couts 8 avril

Question 1

donner la définition de l’asthme

Answer 1

-un trouble inflammatoire des voies aériennes caractérisé par des symptômes persistants ou
paroxystiques

Question 2

Nommer les facteurs environnementaux influencant l’asthme

Answer 2

-Les acariens (réduire l’exposition, lessive)

• Les phanères (restreindre le contact)
• Le tabac (demander au conjoint de fumer
  dehors)
• Les allergènes extérieurs (réduire l’exposition)
• L’air froid (réduire l’exposition)
• L’absence de circulation d’air (maintenir une circulation d’air adéquate dans la maison)
• L’environnement de travail

Question 2

Définir la MPOC

Answer 2

une obstruction bronchique
documentée à la spirométrie et est secondaire à la bronchite
chronique et/ou l’emphysème.

Question 2

Nomme les étapes du cycle de l’asthme

Answer 2

1. Inflammation bronchique
   Changements structuraux (remodelage)

2.Hyperexcitabilité
bronchique

3.Obstruction bronchique variable

4.Symptômes

Question 3

IL5 =

Answer 3

les éosinophile

Question 4

Qu’est-ce que cause l’inflammation neutrophile

Answer 4

-Maladie des petites voies
aériennes inflammation et remodelage

-Destruction du
parenchyme:
Perte des structures
alvéolaires, diminution de P de recul élastique

Question 5

Que représente le VEMS

Answer 5

volume maximal expirer en 1 sec

Question 6

nommer 3 classes de Traitements bronchodilatateurs

Answer 6

• b2-agonistes (courte ou longue durée d’action)
• Anticholinergiques (Aclidinium, Glycopyrronium,
  Ipratropium, Uméclidium, Tiotropium)
• Méthylxanthines (Aminophylline, Théophylline)

Question 7

nommer un médicament sélectif pour beta2

Answer 7

salbutamol(ventolin)

Question 8

Qu’arrive-t-il si on prend trop de ventolin

Answer 8

Il se peut que le médicament se lie au beta 1 causant de la tachycardie, tremblements,
arythmie cardiaque, hypokaliémie

Question 9

Nommer des beta 2 agoniste de longue durée

Answer 9

Formotérol
Salmétérol

Question 10

Nommer des beta 2 agoniste de courte durée

Answer 10

Fénotérol
Salbutamol
Terbutaline

Question 11

En clinique, comment les beta2-adrénergique sont administré

Answer 11

-Aérosol doseur
* Dispositif à poudre sèche
* Nébulisation humide

Question 12

Quel est le pourcentage de disposition bronchique

Answer 12

déposition bronchique
variant de 10 à 30%

Question 13

Mécanisme d’action des b2-agoniste

Answer 13

-liaison au b2 recepteur
-Activation deprotéine G
- Activation de l’adénylate cyclase
-ATP en AMP cyclique
-activation de PKA

Question 14

Nommer des antagonistes de leucotriene

Answer 14

-montelukast
-prenlukast
-zafirlukast

Question 15

expliquer l’Implication des leucotriènes dans l’asthme

Answer 15

-Puissant constricteur du muscle lisse bronchique

• Chémoattractant pour les éosinophiles
• Cystéinyl-leucotriènes retrouvées au niveau
  du liquide du LBA de patients asthmatiques
• Amélioration clinique avec utilisation des
  antagonistes des récepteurs CysLT1

Question 16

Nommer des effet indésirable secondaire des anti-phosphodiestérase

Answer 16

interactions
médicamenteuses et risques d’intoxication, insomnie,
irritabilité, nausées, vomissements, risques de
convulsions lorsque les niveaux sériques sont toxiques

Question 17

Qu’est-ce que le méthylxanthines

Answer 17

-Inhibiteur des phosphodiestérases (7 isoenzymes
connus)

• Phosphodiestérase catalysant la dégradation du
  cAMP en 5’-AMP
• Aminophylline et Théophylline = inhibiteurs non
  spécifiques des phosphodiestérases

Question 18

Nommer les effet des inhibiteur de la PDE-4)

Answer 18

– relaxation du muscle lisse
– inhibition de la chémotaxie
– diminution de la libération d’une variété de
médiateurs inflammatoires
– rôle immunomodulateur bénéfique

Question 19

Les anticholiergique se lieront à quel récepteur

Answer 19

au récepteur muscarinique M3 pour faire de la vasodilatation

Question 20

Effets cellulaires des corticostéroïdes

Answer 20

Induit la mort des éosinophiles

Question 21

Nommer les effets indésirables des corticostéroide en inhalation

Answer 21

Effets indésirables locaux
— candidose oropharyngée
— dysphonie

Effets indésirables généraux éventuels
— suppression surrénalienne
— diminution de la densité osseuse
— diminution de la croissance (enfants)
— fragilité de la peau
— cataracte
— gain de poids

Question 22

nommer n anti-IgE

Answer 22

Omalizumab

Question 22

Nommer un anti IL5

Answer 22

mépolizumab