17/18 zima Flashcards
1
Q
- Pacjent Sonrad Ktępień dni po chemioterapii raka szyjki macicy, gorączka 38.6, objawy infekcji wirusowej, neutrofile 0.3tys/mm3.
A
c. rozpoznajemy i wdrażamy antybiotykoterapię
2
Q
- Czynnik etiologiczny raka brzegu odbytu
A
a. HPV
3
Q
- Rak odbytu to najczęściej
A
a. płaskonabłonkowy
4
Q
- Kobieta lat 55, po planowej cholecystektomii z powodu kamicy. W badaniu histopatologicznym pęcherzyka znaleziono raka, TK wykazała brak przerzutów. Zmiana wycięta w całości. Jakie będzie następne postępowanie
A
a. reoperacja o poszerzonych marginesach
5
Q
- Wskazania do auto-HCT z wyjątkiem
A
a. szpiczak mnogi - bo auto-pbsct
ale:
b. pierwotny chłoniak śródpiersia - jedynie wznowy i przy oporności na leczenie
c. anemia aplastyczna
d. Hodgkin oporny na leczenie
e. chłoniak z komórek płaszcza
6
Q
- Czerniak przerzutuje do następujących miejsc
A
a. mózgu
b. płuca
c. tkanka podskórna “in transit”
d. wątroba
7
Q
- Kto przekazuje choremu wiadomość o rozpoznaniu raka
A
c. lekarz stawiający podejrzenie i diagnozę raka
8
Q
- Kiedy pacjent nie chce, żeby ktoś był informowany, możemy nie zastosować się do jego woli
A
a. w przypadku opiekuna osoby małoletniej/ubezwłasnowolnionej
9
Q
- Najczęstszy podtyp histologiczny raka płuca to
A
a. gruczolakorak
10
Q
- Gdzie ma sens radioterapia przedoperacyjna
A
a. rak odbytnicy
11
Q
- Co zbadamy w raku żołądka
A
b. nadekspresję HER 2
12
Q
- Co zbadamy w raku żołądka i jak
A
b. nadekspresję HER 2 b. bloczek parafinowy
13
Q
Do niepożądanych cisplatyny nie należy
A
c. wysypka trądzikopodobna
ale:
a. nefrotoksyczność
b. ototoksyczność
d. nudności/wymioty
e. neurotoksyczność
14
Q
Do metod leczenia czerniaka nie należy
A
d. przeszczepianie komórek krwiotwórczych
ale:
a. immunoterapia
b. chirurgia
c. radioterapia
15
Q
- W immunoterapii czerniaka stosuje się
A
a. anty PD1( NIVOLUMAB/ PEMBROLIZUMAB)
16
Q
- Pacjent 14 dni po chemii, gorączka 39 stopni, co robimy
A
a. morfologię z rozmazem
17
Q
- Pacjent Peter Zimmermann z rakiem kilka cm od zwieracza odbytu, T3N0M0 jakie postępowanie
A
radioterapia i resekcja
18
Q
- U starszych osób najczęściej zmiany w kościach
A
a. szpiczak
b. przerzuty do kości
19
Q
- 7X letni pacjent “Klejnot Nilu” z rakiem płuca, zaawansowany, rozsiany, w bardzo złym stanie, nie jest nic sam robić. Jakie postępowanie:
A
do hospicjum
20
Q
- Skala Karnofskyego
A
a. ocena stanu sprawności chorego
21
Q
- Co ocenia ryzyko powikłań gorączki neutropenicznej
A
skala MASCC
22
Q
- Pacjent z rakiem żołądka T2N0M0, według konsultacji chirurgicznej nadaje się do operacji. Jakie jest postępowanie
A
a. przedoperacyjna i pooperacyjna (okołooperacyjna) chemioterapia
23
Q
- Guz Pancoasta
A
a. radiochemioterapia przed operacją a po operacji - chemioterapia
24
Q
- Pacjentka z rakiem jajnika leczona paklitakselem i pochodną platyny. Wznowa po 36 miesiącach. Jakie powinno być teraz postępowanie
A
c. żadne
25
26. Znowu pacjentka z rakiem jajnika leczona platyną, znowu wznowa po 36 miesiącach
a. rak platynowrażliwy
26
27. Pacjentka z rakiem jajnika po raz trzeci, tym razem wznowa po 24 miesiącach
??
27
28. Jakie dalsze postępowanie u jednej z tych pacjentek (miała 40 lat) ze wznową po 36 miesiacach
a. trzeba oznaczyć BRCA 1 i 2
c. jesli wyjdzie to politerapia z olaparibem (poprawne)
d. jak nie wyjdzie, to nie znaczy, że w tkankach guza nie ma klonu komórek z ta mutacją
28
29. Chemioterapia w ciążowej chorobie trofoblastycznej
gdy przetrwała choroba trofoblastyczna lub inny szczególny stan (zaśniad inwazyjny, rak kosmówki)
29
30. Kiedy radioterapia w raku piersi po tumorektomii
b. naświetlamy cały gruczoł i węzły, jesli hist-pat zmieniony
30
31. Pacjent z drobnokomórkowym rakiem płuca typ LD ze stopniem 0 sprawności. Jakie postępowanie z wyboru:
a. radiochemioterapia i profilaktyczne napromienianie mózgowia przy jakiejkolwiek odpowiedzi
31
32. Hormonoterapia w raku piersi
tamoksyfen
b. analogi LHRH
c. inhibitory aromatazy
32
33. Prawda o czerniaku
b. najwyższa śmiertelność z nowotworów skóry
33
34. W leczeniu celowanym raka jelita grubego stosuje się
a. bewacyzumab
| b. cetuksymab
34
35. W leczeniu celowanym GIST stosuje się
imatynib
35
36. Leczeniem z wyboru GIST jest:
a. radykalna resekcja z zamiarem wyleczenia
36
37. Planowanie 3D i 4D:
b. na podstawie TK zawsze w radykalnych i często w paliacji
37
38. Dawki promieniowania:
w klasycznej radioterapii…5x tydzien w paliacji
38
39. Rak prostaty miejscowo zaawansowany, jakie leczenie z wyboru
a. chirurgia
| b. radioterapia
39
41. Nie pamiętam treści, ale co jest prawdą o gineko
a. rak trzonu macicy najczęstszy z ginekologicznych
40
42. Jak sprawdzamy odpowiedź na leczenie w chłoniaku Hodgkina
b. PET
41
43. Co jest najmocniejszym czynnikiem rokowniczym w momencie rozmoznania AML
c. obecność określonych mutacji
42
44. Prawda o raku trzonu macicy?
a. jest hormonowrażliwy dlatego oznacza się receptory E i P
b. operacja leczeniem z wyboru
c. leczenie systemowe to leczenie paliatywne
43
45. Do nietypowych raków piersi nie należy
a. przewodowy inwazyjny
44
46. Rak odbytnicy, co do oceny cechy T
usg endoskopowe i/lub mri
45
47. Co robimy mając raka o nieznanym punkcie wyjścia, coś z głową i szyją, FPI
b. radykalna radiochemioterapia - było na prezce z radioterapii
46
48. Ratunkowa radioterapia w raku prostaty oznacza
d. radykalne leczenie po operacji przy wzroście markerów
47
49. Jaki marker w HCC
a. AFP
48
50. Kombinacje o raku szyjki macicy
f. radiochemioterapia jest leczeniem stosowanym w FIGO Ib2 i IIa-IVa
49
53. Co wytwarza akcelerator liniowy
fotony i elektrony
50
Odpowiedź na leczenie w CML
b. bcr-abl w FISH
51
pytanie o mutacje jak-2 - zaznacz fałsz
c) jej obecność we włóknieniu szpiku zawsze pogarsza rokowanie
ale:
a) 95% ma tą mutację w czerwienicy prawdziwej
b) można dzięki niej odróżnić nadpłytkowość samoistna od wtórnej
d) dzięki obecności tej mutacji we włóknieniu szpiku można zastosować roxulitynib, bo jest jej inhibitorem
52
56. Przy wyborze chemioterapii systemowej paliacyjnej co przede wszystkim nalezy wciąż pod uwagę?
a) sprawność chorego
