Cours sur Allergies Flashcards
Défis du 20e siècle
Avec l’augmentation de l’espérance de vie, grâce à découverte de pénicilline et l’éradication de la variole, maintenant:
- Cardiovasculaire
- Respiratoire
- Obésité
-Etc.
Types d’allergies
- Rhinite Allergique
- Conjonctive allergique
- Asthme allergique
- Alimentaire
- Aux hyménotères (ex: les guépes)
Catégories d’allergies
- Hypersensibilité de Type I
- Allergie IgE-médiée
- Maladies atopiques
- Inflammation de type 2
Réaction d’hypersensibilité
Type I: Allergie IgE-médié
Type II: IgG contre antigène de surface
Type III: Complexe immun circulant
Type IV: Allergie T-médiée
Sous-groupe de Type IV- Allergie T-médiée
A: Th1- inflammation granulomateuse
B: Th2 - inflammation éosinophilique
C: Tc- Cytotoxicité
D: Th17 - inflammation neutrophilique
Atopie
Une prédisposition au développement d’allergies (tendance à faire de l’inflammation)
Caractérisée par une grande production d’IgE (dans le sang pris, transmet tendance allergique aux enfants)
Profil d’inflammation de Type II: type IVb, Th2
Haute tendance à la sensibilisation aux allergènes environnementaux et alimentaires
Risque de développement allergique
Augmente avec parent, donc si mère à une allergie à la pelose risque que l’enfant développe une allergie est de 65%
- si mère et père ont tous les deux allergies = 85% de chance chez l’enfant
Mais la compposante héréditaire et environnante partage le risque de développement chacune 50/50
Fillagrin 1q21
Protéine qui sert à faire mortier, permet l’imperméabilité de la peau, fait la kératine
et explique 10% des risques d’allergies
Marche atopique basé sur y prélevance et x sur l’âge
Tendance à développer ces allergies suivantes
1- Dermite atopique (sévère)
2- Allergie Alimentaire (35%)
3- Asthme atopique (50%)
4- Rhinite allergique (75%)
The danger hypothesis
Ce n’est pas l’antigène lui-même mais le contexte dans lequel il se présente détermine le type de réponse de l’organisme
Réactions d’hypersensibilité de Type I
1ère étape: Sensibilisation Th2 et mémoire, production Il-4, IL-5 et IL-13 (tous codé sur le même locus génétique et régulée via GATA-3)
Cellule B naive fait commutation de classe et Ac qui joue un rôle sur cellule arme cellule dans le corps devient IgE
Caractéristique d’Immunoglobuline E
1- Courte demie-vie en circulation environ 48h
2- Récepteur de haute affinité sur mastocytes, éosinophiles et basophiles
3- Longue demie-vie une fois lié à son récepteur (3 semaines)
Test de dépistage allergie: cutanée
l’un des tests les plus courants pour dépister les allergies. Dans un test cutané, de petites quantités d’allergènes potentiels sont appliquées sur la peau, généralement sur le bras ou le dos, puis la peau est légèrement piquée ou éraflée pour permettre à l’allergène de pénétrer dans la peau. Si une réaction allergique se produit, comme une rougeur, un gonflement ou une démangeaison, cela indique une sensibilité à l’allergène testé.
Mécanisme de protection
1- piqûre des yeux
2- éternuement
3- gorge qui pique
4- La peau
5- Diarée, vomissement et mal de coeur
6- Ferme les bronches et déclenche réflexe de tousser
Si sensibilisation de peanut
Partout où sa touche va avoir une réaction
Commence de la bouche au tractus intestinale
Anaphylaxie
Active tous les mastocytes du corps simultanément, mais se passe seulement dans la circulation
Libération après activation de mastocyte
5 minutes pour libérer histamine
2-8 heures pour libérer facteur de novo comme leucotriène, prostanglandines et cytokines
Histamine libérer après symptome intial à l’exposition de l’antigène, mais il existe une phase retardé qui peut être après 1 à 8heures ou leucotriènes PGD2 sont libérer et doivent recevoir un 2e traitement