17/18 zima Flashcards

1
Q
  1. Pacjent Sonrad Ktępień dni po chemioterapii raka szyjki macicy, gorączka 38.6, objawy infekcji wirusowej, neutrofile 0.3tys/mm3.
A

c. rozpoznajemy i wdrażamy antybiotykoterapię

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Czynnik etiologiczny raka brzegu odbytu
A

a. HPV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Rak odbytu to najczęściej
A

a. płaskonabłonkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Kobieta lat 55, po planowej cholecystektomii z powodu kamicy. W badaniu histopatologicznym pęcherzyka znaleziono raka, TK wykazała brak przerzutów. Zmiana wycięta w całości. Jakie będzie następne postępowanie
A

a. reoperacja o poszerzonych marginesach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Wskazania do auto-HCT z wyjątkiem
A

a. szpiczak mnogi - bo auto-pbsct

ale:

b. pierwotny chłoniak śródpiersia - jedynie wznowy i przy oporności na leczenie
c. anemia aplastyczna
d. Hodgkin oporny na leczenie
e. chłoniak z komórek płaszcza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Czerniak przerzutuje do następujących miejsc
A

a. mózgu
b. płuca
c. tkanka podskórna “in transit”
d. wątroba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Kto przekazuje choremu wiadomość o rozpoznaniu raka
A

c. lekarz stawiający podejrzenie i diagnozę raka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Kiedy pacjent nie chce, żeby ktoś był informowany, możemy nie zastosować się do jego woli
A

a. w przypadku opiekuna osoby małoletniej/ubezwłasnowolnionej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Najczęstszy podtyp histologiczny raka płuca to
A

a. gruczolakorak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Gdzie ma sens radioterapia przedoperacyjna
A

a. rak odbytnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Co zbadamy w raku żołądka
A

b. nadekspresję HER 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Co zbadamy w raku żołądka i jak
A

b. nadekspresję HER 2 b. bloczek parafinowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Do niepożądanych cisplatyny nie należy

A

c. wysypka trądzikopodobna

ale:

a. nefrotoksyczność
b. ototoksyczność
d. nudności/wymioty
e. neurotoksyczność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Do metod leczenia czerniaka nie należy

A

d. przeszczepianie komórek krwiotwórczych

ale:

a. immunoterapia
b. chirurgia
c. radioterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. W immunoterapii czerniaka stosuje się
A

a. anty PD1( NIVOLUMAB/ PEMBROLIZUMAB)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Pacjent 14 dni po chemii, gorączka 39 stopni, co robimy
A

a. morfologię z rozmazem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Pacjent Peter Zimmermann z rakiem kilka cm od zwieracza odbytu, T3N0M0 jakie postępowanie
A

radioterapia i resekcja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. U starszych osób najczęściej zmiany w kościach
A

a. szpiczak

b. przerzuty do kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. 7X letni pacjent “Klejnot Nilu” z rakiem płuca, zaawansowany, rozsiany, w bardzo złym stanie, nie jest nic sam robić. Jakie postępowanie:
A

do hospicjum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Skala Karnofskyego
A

a. ocena stanu sprawności chorego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Co ocenia ryzyko powikłań gorączki neutropenicznej
A

skala MASCC

22
Q
  1. Pacjent z rakiem żołądka T2N0M0, według konsultacji chirurgicznej nadaje się do operacji. Jakie jest postępowanie
A

a. przedoperacyjna i pooperacyjna (okołooperacyjna) chemioterapia

23
Q
  1. Guz Pancoasta
A

a. radiochemioterapia przed operacją a po operacji - chemioterapia

24
Q
  1. Pacjentka z rakiem jajnika leczona paklitakselem i pochodną platyny. Wznowa po 36 miesiącach. Jakie powinno być teraz postępowanie
A

c. żadne

25
Q
  1. Znowu pacjentka z rakiem jajnika leczona platyną, znowu wznowa po 36 miesiącach
A

a. rak platynowrażliwy

26
Q
  1. Pacjentka z rakiem jajnika po raz trzeci, tym razem wznowa po 24 miesiącach
A

??

27
Q
  1. Jakie dalsze postępowanie u jednej z tych pacjentek (miała 40 lat) ze wznową po 36 miesiacach
A

a. trzeba oznaczyć BRCA 1 i 2
c. jesli wyjdzie to politerapia z olaparibem (poprawne)
d. jak nie wyjdzie, to nie znaczy, że w tkankach guza nie ma klonu komórek z ta mutacją

28
Q
  1. Chemioterapia w ciążowej chorobie trofoblastycznej
A

gdy przetrwała choroba trofoblastyczna lub inny szczególny stan (zaśniad inwazyjny, rak kosmówki)

29
Q
  1. Kiedy radioterapia w raku piersi po tumorektomii
A

b. naświetlamy cały gruczoł i węzły, jesli hist-pat zmieniony

30
Q
  1. Pacjent z drobnokomórkowym rakiem płuca typ LD ze stopniem 0 sprawności. Jakie postępowanie z wyboru:
A

a. radiochemioterapia i profilaktyczne napromienianie mózgowia przy jakiejkolwiek odpowiedzi

31
Q
  1. Hormonoterapia w raku piersi
A

tamoksyfen

b. analogi LHRH
c. inhibitory aromatazy

32
Q
  1. Prawda o czerniaku
A

b. najwyższa śmiertelność z nowotworów skóry

33
Q
  1. W leczeniu celowanym raka jelita grubego stosuje się
A

a. bewacyzumab

b. cetuksymab

34
Q
  1. W leczeniu celowanym GIST stosuje się
A

imatynib

35
Q
  1. Leczeniem z wyboru GIST jest:
A

a. radykalna resekcja z zamiarem wyleczenia

36
Q
  1. Planowanie 3D i 4D:
A

b. na podstawie TK zawsze w radykalnych i często w paliacji

37
Q
  1. Dawki promieniowania:
A

w klasycznej radioterapii…5x tydzien w paliacji

38
Q
  1. Rak prostaty miejscowo zaawansowany, jakie leczenie z wyboru
A

a. chirurgia

b. radioterapia

39
Q
  1. Nie pamiętam treści, ale co jest prawdą o gineko
A

a. rak trzonu macicy najczęstszy z ginekologicznych

40
Q
  1. Jak sprawdzamy odpowiedź na leczenie w chłoniaku Hodgkina
A

b. PET

41
Q
  1. Co jest najmocniejszym czynnikiem rokowniczym w momencie rozmoznania AML
A

c. obecność określonych mutacji

42
Q
  1. Prawda o raku trzonu macicy?
A

a. jest hormonowrażliwy dlatego oznacza się receptory E i P
b. operacja leczeniem z wyboru
c. leczenie systemowe to leczenie paliatywne

43
Q
  1. Do nietypowych raków piersi nie należy
A

a. przewodowy inwazyjny

44
Q
  1. Rak odbytnicy, co do oceny cechy T
A

usg endoskopowe i/lub mri

45
Q
  1. Co robimy mając raka o nieznanym punkcie wyjścia, coś z głową i szyją, FPI
A

b. radykalna radiochemioterapia - było na prezce z radioterapii

46
Q
  1. Ratunkowa radioterapia w raku prostaty oznacza
A

d. radykalne leczenie po operacji przy wzroście markerów

47
Q
  1. Jaki marker w HCC
A

a. AFP

48
Q
  1. Kombinacje o raku szyjki macicy
A

f. radiochemioterapia jest leczeniem stosowanym w FIGO Ib2 i IIa-IVa

49
Q
  1. Co wytwarza akcelerator liniowy
A

fotony i elektrony

50
Q

Odpowiedź na leczenie w CML

A

b. bcr-abl w FISH

51
Q

pytanie o mutacje jak-2 - zaznacz fałsz

A

c) jej obecność we włóknieniu szpiku zawsze pogarsza rokowanie

ale:

a) 95% ma tą mutację w czerwienicy prawdziwej
b) można dzięki niej odróżnić nadpłytkowość samoistna od wtórnej
d) dzięki obecności tej mutacji we włóknieniu szpiku można zastosować roxulitynib, bo jest jej inhibitorem

52
Q
  1. Przy wyborze chemioterapii systemowej paliacyjnej co przede wszystkim nalezy wciąż pod uwagę?
A

a) sprawność chorego