Cours4 : Troubles obsessionnels compulsifs et apparentés Flashcards
Quel est le risque suicidaire associé au TOC?
44% rapportent des idées suicidaires, 14,2% ont déjà commis une tentative de suicide
Ces statistiques montrent la gravité des conséquences du TOC sur la santé mentale.
Comment le TOC était-il classé dans les anciennes versions du DSM et CIM?
Classé comme un trouble anxieux
Cela montre l’évolution de la compréhension du TOC.
Quelles sont les caractéristiques des obsessions dans le TOC?
Pensées, pulsions ou images intrusives qui entraînent anxiété ou détresse
Les obsessions sont souvent ressenties comme incontrôlables par l’individu.
Quelles sont les caractéristiques des compulsions dans le TOC?
Comportements répétitifs ou actes mentaux que l’individu se sent contraint d’exécuter
Les compulsions visent à diminuer l’anxiété ou à empêcher un événement redouté.
Quelle est la définition d’une obsession selon le DSM-5-TR?
Pensées, impulsions ou images récurrentes qui sont ressenties comme intrusives et entraînent une anxiété importante
Cela inclut l’effort pour ignorer ou réprimer ces pensées.
Quel est le lien entre les compulsions et l’anxiété?
Les compulsions sont des réponses pour diminuer l’anxiété générée par les obsessions
Cela montre comment les comportements compulsifs sont une tentative de faire face à l’anxiété.
Qu’est-ce que l’égodystone en relation avec le TOC?
Croyances concernant le TOC qui ne correspondent probablement pas à la réalité
Un bon insight est associé à un meilleur pronostic.
Quels types de compulsions sont observés dans le TOC?
Vérifications, rituels de propreté, gestes répétitifs, et actions lentes
Ces comportements peuvent être excessifs et n’ont pas toujours un lien réaliste avec leur but.
Quelles sont les conséquences du TOC sur les relations interpersonnelles?
Conséquences importantes sur les relations, tension dans la vie commune
Les membres de la famille peuvent soutenir les compulsions, ce qui n’aide pas au traitement.
Quelles sont les approches de traitement du TOC?
Thérapie cognitive-comportementale, exposition avec prévention de la réponse, thérapie basée sur les inférences
Ces approches visent à réduire les symptômes et à améliorer le fonctionnement.
Quel est le rôle des facteurs cognitifs dans l’étiologie du TOC?
Obsessions comme pensées intrusives, compulsions comme comportements appris
Ces facteurs sont cruciaux pour comprendre l’origine et le maintien du TOC.
Qu’est-ce que la thésaurisation pathologique?
Difficulté persistante à jeter ou à se séparer d’objets, entraînant accumulation
Cette condition est reconnue dans le DSM-5 comme un trouble distinct mais apparenté au TOC.
Comment le TOC affecte-t-il le fonctionnement quotidien des individus?
Provoque une perte de temps considérable et une détresse cliniquement significative
Les symptômes peuvent altérer le fonctionnement social et professionnel.
Quel est l’impact des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sur le TOC?
40-60% des individus ne répondent pas, effet limité sur la guérison
Les ISRS peuvent réduire l’intensité des symptômes mais ne sont pas toujours efficaces.
Quel est le pronostic associé à une bonne prise de conscience des symptômes du TOC?
Meilleur pronostic que l’absence de prise de conscience
La conscience des symptômes est un facteur important pour le traitement.
Quelles sont les spécifications possibles pour la thésaurisation pathologique?
Avec acquisitions excessives, avec bon insight, avec peu d’insight, sans insight
Cela permet de mieux comprendre la gravité et la nature des comportements d’accumulation.
Qu’est-ce que la thésaurisation pathologique?
Accumulation excessive d’objets avec conviction que cela ne pose pas problème
Peut entraîner une détresse et des difficultés fonctionnelles
Quelle est la prévalence de la thésaurisation pathologique?
2-5%
Deux fois plus élevée que les troubles obsessionnels compulsifs (TOC)
Quels sont les facteurs étiologiques de la thésaurisation pathologique?
- Hypothèse génétique
- Traitement incorrect de l’information
- Cognitions dysfonctionnelles
- Attachement malsain aux objets
Quel traitement pharmacologique est utilisé pour la thésaurisation pathologique?
Venlafaxine
Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
Quelles stratégies comportementales sont utilisées dans la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour la thésaurisation pathologique?
- Exposition
- Restructuration cognitive
- Acquisition de nouvelles compétences
Qu’est-ce que l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
Préoccupation concernant des imperfections perçues dans l’apparence physique
Peut entraîner des comportements répétitifs liés à l’apparence
Quels comportements sont associés à l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
- Vérification dans le miroir
- Toilettage excessif
- Recherche de rassurance
Quelle est la prévalence de l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
2,4%
Plus fréquent chez les femmes
Comment l’obsession d’une dysmorphie corporelle est-elle spécifiée dans le DSM-5?
- Avec dysmorphie musculaire
- Niveau d’insight concernant les croyances
Quelles sont les comorbidités fréquentes avec l’obsession d’une dysmorphie corporelle?
- Dépression
- Anxiété sociale
- TOC
- Idéation suicidaire
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
Arrachage répété de ses propres cheveux entraînant une perte de cheveux
Peut causer une détresse cliniquement significative
Quelle est la prévalence de la trichotillomanie?
1-2%
Plus fréquente chez les femmes
Qu’est-ce que la dermatillomanie?
Triturage répété de la peau entraînant des lésions cutanées
Peut également causer une détresse cliniquement significative
Quelle est la prévalence de la dermatillomanie?
2,1%
Souvent comorbide avec la trichotillomanie
Quels sont les facteurs étiologiques de la trichotillomanie?
- Facteurs génétiques
- Différences neuroanatomiques
- Comportements déclenchés par des affects négatifs
Quelles techniques sont utilisées pour traiter la trichotillomanie?
- Technique de renversement des habitudes
- Entraînement à la pleine conscience
- Techniques cognitives
Qu’est-ce que le trouble obsessionnel compulsif ou apparenté spécifié?
Trouble évoquant l’obsession d’une dysmorphie corporelle avec des défauts réels
Exemples incluent la jalousie obsessionnelle et des peurs spécifiques
