Cours 9 - paraphilies

Question 1

Quelles sont les règles pour considérer une personne comme pédophile?

Answer 1

Enfants de 13 ans et moins, agresseur de 16 ans et plus et 5 ans plus vieux que la victime

Question 2

Qu’est-ce que la pédophilie?

Answer 2

pendant une période d’au moins 6 mois, présence de fantasme, pulsion ou comportement impliquant des activités sexuelles avec des enfants de 13 ans ou moins
Nouveau du DSM 5 : mise en actes des pulsions, fantasmes, etc. et ces comportements entraînent une détresse importante ou des difficultés relationnelles. Certaines personnes n’ont pas ces effets, par contre. Est-ce que quelqu’un a des fantasmes pédophilique, l’accepte et banalise le tout au point de ne pas avoir de détresse ou de problèmes relationnels. On ne peut pas dire que la personne a un trouble pédophilique si elle n’a pas de contacts directs avec les victimes.

Question 3

Différence entre la pédphilie exclusive et non-exclusive?

Answer 3

Exclusif : attiré seulement par des enfants, Non-exclusif : attiré par des enfants et des adultes.

Question 4

Quels sont les type de pédophilie?

Answer 4

Pédophilie homosexuelle, hétérosexuelle ou bisexuelle, on peut aussi dire si c’est limité par l’inceste.

Question 5

Qu’est-ce que le trouble sadistique et masochiste?

Answer 5

Trouble de sadisme sexuel. Excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par la souffrance sexuelle. Va de paire avec le trouble masochisme (excitation sexuelle par la honte, l’humiliation et autres comportements du genre). Lorsqu’on parle de ces troubles, on ne parle pas de jeux ou d’imagination. C’est dans toutes la vie. On voit souvent le sadisme dans qqch de non consentant, comme un viol. Masochisme, c’est pas mal la personne qui veut ce genre de chose.

Question 6

Qu’est-ce que la nécrophilie?

Answer 6

actes et fantasmes sur les corps morts, quelqu’un qui est décédé.

Question 7

Qu’est-ce que le voyeurisme

Answer 7

Trouble voyeurisme. Période d’environ 6 mois. Voir une personne qui ne se doute de rien et qui a se déshabille ou s’adhère à des comportements sexuels. Se fait toujours la nuit, dans les quartiers résidentiels. Fier de ses capacités physiques : doit grimper des clôtures, passer sur des balcons, etc.

Question 8

Qu’est-ce que le fétichisme

Answer 8

Trouble fétichisme. Pendant au moins 6 mois, intérêt hautement spécifique pour des objets ou parties du corps non sexuelles. Pas quelque chose qu’on va voir en thérapie ou dans les prisons. On va voir ce genre de choses dans les thérapies de couples. On s’en préoccupe cliniquement seulement s’il y a une demande

Question 9

Qu’est-ce que le frotteurisme

Answer 9

trouble frotteurisme. Se frotter ou toucher une personne non consentante. Rare qu’on va prendre une frotteur dans le métro car il a toujours un excuse pour laquelle il fait ce comportement.

Question 10

Qu’est-ce que l’exhibitionnisme

Answer 10

Présence d’au moins 6 mois. Excitation sexuelle au fait d’exhiber ses parties génitales devant une personne prit au dépourvu.

Question 11

Qu’est-ce que la scatophilie et l’urophilie?

Answer 11

utilisation d’urine et excréments dans les relations

Question 12

Qu’est-ce que la gérontophilie?

Answer 12

Excitation pour les hommes en haut de 50 ans. Attirance sexuelle pour les personnes vieilles.

Question 13

Qu’est-ce que le Vio?

Answer 13

Implique une pénétration quelquon que. On ne le trouve pas dans le DSM. On peut trouver des aspects sadiques au viol mais les deux sont indépendants.

Question 14

Qu’est-ce que le transvestisme

Answer 14

excitation sexuelle par le fait de se travestir. Avec fétichisme (morceaux de vêtements ou les pensées de soi-même dans le sexe opposé.)

Question 15

Qu’est-ce que l’autogynéphilie

Answer 15

s’imaginer des choses et attirance sexuelle. Comme les fétiches, on ne traite que si c’est demandé par le couple ou la personne.

Question 16

Le modèle actuariel à deux questions… quelles sont ces deux questions?

Answer 16

1. Est-ce que les deux personnes ont 18 ans ou plus?
   Non : probabilité d’un problème qq part
   Oui : on pose la deuxième question
2. Est-ce que les deux personnes sont consentent.
   Oui : on ne se préoccupe pas de ce trouble
   Non : Potentiel élevé d’un problème.
   EX : Zoophilie : les animaux atteignent rarement l’âge de 18 ans et ne peuvent pas dire leur consentement.

Question 17

qu’est-ce que le modèle actuariel?

Answer 17

• Méthode de prédiction décisionnelle. Modèle statistique utilisé pour prendre une décision. EX : Modèle mathématique pour les assurances. Qqun à hauts risque va avoir un mauvais taux.
• Prédire la probabilité que la personne va avoir un accident.
• Mettre en contexte le modèle actuariel en clinique. La personne lui parle et se fait une idée dans sa tête.
• Facteurs importants lorsqu’on prédit la violence future faite par les gens.
• Prédire de est-ce que je devrait être préoccupé par le comportement de la personne et son partenaire.

Question 18

Vrai ou Faux? Les femmes sont impliqués dans les paraphilies et influencent les hommes en ce sens.

Answer 18

Faux. Les hommes sont très largement plus impliqué dans les paraphilies. Lorsqu’on voit une femme qui s’implique dans des comportements paraphiliques, il y a souvent une homme près qui l’influence. Il y a une vulnérabilité dans le développement de l’homme lorsque c’est le temps de formuler des préférences sexuelles. Beaucoup moins de vulnérabilités chez les femmes.

Question 19

Quelles sont les deux paraphilies auxquelles n s’intéressent le plus? Pourquoi?

Answer 19

Les deux paraphilies où on est sait le plus c’est le viol et la pédophilie. Raison principale : attire le plus l’attention du DSM et du système légal. Comme sciété, on veut protéger nos enfants, donc plus de tolérance pour les agressions sexuelles des enfants. C’est là que le gouv met le plus d’argent : dans les programmes contre la pédophilie.

Question 20

Que peut-on dire de l’étymologie? Les gens sont des victimes eux-mêmes.

Answer 20

o Difficile à investiguer. Détecteur de mensonges pour les détails entourant leur agression sexuelle. Oui il y a eu des gens qui ont été agressés sexuellement et qui font des agressions eux-mêmes. Mais ce nombre n’est pas significativement plus grand que dans la population normale qui n’est pas agresseur. Ce n’est donc pas significatif.

Question 21

Que peut-on dire de l’étymologie? Manque d’alternatives

Answer 21

o Hypothèse utilisée très longtemps pour la zoophilie. Toutefois, rare que les seules alternatives sont des victimes. Pas de données pour affirmer ça.

Question 22

Que peut-on dire de l’étymologie? Dysfonctinnement bio/neuro/biochimique

Answer 22

o Trop de testostérone…
o Mais pas génétique car ce n’est pas passé de père en fils.
o Neuro : groupe d’étude pour observer les activations cérébrales. Pas de différences significatives pour le moment. Ça n’est pas 100% confirmé car c’est des études très couteuses.

Question 23

Que peut-on dire de l’étymologie? Socialisation

Answer 23

o Vulnérabilité inaccessible.
o Les enfants de parents qui se chicanent toujours sont exposés à la violence physique mais pas sexuelle. Donc pas de signification pour les enfants témoins de violence sexuelle qui font ensuite des agressions sexuelles.

Question 24

Que peut-on dire de l’étymologie? Pornographie

Answer 24

o Consommation est la même pour les non-agresseur et les agresseurs. Accès faciles (internet normal mais aussi le dark web).
o Pas sûr de lien, mais ? parce que la pornographie juvénile est plus accessible qu’elle l’était.

Question 25

Que peut-on dire de l’étymologie? Fixation de Freud

Answer 25

o Lorsqu’il s’agit des hypothèses freudiennes, on a de la difficulté à faire des liens. 1. À cause des défintiions et l’opérationnalisation. 2. Parce que c’est difficile de retourner dans le passé pour vérifier.

Question 26

Que peut-on dire de l’étymologie? Trouble de la personnalité

Answer 26

On peut utiliser le MMPI pour trouver des individus paraphiliques.
o Beaucouppppp d’études qui compare les personnes pédophiles et les non-pédophile en faisant le MMPI. Sur les 36 études, seulement 2 montrent une différence significative. Les autres ne montre aucune différence.

Question 27

Que peut-on dire de l’étymologie? Drogues et Alcool

Answer 27

Excuse non acceptée

Question 28

Que peut-on dire de l’étymologie? QI

Answer 28

o Pas différent que dans la population qui n’agresse pas.

Question 29

Quelle hypothèse est la plus plausibe et étudiée quant à l’étymologie des paraphilies?

Answer 29

Le conditionnement opérant, classique et vicariant. On peut soupçonner qu’il y a plus de différences, qu’ils aiment ça et aient une attirance envers la violence. La partie où on peut expérimenter le plus et la partie où il a le plus de recherche disponible. **Plethysmographie. Mesurer l’excitation sexuelle.

Question 30

Expliquez l’évaluation des préférences sexuelles par rapport à l’a^ge et au sexe.

Answer 30

o Étude : catégorie H VS F et âge : très jeunes enfants (1-7 ans), enfants (8-12), 13-17 et adultes. (pour les garçons et les filles). On utilise aussi un stimulus neutre, la photo d’une fleur. La réponse envers la fleur sert à l’opérationnalisation à la fleur. Toute excitation sexuelle qui est plus que l’excitation envers la fleur va être définie comme excitation sexuelle.
Des agresseurs hétérosexuels sont plus excités sexuellement par des jeunes enfants. Ils sont généralement plus excités lorsque mis devant la catégorie à laquelle ils ont agressés.
Profil qu’on considère problématique : quand la différence d’excitation est plus élevée pour les mineures que pour les femmes adultes.

Va revoir le graphique dans les notes

Question 31

Expliquez l’évaluation des préférences sexuelles par rapport à la violence envers les femmes adultes

Answer 31

o Déterminer la violence sexuelle chez les femmes par rapport à la violence
o Les violeurs sont plus excités par le viol que le consentement mais pas de manière très signification : qu’elle veule ou qu’elle ne veule pas, c’est pas grave
o Les non-violeurs inhibe leur excitation sexuelle lorsque la femme ne veut pas.
o La violence, chez les non-violeur et les violeur, n’est pas attirante.
o Effet de l’alcool sur l’excitation sexuelle : les profils sont pratiquement identiques, peu importe le niveau d’alcool. C’est un profil très normal. Pas de différence significative pour le viol et l’agression. Le consentement est beaucoup plus attirant. On a fait cette étude auprès de personnes de la population. Ils voulaient le faire sur des violeurs incarcérés, mais ne pouvaient pas intoxiquer des personnes dans un pénitencier fédéral. Il faut déjà avoir une attirance sexuelle envers la violence pour que l’alcool influence ça.

Question 32

Expliquez l’évaluation des préférences sexuelles par rapport à la violence envers les enfants

Answer 32

o Des près incestueux sont des criminels, mais situationnels. EX : père de famille qui perd son emploi. Il fait des demandes un peu partout mais n’a jamais une offre d’emploi. Après un mois, la situation financière est un peu précaire, donc la femme retourne au travail. Il fait un deal avec la femme, mais après quelque semaine, il boit de plus en plus tôt. Comme la situation devient de plus en plus précaire dans sa relation sexuelle avec sa femme. La situation précaire pour lui fait en sorte qu’il encourage sa fille à faire des attouchements. C’est un crime situationnel, il n’est pas attiré sexuellement pas les enfants nécessairement. Ce n’est pas seulement le père qu’on doit traiter, mais toute la famille car quelque chose ne fonctionne pas.
o Selon cette étude, les rapists et pères incestueux sont excités de la même façon. Ça vient casser l’hypothèse de la situation pour les pères incestueux. Va à l’encontre de la pratique de la DPJ qui veut qu’on intègre graduellement l’agresseur dans la famille par après (ce qui est le but de l’intervention).
aller relire les choses dans les notes pls

Question 33

Expliquez le traitements contre les paraphilies que le prof a émis

Answer 33

• 12 personnes pour 1 thérapeute. 5 jours par semaine, 3h par jour pendant 8 mois. Ensuite, référé dans un traitement individuel olfactif pour réduire l’excitation sexuelle. Chaque personne avait le droit, une fois par semaine à faire une rencontre individuelle avec le thérapeute. On commence toujours par le même volet de traitement
  1. Déni/minimisation : Prends 8 semaines à compléter. C’est facile de venir par-dessus ça parce que ça tien pas la route longtemps. Les négateurs, on les met dans un groupe à part. Si on ne peut pas les faire passer par-dessus ça, on ne peut pas les traiter. Ils doivent réaliser ce qu’ils ont fait.
  Minimisation : c’est différent. Ça commence par une acceptation, mais. Sauf que. On donne des excuses.

2. Distorsions cognitives : « Un enfant est capable de dire s’il veut ou pas! ». Suite naturelle d’une minimisation. C’est là que la thérapie de groupe est utile. Ils n’ont pas toutes les mêmes distorsions cognitives. Toujours qqun qui le confronte. Les distorsions cognitives ne sont pas les mêmes pour les agresseurs et les pédophiles. EX : Si on a une gang de pédophiles qui pensent pareil, on peut perdre le contrôle facilement. Si un violeur remet à l’ordre un pédophile qui veut baisser l’âge du consentement écairé, c’est plus facile de contrer ces distorsions VS un groupe de pédophiles qui veulent toutes la même choses et sont bien à le dire en groupe (genre d’effet de masse.)
   a. Habileté sociale : lorsqu’on compare les agresseurs et les non-agresseur, pas de différence dans ce domaine. Mais on a une série de volets qui favorise les comportements pro-sociaux qui ne sont pas directement liées aux habiletés mais qui sont là quand même. EX : affirmation de soi, contrôle de la colère, éducation sexuelle, empathie. Pour travailler l’empathie, on écrit une lettre à la victime et les gens en thérapie s’entraide pour l’écriture de cette lettre.
3. Présentation de la relation : il faut faire attention à la tentation, ne pas être un enabler. Ici, on peut arler de son kit de viol. (Habits tout en noir). Sa façon de récidiver c’est d’être habillé comme ça. Faire le lavage de ces habits fait en sorte que je vais les reporter, parce qu’ils sont propres! Ha bin regarde, je porte ces vêtements donc je peux suivre qqun sans qu’elle s’en rendre compte. Il y a toujours moyen entre faire le comportement avant l’action et l’action elle-même. On peut changer notre comportement dans la boucle de cercle vicieux. La thérapie de groupe, aide.