Antivirales:

Question 1

Diana de los antivirales

Answer 1

1. A fases del proceso de replicación.
2. Son patógenos intracelulares (E. Adverso: más toxicidad de los antivirales)

Question 2

Antivirales más importantes y virus (9)

Answer 2

1. Herpes –> ACICLOVIR.
2. Citomegalovirus –> GANCICLOVIR.
3. Adenovirus –> CIFOVIR
4. Gripe A –> AMANTADINA Y RIMANTADINA
5. Gripe A y B –> ZANAMAVIR Y OSELTAMIVIR
6. Hepatitis B crónica –> ADEFOVIR, Lamivudina
7. Hepatitis C: Boceprevir, Telaprevir, SOFOSBUVIR
8. VPH: IMIQUIMOD e interferon x.
9. Virus respiratorio sincitial y virus de la fiebre de Lassa: Ribavirina

Question 3

Inhibidores de adhesión-penetración virus (3)

Answer 3

1. Anticuerpos neutralizantes (vacunación pasiva)
2. Maraviroc (inhibidor correceptores).
   - Se une a CCR5 del CD4 y evita que VIH se una a CCR5 (correceptor necesario para unión gp120-cd4)
3. Enfuvirtida: Inhibe acción proteína VIH gp41

Question 4

Inhibidores de la fusión y pérdida de envoltura (2)

Answer 4

1. Amantadina Rimantadina
   - Uso contra Gripe A, no b.

• Se han de tomar 2-3 días tras síntomas máximo, si no pierden efectividad.

Question 5

Inhibidores del ensamblaje (2). Función, enfermedad tratada, mecanismo de acción y tratamiento

Answer 5

1. Zanamivir + Oseltamivir.
   - Son inhibidores de la neuraminidasa, en GRIPE A y B.

• Neuraminidasa no funciona –> virus no se puede separar de la célula y diseminarse (unión ácido siálico-hemaglutina)
• Tomar antes de 2-3 días tras síntomas, sino pierden efectividad.

Question 6

Inhibidores de transcripción (2)

Answer 6

1. Sofosbuvir:
   - Inhibe RNA polimerasa de HEPATITIS C.
   - Se combina con inhibidores de la proteasa (para hepatitis C) –> Boceprevir, Telaprevir, Simpeprevir

• Se cura con fármacos porque no hay vacuna.

Question 7

Antivirales que provocan Hipermutación: (1.3)

Answer 7

1. Rivabirina:
   - Tantas mutaciones que puede salir una más virulenta.
   - Fármaco poco eficaz y muy tóxico.
   - Tratamiento de Virus respiratorio sincitial y virus de la fiebre de Lassa

Question 8

Inhibidores de la proteasa: Enfermedades donde se usan (2), ejemplos (8) y manera de administrar.

Answer 8

1. Hepatitis C: Boceprevir, Telaprevir, Simpeprevir
2. VIH: Saquinavir, Indinavir, Ritonavir, Nelfinavir
3. Se toman siempre COMBINADOS con otros fármacos (evitar multirresistencia).

Question 9

Inhibidores de replicación del genoma:

Answer 9

ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS:

1. Aciclovir + Ganciclovir + Adefovir + Cidofovir + Zidovudina + Lamivudina

NO ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS:
1. Inhibidores de transcriptasa:

2. Inhibidores de integrasa:

Question 10

Antivirales estimuladores de la respuesta inmune

Answer 10

1. Interferon x: Estimula respuesta inmune. Se suele combinar con otros antivirales. Uso en HEPATITIS C.
2. Imiquimod: Tratamiento HPV (papiloma humano) , estimula respuesta inmune. Ya que es virus oncogénico que escapa de SI y puede generar cáncer. Pero suele ser algo ineficiente.