Covid

Question 1

Proteínas más importantes de superficie del SarsCov2

Answer 1

1. Proteína Spike –> unión a receptor de enzima convertidora de angiotensina –> entrada a célula.

Question 2

Diferencia de anticuerpos entre vacunados y que han padecido la enfermedad

Answer 2

Vacunados –> solo Ab antiSpike (los que se dan en vacuna)

Enfermeedad –> Ab Anti-todas las proteínas de membrana

Question 3

Qué variante será la que prevalezca?

Answer 3

La que más infectividad tenga y la que menos virulencia y mortalidad tenga.

Así puede infectar a otras personas, sino quien la tuviese moriría.

En este caso para nosotros prevalece la variante OMICRON y luego la DELTA.

Question 4

Vía de transmisión del Covid + medidas de precaución

Answer 4

• Aerosoles o por contacto (gotas respiratorias)
• Es una combinación de muchas medidas, no hay una sola.
• Higiene, no contacto, mascarilla, guantes, aislamiento de sanos (asintomáticos pueden transmitir enfermedad).

Question 5

Patogenia y clínica del covid (fases (3) + maneras de atacar (4) + manifestaciones clínicas (7) (PREGUNTA LARGA)

Answer 5

1. Entra vía nasal (aerosol o contacto)
2. Penetra en mucosa respiratoria y se replica allí sin generar síntomas (necesaria unión a receptor + correceptor)
3. Difunde a epitelio alveolar infectando a neumocitos I y II –> Reclutamiento SI –> Inflamación –> edema pulmonar –> neumonías severas
4. Disregulación del eje renina-angiotensina-aldosterona (al unirse al receptor se genera angiotensina –> vasoconstricción + alteración de órganos)
5. Citotoxicidad directa (por entrada a la célula)
6. Tromboinflamación (asociado a covid, por eso damos anticoagulantes a pacientes que se van a casa, pueden morir por trombosis pensando que ya están sanos)
7. Tormenta de citoquinas –> Hiperactivación SI.
8. SatO2 70% (muy baja –> en casos críticos)
9. Disnea, tos, cansancio, dolor muscular y de cabeza, vómitos, anosmia por destrucción de cel bulbo olfatorio.

Question 6

Fases de la infección por COVID

Answer 6

1. Período de incubación (asintomático)
2. Síntomas leves
3. Tormenta de citoquinas + hiperinflamación (a los 10-14 días)
4. Resolución o secuelas (long covid)

Question 7

Factores de riesgo + rasgos comunes en infectados que nos sirven como diagnóstico diferencial

Answer 7

1. Edad (la más importante)
2. Obesidad (muy relacionado)
3. Comórbidos (trasplantados, inmunodeprimidos, diabéticos…)
4. Linfopenia (asociado)
5. Aumento dímero D
6. Ferritina + PCR alta (reactantes de fase aguda)
7. Procalcitonina aparentemente normal
8. Rx tórax con cavitaciones o algo así.