Cours1 partie2 Flashcards
Dans le cas des dépôts cellulaires et tissulaires, est-ce que la cellule produit elle-même la substance anormale et dans d’autres cas elle accumule la substance venue d’ailleurs?
oui
À quelle endroit la substance anormale peut-elle être située?
Cytoplasme, organelles (ex : lysosomes) ou dans le noyau
Qu’est-ce que la dégénérescence cellulaire? + 3 types
Diminution des métabolismes cellulaires avec arrêt complet de certains d’entre eux. Il s’agit de lésions cellulaires réversibles, mais qui aboutissent le plus souvent à la mort cellulaire
Dégénérescence hydropique, lipidique, du cytoplasme
Est-ce que les dépôts cellulaires et tissulaires sont transitoires ou permanents?
les deux!
Quels sont les 4 principaux mécanismes de dépôts cellulaires?
- Métabolisme anormal (substance endogène normale)
- Repliement ou transport de protéine défectueux (Substance endogène anormale)
- Absence d’enzyme (Substance endogène normale)
- Ingestion de substances indigestes (Substance exogène)
Vrai ou Faux? Dans les maladies de surcharge héréditaire, l’accumulation est progressive, et la surcharge peut causer des lésions cellulaires, conduisant dans certains cas la mort du tissu et le patient.
vrai
Quels sont les dépôts de lipides possibles et quelles maladies leur accumulation va-t-elle entrainer?
- Triglycérides – Stéatose hépatique
- Cholestérol – Athérosclérose, Xanthomes
Qu’est-ce que la stéatose?
La Dégénérescence graisseuse est l’accumulation anormale de triglycérides dans les cellules parenchymateuses
Quel est l’étiologie de la stéatose?
- Toxines (alcool, médicament)
- Apport nutritionnel en lipides élevé
- Diabète mellitus, obésité
- Hypoxie
- Infection
Quelles seront les caractéristiques du foie lors d’une stéatose hépatique?
- Volume du foie augmenté
- Consistance molle
- Couleur jaune, laissant à la coupe une marque de dépôts graisseux
Est-ce que lors de la stéatose hépatique les cytoplasmes des hépatocytes contiennent des vacuoles optiquement vide ou pleine?
vide
Qu’est-ce que la vacuolisation macrovacuolaire?
- La plus fréquente
- Les gouttelettes lipidiques refoulent le noyau en périphérie de la cellule
- Possibilité de rupture des membranes cellulaires (formation de kystes graisseux)
Qu’Est-ce que la vacuolisation microvacuolaire?
- Rare
- Le noyau reste central
- Vacuoles, très petites, difficiles à voir
- Stéatose aigue gravidique
- Stéatose toxique médicamenteuse
Quelle doit être la procédure pour visualiser les graisses?
Le prélèvement doit être congelé frais, puis coloré par des techniques spéciales comme la coloration à l’huile rouge
Est-ce que les lésions de stéatose sont réversibles?
Oui à l’arrêt de l’agression
Qu’est-ce que l’hypercholestérolémie familiale?
- Maladie héréditaire autosomale dominante
- Aug. Cholestérol a/n plasma
- Xanthomes, amas de cholestérol, se forme au tendon/jonction
- Risque augmenté d’athérosclérose
Qu’est-ce qu’une cholestase? + de quoi est-ce que ça provient?
Accumulation visible de bile dans le tissu hépatique
Résulte d’un dysfonctionnement hépatocytaire (toxines)
Peut être secondaire à un obstacle sur les voies biliaires (intra ou extra hépatiques) (tumeurs)
À quoi sert la bile (+ ce qu’on y retrouve)?
Favorise la digestion des graisses
On retrouve des prot. plasmatiques et non plasmatique, les lipides et de la bilirubine
Où est stocké la bile?
Vésicule biliaire
Comment se manifeste la cholestase en microscopie?
Amas de bile
Coloration par l’HES nécessaire
Qu’est-ce que l’ictère?
Correspond à la coloration jaune des téguments (peau et muqueuses)
Dû à l’accumulation de bilirubine
Qu’est-ce que sont les pigments?
Substances colorées, dont certains sont des constituants normaux des cellules (mélanine), tandis que d’autres sont anormaux et s’accumulent dans les cellules uniquement dans des circonstances particulières
Quels sont les 2 types de pigments possibles?
- exogènes (particule de carbone, tatouage)
- endogènes (Bilirubine, mélanine, hémosidérine, lipofuschine)
Qu’est-ce que l’Anthracose?
Pneumoconiose c’Est-à-dire une maladie pulmonaire qui résulte de l’inhalation de particules de carbone
Qu’est-ce que la lipofuschine?
- insoluble, composé de débris de molécules
- Jaune-brun, souvent périnucléaire
- Personnes âgées ou patient atteint de malnutrition sévère et de cachexie cancéreuse
- Provient du vieillissement des lysosomes
Qu’est-ce que l’hémosidérine?
Pigment endogène brun-jaune qui dérive de l’hémoglobine
- C’est une forme de stockage du fer dans les cellules
Comment se manifeste l’hémosidérose en microscopie?
Sur coloration par l’HES, amas suffisamment volumineux
* fer ionisé = réaction de Perls – va devenir bleu
Qu’est-ce que l’hémosidérose généralisée?
- Correspond à une augmentation des réserves de fer de l’organisme, aboutissant à une surcharge polyviscérale
- Le fer en excès s’Accumule dans les macrophages et cellules parenchymateuses
- Peut être primitive ou secondaire
L’hémosidérose généralisée est dû à quoi?
- accroissement de l’absorption duodénale du fer alimentaire
- Anomalie de l’utilisation du fer
- anémie réfractaire, hémolyse
- transfusions sanguines répétées