Cours pharmaco Flashcards

1
Q

À quelle tension artérielle on médicaments les diabétiques?

A

En haut de 130/80

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Q

Quelles sont les 2 nouvelles molécules pour les personnes souffrant de HTA?

A

Bloquant calciques ou Inhibiteurs de l’enzyme de conversion angiotensine ICEA

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Q

V ou F: Les IECA sont recommandés pour traiter l’hypertension chez la plupart des patients atteints d’une cardiopathie ischémique

A

Vrai

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4
Q

Quels sont les 2 effets physiologiques des thiazides sur le néphron?

A
  1. Inhibe réabsorption du sodium et chlore a/n de la partie ascendante de l’hanse et tubule
  2. Dans le tubule collecteur, échange sodium/pottassium accéléré!
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5
Q

Quel est le principe d’action principal des diurétiques thiazidiques dans la HTA?

A

Réduction de la résistance périphérique

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6
Q

Quels sont les 2 effets secondaires principaux des diurétiques thiazidiques?

A
  1. Perturbations métaboliques (hyp-kaliémie)

2. Hypotension

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7
Q

Ou se situent les récepteurs béta-adrénergiques qui jouent sur la pression ?

A

Appareil juxta-glomérulaire (reins)

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8
Q

Que font les récepteurs béta-2?

A

Relaxation muscle lisse des bronches et vaisseaux

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9
Q

V ou F: La réduction de la FC et du débit cardiaque influence de façon importante la tension artérielle

A

Faux!

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10
Q

Ce qui influence la tension artérielle avec les bêtabloquants, c’est leurs effets sur le coeur

A

Faux! C’est son effet sur le rein!

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11
Q

A qui on donne pas de bêtabloquants et pourquoi?

A

A ceux qui font de l’Asthme, pcq ça crée bronchospasme

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12
Q

V ou F: Les dislipidémies sont un facteur de risque modifiable de la maladie coronarienne

A

Vrai

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13
Q

Quel outil utilise-ton pour le dépistage de la dislipidémie?

A

Framingham - mesure score de risque cardiovasculaire à 10 ans

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14
Q

Chez qui sont recommandés les statines?

A

Patients fortement HTA AVEC maladie athérosclérose OU avec 3 fx de risque

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15
Q

Sur quelle molécule agit l’Acide acétalsalicylique (aspirine)?

A

Sur la cycloxygénéase qui va finir par faire de l’agrégation plaquettaire

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16
Q

V ou F: Tous Les patients hypertendus stables reçoivent des AAS (aspirine) a faible dose

A

Faux, dépend de l’âge
H: en haut de 50 ans
F: en haut de 60 ans
Seulement si faible risque de saignement et soit tabac, dyslipidémie, histoire MVC ou micro albumine

17
Q

Quelle est la dose d’aspirine qui devrait être utilisée chez tous les patients les patients ayant maladie cardio-vasculaire? Quelle est l’exception?

A

80mg/ jour

SAUF si y’a un risque d’hémorragie qui dépasse les bénéfices

18
Q

Quel est l’effet veineux des nitrates? L’effet artériel?

A

V: réduction de la pré-charge, donc de la demande en oxygène
A: Vasodilatation coronarienne qui favorise la perfusion myocardite

19
Q

Quel est l’effet principal des nitrates?

A

VASODILATATION des vaisseaux

20
Q

Qd est-ce qu’on utilise les nitrates? Sous quel forme? (2)

A

Au besoin dans une crise d’angine (spray) ou en continue dans une angine sévère mal contrôlée (comprimés oraux)

21
Q

Quelle est la première famille de médicament utilisée pour prévenir les périodes d’ischémie cardiaque ds MCV?

A

Les bétas-bloquants

22
Q

Quels sont les 3 effets cliniques des bloquants calciques?

A
  1. Vasodilatation artérielle et veineuse
  2. Contraction réduite
  3. Conduction retardée (anti-arythmique)
23
Q

Quelles sont les 2 contre-indications des bloquants calciques?

A
  1. Trouble de conduction et blocs sévères

2. Insuffisance cardiaque

24
Q

En quoi consiste la triple thérapie de l’insuffisance cardiaque stable avec FEVG sous 40%?

A
  1. IECA (ou ARA)
  2. Bétabloquants
  3. Antagoniste des récepteurs des minéralcorticoïdes (inhibe effet de l’aldostérone, effet diurétique)
25
Q

Quels sont les 2 diurétiques utilisés dans l’insuffisance cardiaque stable?

A
  1. Diurétiques épargneurss de potassium

2. Diurétiques de l’anse de Henle

26
Q

Quel est le premier choix dans un cas de HTA avec diabète ?

A

IECA

27
Q

Qu’est-ce qu’il faut s’assurer en réadaptation lorsqu’on traite un patient avec FA chronique?

A
  1. Qu’il est stable a/n respiratoire

2. Faut savoir qu’il y a un risque de saignement anormal!!

28
Q

Quelle est la FC cible au repos et à l’effort modéré pour un patient FA?

A

60-80 au repos

90-115 effort physique