Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Mecanismos de enfermedad > Antifúngicos > Flashcards

Antifúngicos Flashcards

1
Q

Cómo tratarías una enfermedad por Candida Glabarata?

A
  1. Equinocandinas si es invasiva y si es sensible.
  2. Con azoles que no sean fluconazol (resistente)
  3. Polieno como última opción (tóxicos).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tipos de antifúngicos (3) y ejemplos.

A
  1. Inhibidor pared celular (equinocandina)
  2. Inhibidor membrana celular:
    - Azol: Voriconazol + Fluconazol + Posaconazol + Isavuconazol
    - Polieno (Anfotericina B + nistatina)
  3. Inhibidor de AN: Flucitosina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Azoles: Características (9), ejemplos (4)

A
  1. Fluconazol + Voriconazol + Posaconazol + Isavuconazol
  2. Algunos –> tratamiento de Aspergilosis invasiva
  3. Sirven para todo (profilaxis o infección invasiva).
  4. Tóxicos (hepatotoxicidad
  5. Mecanismo de resistencia: Bombas de expulsión
  6. Buena biodisponibilidad (vía oral o IV).
  7. Voriconazol es más tóxico –> monitorizar niveles.
  8. Buena penetración vítrea y SNC.
  9. Dosis dependientes o mixtos (triazoles, cada 12h)
  10. Fluconazol: El único que se elimina por orina y no tiene actividad contra hongos, solo levaduras.
  11. Posaconazol: Mejora biodisoponibilidad al administrar con grasas.
  12. Isavuconazol: único que tiene actividad contra TODOS los fungi, excepto los del género FUSARIUM.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Polienos: tipos, características (6)

A
  1. Anfotericina B: Antifúngico más potente. Nistatina.
  2. Los más fungicidas y de mayor espectro
  3. Muy tóxicos –> nefrotoxicidad y hepatotoxicidad.
  4. Administración con lípidos –> disminuye toxicidad.
  5. Tratamiento de candidiasis.
  6. Mala biodisponibilidad: Vía IV.
  7. Dosis dependientes.
  8. Ataca a todas las levaduras.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Candinas (ejemplo, características (7).

A
  1. Equinocandinas.
  2. Muy poco tóxicos y pocas interacciones (muy seguros)
  3. Para tratar candidiasis invasivas.
  4. Mala biodisponibilidad (vía IV)
  5. Resistencia: Mutación de dianas (ß-d-glucano sintetasa).
  6. Dosis dependientes y con actividad contra biofilms.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamiento de levaduras. Susceptibilidad de todos los antifúngicos a ellas.

A
  1. 50% por candida Albicans. El otro 50 por otras especies de Candida.
  2. Polienos: Ataca a todas las levaduras.
  3. Fluconazol: Sensible a Candida Krusei y poca actividad contra Candida Glabarata.
  4. Equinocandinas: Muy activo contra Candida, pero muy poco contra Cryptococco.
  5. Flucitosina: Demasiado tóxico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Inhibidores de la síntesis de DNA:

A

Flucitosina: Demasiado tóxico, no se usa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que es la flucitosina

A

Inhibidor de la sítesis de DNA de antifúngicos, pero no se usa porque es super tóxico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Enfermedades por hongos filamentosos (2 ejemplos)

A
  1. Aspergilosis (90%); lo trataría con azoles, excepto fluconazol (no tiene actividad contra hongos filamentosos)
  2. Scedosporium (3%); no tiene tratamiento.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Susceptibilidad antifúngicos contra hongos filamentosos

A
  1. Azoles excepto fluconazol: Buena actividad contra aspergilosis.
  2. Equinocandinas: No son buenas para hongos filamentosos.
  3. Polienos: Normal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Con qué tratarías una Aspergilosis

A

AZOLES > polienos > equinocandinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Con qué tratarías infección por Scedosporium

A

No se puede tratar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Con qué tratarías Candidiasis

A

Equinocandinas > azoles > polienos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Con qué tratarías una enfermedad por dimórficos.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Biodisponibilidad de los antifúngicos:

A
  1. Fluconazol + Voriconazol: Vía oral.
  2. Polieno + equinocandina: vía IV.
  3. Posaconazol: Administración con grasas para mejorar biodisponibilidad.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cómo se eliminan los antifúngicos

A

Fluconazol es el único que se elimina por la orina.
Para tratar infección urinaria por Candida Glabarata –> inyección intravesical de Anfotericina B

17
Q

Cómo tratarías infección urinaria por Candida Glabarata

A
  1. tiene que llegar al tejido y el único que llega a la vejiga es fluconazol, pero es resistente.
  2. Usar vía inyección: Por ejemplo azoles factibles o como última opción anfotericina B.
18
Q

Cómo tratarías infección ocular por patógenos?

A

Inyectar en el ojo, o sino azoles que tienen penetración vitrea.

19
Q

Voriconazol: Grupo, toxicidad, usos.

A
  1. Nefrotoxicidad + neurotoxicidad + fototoxicidad (neoplasias).
  2. hay que ajustar la dosis si damos voriconazol IV y el paciente tiene insuficiencia renal, el único que hay que ajustar dosis.
20
Q

Tratamiento de un biofilm fúngico.n

A

Suele ser por Candida.
- Anfotericina B –> Muy bien contra todo.
- Equinocandinas –> actúa bien contra levaduras.

El único que NO usar es el fluconazol (no tiene actividad contra biofilms.

21
Q

Isavuconazol: (3)

A
  • Azol.
  • Ataca a todos los hongos, excepto a los del género Fusarium.
  • Problema: Se usa tanto que pronto aparecerán hongos multirresistentes.
22
Q

Infección fúngica en LCR:

A

Azol porque penetra bien en SNC.
Los otros (equinocandina + polienos no)

Mecanismos de enfermedad (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions