Cours6 : Troubles de l'humeur Flashcards
Qu’est-ce que les troubles de l’humeur?
Perturbations de l’humeur, telles que tristesse, jubilation, irritabilité
Les troubles de l’humeur incluent des manifestations émotionnelles extrêmes qui peuvent affecter le fonctionnement quotidien.
Quels sont des exemples de comorbidité associés aux troubles de l’humeur?
- Attaques de panique
- Troubles de l’usage d’une substance
- Dysfonctions sexuelles
- Troubles de la personnalité
La comorbidité peut augmenter la gravité et le risque suicidaire des troubles de l’humeur.
Quel est le pronostic associé aux troubles de l’humeur?
Pronostic négatif avec un risque suicidaire accru
Les troubles de l’humeur peuvent conduire à une détérioration significative de la qualité de vie.
Quels sont les types de troubles dépressifs selon le DSM-5-TR?
- Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
- Trouble dépressif caractérisé
- Trouble dépressif persistant (dysthimie)
- Trouble dysphorique prémenstruel
- Trouble dépressif induit par une substance/un médicament
- Autre trouble dépressif spécifié
- Trouble dépressif non spécifié
Le DSM-5-TR classe les troubles dépressifs en plusieurs catégories pour mieux cibler les traitements.
Qu’est-ce que le trouble dépressif caractérisé?
Au moins 5 des symptômes suivants pendant 2 semaines, avec au moins 1 symptomatique de l’humeur dépressive ou perte d’intérêt
Les symptômes doivent représenter un changement par rapport au fonctionnement antérieur.
Citez des symptômes du trouble dépressif caractérisé.
- Humeur dépressive presque toute la journée
- Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir
- Perte ou gain de poids significatif
- Insomnie ou hypersomnie
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Fatigue ou perte d’énergie
- Sentiment de dévalorisation
- Diminution de l’aptitude à penser ou concentration
- Pensées de mort récurrentes
La présence de ces symptômes doit induire une détresse cliniquement significative.
Quelle est la durée requise pour diagnostiquer un trouble dépressif persistant?
Humeur dépressive présente plus d’1 jour sur 2 pendant au moins 2 ans
Ce trouble est caractérisé par des symptômes dépressifs chroniques.
Quelles sont les spécifications pour les troubles dépressifs?
- Avec détresse anxieuse
- Avec caractéristiques mixtes
- Avec caractéristiques atypiques
- Avec caractéristiques mélancoliques
- Avec caractéristiques psychotiques
- Avec catatonie
- Avec début lors du péripartum
- Avec caractère saisonnier
Ces spécifications aident à affiner le diagnostic et le traitement.
Quels facteurs influencent l’étiologie des troubles de l’humeur?
- Hérédité
- Neurotransmission
- Dysfonctionnement neuroendocrinien
- Facteurs psychosociaux
- Névrosisme
Ces facteurs peuvent interagir de manière complexe pour influencer le développement des troubles de l’humeur.
Qu’est-ce que la triade cognitive dans le modèle cognitif de la dépression de Beck?
- Soi: ‘je ne vaux rien’
- Environnement: ‘personne ne m’aime’
- Futur: ‘c’est sans espoir’
Cette triade représente les pensées négatives automatiques qui maintiennent la dépression.
Qu’est-ce que la théorie de l’impuissance acquise?
Sentiment de passivité et d’absence de contrôle sur sa vie suite à des expériences désagréables
Cette théorie a été développée à partir de recherches sur les animaux.
Quelles sont les composantes de la théorie attributionnelle?
- Attribution interne ou externe
- Problème stable ou instable
- Tendance à l’échec globale ou spécifique
Ces composantes influencent la perception de soi et la réponse émotionnelle face à l’échec.
Quelle est la définition d’un épisode maniaque selon le DSM-5?
Période durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable, avec augmentation d’activité, durant au moins une semaine
Les symptômes doivent représenter un changement notable par rapport au comportement habituel.
Quelles sont les caractéristiques d’un épisode maniaque?
- Augmentation de l’estime de soi
- Réduction du besoin de sommeil
- Plus grande communicabilité
- Fuite des idées
- Distractibilité
Ces symptômes doivent être présents avec une intensité significative.
Qu’est-ce que le trouble bipolaire de type I?
Impliquent un épisode de manie d’une durée minimale d’une semaine
Ce type peut également inclure des épisodes d’hypomanie ou de dépression.
Qu’est-ce que le trouble bipolaire de type II?
Impliquent au moins un épisode d’hypomanie et un épisode de dépression
Ce type est généralement considéré comme moins sévère que le type I.
Qu’est-ce que le trouble cyclothymique?
Symptômes d’hypomanie et de dépression pendant au moins 2 ans, sans répondre aux critères de manie ou d’hypomanie
Ce trouble implique des fluctuations d’humeur moins sévères que celles des troubles bipolaires.
Quels sont les symptômes d’un épisode maniaque ?
- Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
- Réduction du besoin de sommeil
- Plus grande communicabilité que d’habitude
- Fuite des idées
- Distractibilité
- Augmentation de l’activité orientée vers un but
- Engagement excessif dans des activités à potentiel élevé de conséquences dommageables
- Perturbation de l’humeur suffisamment grave pour altérer le fonctionnement
Qu’est-ce qu’un épisode hypomaniaque ?
Une période durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable, avec une augmentation anormale de l’activité pendant au moins 4 jours consécutifs
Quels sont les critères d’un épisode hypomaniaque ?
- Au moins 3 des symptômes d’un épisode maniaque sont présents
- La sévérité de l’épisode n’entraîne pas une altération marquée du fonctionnement professionnel ou social
- L’épisode n’est pas imputable aux effets d’une substance
Qu’est-ce que le trouble bipolaire de type I ?
A répondu aux critères d’au moins 1 épisode maniaque
Quels sont les critères pour le trouble bipolaire de type II ?
- Au moins 1 épisode hypomaniaque
- Au moins 1 épisode dépressif caractérisé
- Jamais eu d’épisode maniaque
Quels sont les spécifications des troubles bipolaires ?
- Avec caractéristiques anxieuses
- Avec caractéristiques mixtes
- Avec cycles rapides
- Avec caractéristiques psychotiques
- Avec catatonie
- Avec début lors du péripartum
- Avec caractère saisonnier
- Autre trouble bipolaire ou apparenté spécifié
Quels sont les corrélats des troubles bipolaires ?
- Tendance à nier le diagnostic
- Difficultés financières et juridiques
- Abus d’une substance
- Rupture conjugale
- Échec professionnel
- Anxiété comorbide
Quels neurotransmetteurs sont impliqués dans les troubles de l’humeur ?
- Sérotonine ↓ dans dépression et manie
- Norépinéphrine ↑ dans manie et ↓ dans dépression
- Dopamine ↑ dans manie et ↓ dans dépression
Quels types de thérapies psychologiques sont utilisés pour le traitement des troubles de l’humeur ?
- Psychothérapies cognitives-comportementales
- Thérapies basées sur la pleine conscience
- Psychoéducation
Qu’est-ce que l’électroconvulsivothérapie (ECT) ?
Traitement controversé de la dépression grave avec stimulation électrique du cerveau
Qu’est-ce que la stimulation cérébrale profonde ?
Consiste à provoquer une stimulation électrique de la substance blanche du cortex cingulaire ventromédian pour atténuer les symptômes dépressifs réfractaires
Qu’est-ce que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) ?
Technique non intrusive qui stimule le cerveau avec des impulsions magnétiques
Quels sont les types d’antidépresseurs ?
- Antidépresseurs tricycliques
- Inhibiteurs de la monoamine-oxydase
- Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine
Quel est l’effet du lithium en tant que traitement pour le trouble bipolaire ?
Stabilisateur d’humeur avec 80% d’efficacité, traitement à vie
Vrai ou Faux : Les épisodes dépressifs se résolvent toujours d’eux-mêmes.
Faux
Complétez : La _______ est une technique de traitement controversée de la dépression grave.
[électroconvulsivothérapie]
