Cours santé mentale Flashcards
Dans DSM 5:
- Trouble li_ à l’utilisation d’une substance
- Trouble i____ par l’utilisation de substance
lié
induit
Comorbidité ou troubles concomitants
• Présence simultanée de troubles de
santé mentale et d’un trouble lié à
l’utilisation de substance (Khan, 2017
• La cooccurrence de troubles mentaux et des troubles liés aux substances n’est pas la juxtaposition de plusieurs pathologies
mentales, mais bien une int______ de
plusieurs troubles (Nadeau, 2001)
• Bien que plusieurs combinaisons soient
possibles les plus fréquentes sont (CAMH,
• Troubles an_____ et troubles de l’h_____
• Troubles sév____ et persi_____
• Troubles de la pers______
• Troubles ali________
intégration anxieux humeur sévère persistant personnalité alimentation
Toxicomanie et santé mentale chez
les jeunes:
• 1/_ des jeunes admis dans un traitement pour la
toxicomanie présentent des troubles concomitants (Hser et al., 2001).
- Principaux troubles associés: Trouble de la con______, T___, dé_____, an_____ et idéations sui_____ (Dennis et al, 2004; Hser et al., 2001).
- Chez les adolescents (15 17 ans) en traitement pour la toxicomanie, 36,2 % présenteraient aussi un trouble d_______ alors que 17,2 % souffriraient d’un trouble a______ (Chan et al., 2008).
1/3
conduite TDAH dépression anxiété suicidaires
depression anxieux
Toxicomanie et santé mentale chez les jeunes:
- Problèmes de consommation moins ou plus persistants chez les jeunes qui ont un problème de santé mentale ? (Rowe, Liddle, Greenbaum & Herderson, 2004).
- Taux de rechute plus ou moins élevé dans l’année suivant le traitement (Crome, 2004; Ramo, Andersen, Tate & Brown, 2005; Tomlinson, Brown & Abrantes, 2004).
- Moins bonne réten____ du trait___ (Waldron & Kaminer, 2004; Pagey, Deering & Sellman, 2010).
plus
plus
rétention du traitement
EXPLICATIONS POSSIBLES:
(CAMH, 2022)
• L’aut_______ (les troubles mentaux peuvent causer la toxicomanie) ;
•Les troubles mentaux peuvent acc____ le
développement ou ampl_____ les conséquences liées à la toxicomanie ;
- La toxicomanie peut être un élé_______ déc______ du trouble mental ;
- Des symptômes psychiatriques peuvent se développer suite à une consommation « chr_____ » ou à un épisode de consommation excessive ;
- La toxicomanie et les troubles mentaux deviendront indis_______ avec le temps (impossible de distinguer les deux) ;
- Le trai_____ et la rec_____ peuvent interférer.
automédication accélèrer - amplifier élément déclancheur chronique indisociable traitement rechute
intégration des services
psychiatrique
cannabis
Explications possibles:
–> L’aut_______
•Consommation de SPA afin d’atténuer sa détresse
psychologique Bukstein et al. 1993 ; Gossop ,
•La consommation serait un méc____ d’ad_____
face à la dépression, à l’anxiété, ou aux idéations
suicidaires
•L’augmentation de la consommation d’alcool servirait à diminuer l’anxiété qui serait générée par les idé______ s______ Gossop ,
automédication
mécansime d’adaptation
idéation suicidaires
explication possibles…
• L’intoxication qui favorise le pass____ à l’a__:
• La consommation abusive d’une SPA favoriserait le
passage à l’acte suicidaire non planifié (Bukstein et al. 1993 ; Gossop, 2005).
• L’intoxication à l’alcool diminuerait les réticences à
s’enlever la vie (Gossop, 2005 ; Rossow et al. 1999).
• « Alcohol Myopia » (Light et al,
- Consommation amplifie l’effet dramatique de la situation
- Ne voit pas les conséquences à long terme
• La personne se concentrerait sur sa détresse psychologique
passage à l’acte
Une vulnérabilité commune:
Le suicide et les problèmes de consommation de
SPA auraient des prédispositions ou des facteurs
de risque communs.
- la présence d’une dé______ comme trouble
concomitant ; - des idéations su______ dans les sem______ préc______ ;
- des problèmes jud________;
- une histoire familiale d’ab___ de sub_______ ou de dépression.
dépression
suicidaire semaines précédente
judicière
abus de substance
Les troubles anxieux:
(Stewart,)
• Les personnes ayant un trouble anxieux courent un
risque de de__ à ci___ fois plus élevé de développer des problèmes d’al_____ ou d’autres drogues vs les personnes non anxieuses.
• Les troubles anxieux sont plus fortement corrélés à la dé_______ qu’à l’ab__.
• Les troubles anxieux sont plus fortement corrélés
aux problèmes de d_______ qu’aux problèmes
d’a_______.
deux a cinque
alcool
dépendence abus
drogue alcool
Les troubles anxieux:
(Stewart,)
- Le trouble p_____ présente un lien étroit avec la dépendance à l’alcool.
- Le trouble d’an_______ gé_______ est corrélé avec la dépendance aux drogues aut___ que l’alcool.
• Chez au moins 75 % des personnes
présentant à la fois un trouble anxieux et une dépendance, le trouble anxieux s’est
développé en pr______.
panique
anxiété généralisée - autres
premier
Stress et traumatisme
(Abizaid, Anisman , Matheson & Merali , 2009).
• Lien documenté entre les événements
stressants ou traumatiques et les problèmes
de consommation.
L’exposition à des événements traumatiques
peut inte_______ la consommation qui elle peut
causer parfois de nou______ trau______ qui
entraînent une plus gr____ consommation.
Certaines sub_____ chim_____ du cerveau
sont modifiées par le stress et celles ci entrent
en jeu dans la consommation de substances
et la dépendance.
intensifié nouveau traumatisme - gros
substances chimiques
75-95%
enfance
plus
