cours DLFT / APP Flashcards
3 types d’APP
- APP non-fluente
- APP sémantique
- APP logopénique
la DLFT se divise en 2 catégories :
- variante comportementale
- variante langagière
variant comportemental de la DFT se divise en 3 niveaux
- possible
- probable
- certain
vc-DFT : possible
3 des sx comportementaux / cognitifs doivent être persistant ou réccurents : (6)
A. désinhibition comportement précoce
B. Apahie ou inertie précoce
C. perte précoce de sympathie ou empathie
D. comportement persévérant, stéréotypé ou compulsif/ritualiste précoce
E. hyperoralité & changement alimentaire
F. profils neuropsy ; déficits exécutifs
vc-DFT probable :
tous les sx doivent être présent : (3)
A. répondre au critères dx du vc-DFT possible
B. présente déclin fonctionnel significatif
C. imagerie compatible avec le vc-DFT
vc-DFT certain :
A+B/C
A. répond aux critères d’un vc-DFT possible ou probable
B. preuve histopathologique de la DFT à la biopsie ou autopsie
C. présence d’une mutation pathogène connue
critères d’exclusion de la vc-DFT (3)
A. déficits mieux expliqués par d’autres troubles médicaux ou du SN non dégénératif
B. troubles du comportement = mieux expliquer par un dx psychiatrique
C. Biomarqueurs fortement indicatif de la MA ou autres processus neurodégénératif
APP - critères d’inclusions :
les 3 doivent être présent
- caractéristiques clinique la + importante = difficulté de langage
- ces déficits = principale cause des perturbation dans les AVQ
- l’aphasie = déficit le + important dès l’apparition des sx et pendant les phases initiale
APP - critères d’exclusions
- Le schéma de déficits = mieux expliqué par d’autres troubles non dégénératifs du SN ou médicaux
- Les troubles cognitifs sont mieux expliqués par un dx psychiatrique
- Déficits initial important ; mémoire épisodique, mémoire visuelle et visuoperceptives
- Trouble comportemental initial important
APP non-fluente : critères cliniques au moins 3 / (5)
au moins 1 des caractéristiques principales :
- agrammatisme dans production du lng
- discours incohérent avec bcp d’interruption, erreur & distorsions sonores (apraxie parole)
au moins 2/3 :
- mauvaise compréhension des phases syntaxiquement complexe
- compréhension des mots isolé épargnée
- connaissance des objets épargnée
APP non-fluente : critères d’imagerie : 1/ 2 doit être présent :
- IRM : atrophie fronto-insulaire postérieur gauche
- hypoperfusion ou hypométabolisme fronto-insulaire postérieur gauche (TEP ou SPECT)
APP sémantique - critères cliniques 5 / 6 doivent être présent :
obligatoire :
- altération de la dénomination de confrontation
- altération de la compréhension de mot seul
Au moins 3 :
- altération de la connaissance des objets
- dysgraphie ou dyslexie de surface
- répétition épargnée
- produciton du langage épargné
APP sémantique - les critères d’imagerie :
les 2 doivent y être :
lobe temporal gauche
- atrophie ou
- hypoperfusion ou hypométabolisme
APP logopénique - critères cliniques 5 / 6
obligatoire :
- altération de la récupération de mot seul dans la parole spontanée & la dénomination
- altération de la répétition de phrases
Au moins 3 :
- erreur phonologique dans parole spontanée et dénomination
- compréhension de mot seul & connaissance des objets épargées
- parole motrice épargnée
- absence d’agrammatisme franc
APP logopénique - critères d’imagerie
- atrophie OU hypoperfusion ou hypométabolisme
- prédominante périsylvienne postérieur gauche ou pariétal
Variant possible de la DFT
- variant temporal droit
- changement comportementaux
- déficits mnésique
- prosopagnosie
type de variant de la DFT :
caractéristiques associées : prosopagnosies, déficits mnésiques, désorientation, changement comportementaux importants (désinhibition et personnalité obsessionnelle), hyper-religiosité, hallucinations visuelles, expériences sensorielles cross-modales
Variant temporal droit de la DFT
principales caractéristiques du variant droit de la DFT :
- prosopagnosies,
- déficits mnésiques,
- désorientation
- changement comportementaux importants (désinhibition et personnalité obsessionnelle)
Le variant temporal droit de la DFT s’incorpore maintenant dans le variant ____
sémantique
vc-DFT ; présence d’au moins 1 signe de trouble de l’humeur :
- indifférence affective
- hyperémotivité
- anxiété
- tristesse apparente
- exaltation
vc-DFT : déficitaires au niveau des fonctions exécutives & similaire à quel maladie ?
VC-FTD et MA ont des performances comparables dans certains tests évaluant les fonctions exécutives
Vrai ou faux, dans VC-DFT, les déficits de mémoire épisodique seraient dus à une inefficacité des stratégies d’accès plutôt qu’à une amnésie
vrai
dans _____ la plainte mnésique est présente mais pas spécifique, les études arrivent à des résultats contradictoire
vc-FDT
Dans la VC-DFT, il est pertinent de mesurer ____ pour le dx différentiel.
Permet de distinguer la MA de VC-DFT
Cognition sociale
