czerniak
61
Kryzotynib
inhibitor ALK | i. Rak płuca (gruczołowy)
62
Cetuksymab, Panitumomab
Ig anty-EGFR i. Rak j.grubego ii. Raki głowy i szyi
63
Erlotynib, Gefitynib, Afatynib
inhhibitory EGFR | i. Rak płuca (gruczołowy)
64
niwolumab, pembrolizumab
``` Anty-PD1 Czerniak ii. Rak nerki Raki głowy i szyi iv. Rak płuca v. Rak pęcherza ```
65
Ipilimumab
Ab ludzkie p-ko CTLA-4 | i. Czerniak
66
Bewacizumab
Ab monoklonalne p-ko VEGF a. Rak piersi b. Rak j.grubego c. Rak nerki d. Rak jajnika e. Rak głowy i szyi
67
Olaparib
inhibitor PARP | a. Rak jajnika
68
palbocyklib, Rybocyklib
Inhibitory CDK4/6 | Rak piersi z nadekspresją rec. estrogenowych
69
Rak płuca
inhhibitory EGFR - Erlotynib, Gefitynib, Afatynib inhibitor ALK - Kryzotynib Anty-PD1 - Niwolumab
70
Rak piersi
Ig anty-HER2 - Trastuzumab, Pertuzumab inhibitor rec HER-2 - Lapatynib Ig anty-VEGF - Bewacizumab Inhibitory CDK4/6 - Palbocyklib, Rybocyklib
71
Rak j. grubego
Ig anty-EGFR - Cetuksymab, Panitumomab | Ig anty-VEGF - Bewacizumab
72
Raki głowy i szyi
Ig anty-EGFR - Cetuksymab Ig anty-VEGF - Bewacizumab Anty-PD1 - Niwolumab
73
Rak jajnika
Ig anty-VEGF - Bewacizumab | inhibitor PARP - Olaparib
74
Rak nerki
Ig anty-VEGF - Bewacizumab Bewacizumab inh kinaz - Sorafenib, Sunitynib Anty-PD1 - Niwolumab, Pembrolizumab
75
Rak pęcherza
Anty-PD1 - Nivolumab, Pembrolizumab
76
GIST
inh kinaz - Imatynib, Sunitynib
77
Czerniak
anty-CTLA-4 - Ipilimumab inhibitor kinazy BRAF - Wemurafenib, Dabrafenib inhibitory MEK - Kabimetynib, Trametynib Anty-PD1 - Niwolumab, Pembrolizumab
78
Rak trzustki
Antymetabolit - gemcytabina