Cours 9 - Troubles acquis du langage Flashcards
Qu’est-ce que l’aphasie?
C’est une conséquence d’une lésion cérébrale chez le sujet adulte (pour lesquels le langage est complètement développer)
Leanne pense qu’Amelia fume du crack 🫶🏻
Qu’est-ce c’est un trouble acquis? Et un trouble développemental?
Acquis: soit par un AVC ou une lésion
Développemental: trouble présent dès la naissance ou la petite enfance sans autres causes
Comment un AVC peut-il causer une aphasie?
Ceux-ci entraînent un arrêt du transport d’oxygène par le sang à une ou plus parties du cerveau.
Quels sont les différents types d’aphasie?
Les aphasies fluentes et non-fluentes
Quels sont les différents types d’aphasie non-fluentes?
- Aphasie de Broca
- Aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
- Anarthrie pure (aphasie transcorticale mixte )
- Aphasie globale
Quels sont les différents types d’aphasie fluentes?
- Aphasie de Wernicke
- Aphasie anomique
- Surdité verbale
- Alexie-agraphie
- Aphasie de conduction
Décrivez le graphique des différents types d’aphasie
Il y a le critère de fluence, de compréhension et de répétition.
Quels sont les symptômes possibles d’une aphasie au niveau de l’expression?
- non-fluence
- dysarthrie
- dysprosodie
- Stéréotypie
- manque du mot
- Transformations phonétique
- Paraphrasie phonémique
- Paraphrasie verbale sémantique
- Néologisme
- Agraphie
Qu’est-ce que la dysarthrie?
La dysarthrie est une incapacité à articuler les mots de façon normale. L’élocution peut être saccadée, hachée, chuchotante, irrégulière, imprécise ou monotone, mais les personnes peuvent comprendre le langage et l’utiliser correctement.
Qu’est-ce que la dysprosodie?
Altération partielle de la prosodie qui se traduit par une atteinte de la mélodie du discours avec expression verbale lente, hachée et intonation monotone.
Qu’est-ce que la stéréotypie?
Une stéréotypie est une tendance à répéter les mêmes gestes, paroles ou comportements
Qu’est-ce qu’une transformation phonétique?
Les modifications consistent à ajouter un segment sonore à un mot ou à modifier un phonème.
Ex: coquelicot = cotlicot, mercredi = mertedi, samedi = tamedi
Qu’est-ce qu’une paraphrasie phonémique?
Paraphasies phonémiques : modification des phonèmes constituant les mots (distorsion), avec au maximum, création de néologismes (formation de nouveaux mots).
Ex: Allumette = palumelle, cogarette = ciguerapett
Qu’est-ce qu’une paraphrasie verbale sématique?
C’est le remplacement d’un mot par un autre dont la signification peut être proche.
ex: table par banc, pied par main
De quoi dépend les différents types d’aphasie/ les symptômes?
Elles dépendent du site de la lésion (locus) et de l’ampleur de la lésion (grande ou petite)
Qu’est-ce que l’aphasie anomique?
Quelle est sa localisation, les éléments non-touchés (3) et les symptômes (4)?
C’est une aphasie fluente.
Localisation: pas précise
Éléments préservés:
1. Débit,
2. prosodie,
3. articulation
Symptômes:
1. manque du mot
2. périphrases
3. imprécisions
4. phrases inachevés
Donnez un exemple d’un discours d’une personne qui souffre d’aphasie anomique.
La personne a de la difficulté avec les mots de contenu donc:
« Oui, que des élèves… que des /espagnan/ … que des espagne… que des Espagne. En Espagne … enfin des /espagnan/ des espagnols »
Qu’est-ce que l’aphasie de conduction?
Quelle est sa localisation, les éléments non-touchés (2) et les symptômes (3)?
C’est une aphasie fluente.
Localisation: Faisceau arqué
Éléments préservés:
1. Fluence du discours
2. Compréhension modérément affecté
Symptômes:
1. incapacité de répéter
2. paraphrases phonémique
3. manque du mot
Qu’est-ce que l’aphasie transcorticale sensorielle?
Quelle est sa localisation, les symptômes d’expression (5) et les symptômes de compréhension (2)?
C’est une aphasie fluente.
Localisation: air corticales associatives du centre auditivo-verbal (elles sont déconnectée)
Symptômes d’expression:
1. Langage poétique
2. paraphrasie sémantique
3. Persévération des idées
4. Expressions figées
5. Manque du mot
Symptômes de compréhension:
1. Difficulté avec les mots isolés
2. Difficulté avec les phrases complexes
Qu’est-ce que l’aphasie de Wernicke?
Quelle est sa localisation, les symptômes d’expression (3) et les symptômes de compréhension (2)?
C’est une aphasie fluente.
Localisation: aire de wernicke (BA22)
Symptômes d’expression:
1. Paraphrases phonémiques et sématiques
2. Néologismes
3. Phrases non cohérentes
Symptômes de compréhension:
1. Difficulté avec la compréhension
2. Confusion phonémique et sémantique
Donnez un exemple d’une atteinte d’aphasie de Wernicke.
Ils utilisent des néologismes et du jargon
ex: elle est très … très soumel elle est … elle a une tetil euh bleue une intild ordanaire.
Qu’est-ce que l’aphasie transcorticale motrice?
Quelle est sa localisation?
C’est une aphasie non-fluente. Elle est caractérisée dans le langage oral par une aspontanéité verbale, une importante réduction quantitative du discours spontané et une réduction de l’emploi de mots grammaticaux pouvant confiner à l’agrammatisme.
Localisation: aires corticales associatives du centre verbo-moteur (elles sont déconnectée)
Qu’est-ce que l’aphasie de Broca?
Quelle est sa localisation, les symptômes d’expression (5) et les symptômes de compréhension (2)?
C’est une aphasie non-fluente.
Localisation: aire de Broca (BA44 et BA45)
Symptômes d’expression:
1. Manque du mot
2. Difficulté avec la syntaxe
3. Agrammatisme
4. Paraphrases phonémique
5. Persévérations, stéréotypie
Symptômes de compréhension:
1. Difficulté avec les structures syntaxiques complexes
2. Bonne pour les phrases simples
Qu’est-ce que l’aphasie transcorticale mixte?
Quelle est sa localisation, les symptômes d’expression (1) et les symptômes de compréhension (2)?
C’est une aphasie non-fluente.
Localisation: inconnue
Symptômes d’expression:
1. Capacité de répétition
Symptômes de compréhension:
1. Très touchée
2. Difficulté avec les mots
Ressemble a un mix de broca et wernicke
Donnez un exemple d’une atteinte d’aphasie de Broca.
Leur discours est agrammaticale:
sept ans … malade … opération … quatre … ans … couche … paralyse … quatre ans … complement … parler … plus. Jamais
Qu’est-ce que l’aphasie globale?
Quelle est sa localisation, les symptômes d’expression (2) et les symptômes de compréhension (1)?
C’est une aphasie non-fluente.
Localisation: inconnu
Symptômes d’expression:
1. Atteinte de la répétition
2. Peu de volonté de communiquer
Symptômes de compréhension:
1. Très touchée
Qu’est-ce que la théorie des déficits?
L’aphasie peut se manifester chez un locuteur de n’importe quelle langue. Des éléments spécifiques à chaque langue peuvent être affecté. Il faut tenter de trouver ce qui est commun à ces éléments.
Quel est l’avantage d’utiliser un test culturellement et linguistiquement adapté?
Ça permet un meillieur diagnostic parce qu’il tient compte des contraintes linguistiques des langues.
EX: omissions de morphèmes flexionnel -> ets doit une omission ou une substitutuion dépendamment de si la morphologie est concaténative ou non-concaténative.
Si un patient fait un AVC et développe une aphasie non-fluente qui ressemble à une aphasie de Broca, à quels symptômes je peux m’attendre?
À des phrases réduites à leur squelette,
à une absence de subordination (SV, SVO),
à une absence de conjugaison
À une dissociation de mots lexicaux (N, V, Adv préservé) des mots focntionnels (prépostitions, pronoms relatif, etc. affecté)
Qu’est-ce que les verbes activent aux différents niveaux de la représentation linguistique?
1. Au niveau sémantique
2. Lexical
3. Syntaxique
4. Mophologique
5. Interface sémantico-morphosyntaxique
- Au niveau sémantique -> concept d’action
- Lexical -> catégorie des verbes vs noms vs adjectifs
- Syntaxique -> tête de la phrase
- Mophologique -> flexion plus ou moins riche à travers les langues
- Interface sémantico-morphosyntaxique (structure argumentale)
Qu’est-ce que la notions de transitivité? Quels sont les 3 types?
C’est le nombre d’argument que le verbe accepte
1. intransitif (1) : la pomme tombe
2. transitif (2) : Jean mange la pomme
3. ditransitif (3): Pierre donne la pomme à jean
Qu’est-ce que l’hypothèse de la complexité de la structure argumentale?
Les verbes qui sélectionnent un plus grand nombre d’arguments sont plus difficiles à produire pour les aphasiques de Broca.
La complexité de la stucture argumentale augmente les difficultés d’accès lexical chez sujet agrammatique.
Une étude de Caramazza & Zurif a été faites sur la compréhension de la syntaxe des aphasiques de Broca. Résumez-la et ses conclusions.
Son but était de déterminer si les aphasiques de Broca savent qui fait quoi à qui selon les rôles thématiques attribués par le verbe dans la structure de la phrase.
Ils ont dissocié la syntaxe et la sémantique pour étudier les effet seulement de la syntaxe et ont présenté des images présentant des phrases qui pouvaient être sémantiquement réversibles et non-réversibles. Ils ont aussi présenté une image et la personne devait choisir la bonne phrase.
Ils ont conclu que la performance des aphasiques de Broca était bonne pour les phrases sémantiques irréversible et mauvaise pour les réversibles. Certaines personnes choisissaient systématiquement la réponse sous le niveau de la chance
Que sont les rôles théta et comment sont-ils assignés?
Ce sont les rôles thématiques (ex: agent, objet, psy-chose,etc.). le verbe assigne des rôles thématique à ses arguments.
EX: le verbe embrasse demande un agent et un thème
Qu,est-ce qu’une phrase sémantiquement réversible? et une irréversible?
Irréversible : Selon sa nature, seul un des deux SN peut être l’agent
Réversible : Selon leur nature, les deux SN peuvent être agent
Est-ce qu’une phrase réversible est plus facile a comprendre pour un aphasique de Broca qu’une phrase sémantiquement irréversible? Pourquoi?
Non, la phrase irréversible est plus simple à comprendre pour un aphasique de Broca parce qu’elle lui permet d’utiliser ses connaissances sémantiques du monde pour mieux comprendre la phrase. Il n’a donc pas besoin de faire appel aux notions de syntaxe pour comprendre la phrase (donc pas besoin de la trace ou de l’assignation d’un rôle théta).
Les connaissances sémantiques ne peuvent pas aider les aphasique de Broca.
Quelle est la théorie des déficits de Caramazza & Zurif (1976)? et celle précédente?
Leur théorie dit que les aphasique de Broca ont des troubles de syntaxe alors que les aphasique de Wernicke ont des troubles de sémantique.
La théorie de Geschwind disait que les aphasique de Broca ont des problème de production alors que ceux de Wernicke ont des problèmes de compréhension
Quels sont les points négatifs de la théorie de Caramazza et Zurif?
Toute la syntaxe ne pose pas problème: les structure où la forme de surface est similaire à la forme de fond où la trace occupe une position simliaire au constituant déplacé
- relatives sujet
- les questions «qu-» sujet
- les phrases actives sont préservées
Une partie de la syntaxe est touchée: C’est problématique quand la forme de surface est différente de la forme de fond et où la trace n’est pas dans une position similaire au constituant déplacé.
- relatives objet,
- les questions «qu-» objet
- les phrases passives
Quelle est l’hypothèse sur les déficits syntaxiques des aphasiques de Broca?
c’est la TDH (trace deletion hypothesis):
La trace serait effacée et donc le rôle de thème ne pourrait pas être attribué.
Ex: La fille que le garçon embrasse est petite
Le constituant « fille » est donc déconnecté de son rôle « thème »
Les aphasiques de Broca assignent donc le rôle d’agent et de thèse selon la position du constituant dans la forme de surface dans la phrase.
Selon le locus de la lésion, quelle est langue est mieux récupéré chez le bilingue?
Lésions postérieures -> L1
Lésions frontale -> L2 (mais selon l’âge d’acquisition)
Si les 2 aires sont partagées lors du bilinguisme, les 2 vont être perturbé.
Quelles sont les deux lois considérant à la récupération de l’aphasie?
Loi de Ribot: 1ère langue acquise = la mieux conservée
Loi de Pitres: langue la + utilisée = la mieux conservée
Comment s’est fait l’étude de Jamera et al. qui veux comprendre la façon dont les personnes aphasiques accèdent aux mots composés dans leur lexique mental?
3 tâches -> lecture, répétition et traduction de mots composés
Les mots en français ont la tête à gauche, alors que les mots en anglais comportaient la tête à droite.
Résultats: les erreurs en français étaient moins marquées lorsque la tête se trouvaient être à gauche
Les erreurs en anglais étaient similaires pour les deux éléments du mot composés indépendamment de la position et du fait que ce soit la tête. Cela sous-entend que la position dans le mot ainsi que le fait d’en être la tête sont importants pour le traitement lexical
