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MAP > Cours 9: Maladies chroniques et muscle > Flashcards

Cours 9: Maladies chroniques et muscle Flashcards

1
Q

3 étapes du continuum de la cachexie

A

Pré-cachexie
Cachexie
Cachexie refractaire

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Q

3 signes de la pré-cachexie

A

Perte poids moins de 5%
Anorexie
Changements métaboliques

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3
Q

5 signes de la cachexie

A 
perte de poids plus grande que 5%
IMC plus petit que 20 et perte de poids plus de 2%
Inflammation systémique
Diminution de la prise alimentaire
Sarcopénie
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4
Q

3 signes de la cachexie réfractaire

A

Degré variable
Plus de répons eau tx du cancer
moins de 3 mois a vivre

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5
Q

Méthode la plus précise d’évaluer la cachexie

A

TDM (tododensitomètre)

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6
Q

3 méthodes de diagnostic de la sarcopénie

A

Surface musculaire du bras (H

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7
Q

4 stages de la classification GOLD

A

1) RT

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8
Q

5 stades de la dyspnée

A

1) Effort vigoureux
2) Marche un étage ou plan incliné
3) marche plat
4) marche lente
5) moindre effort

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9
Q

8 causes de la dysfonction musculaire menant à l’atrophie

A 
Inactivité
Dénutrition
Hypoxémie
Tabagisme
Médication
Regénération musculaire
Stress oxydant
Inflammation systémique
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10
Q

Lien entre les stades Gold et l’AP

A

Diminution du nombre de pas et de niveau d’AP

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11
Q

% des MPOC atteints de atrophie

A

30%

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12
Q

Comment le poids corporel est maintenu malgré l’atrophie

A

Augmentation du tissu adipeux

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13
Q

Vrai ou Faux: La surface du muscle est un facteur de mortalité indépendant de la fonction respiratoire

A

Vrai

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14
Q

Qu’est-ce que la voie ubiquitine-protéasome

A

Complexe d’enzymes nucléiques dégradant de façon ciblée les protéines marquée par une chaine ubiquitine

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15
Q

Comparaison de la synthèse et dégradation protéique chez le normal et le MPOC

A

Synthèse =

Dégrad plus grande chez le MPOC

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16
Q

Lien entre la force du quadriceps et le VEMS chez MPOC

A

Linéaire

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17
Q

Definition de la fatigue musculaire MPOC

A

Diminution réversible de la force musculaire conséquamment à l’effort empechant le muscle d’effectuer les exigences d’une tâche. Apparait plus tôt chez le mPOC

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18
Q

3 effets de la MPOC sur la mitochondrie

A

Diminution densité
Fonction préservée
Diminution des enzymes et de la capacité oxyd

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19
Q

effets sur les 3 types de fibres musculaires de la MPOC

A

1 C > MPOC
2a C = MPOC
2x C

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20
Q

Effet de la MPOC sur la capillarisation du muscle

A

diminution du nombre de capillaire par fibre musculaire

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21
Q

4 signes clinique des anomalies dans le muscle en périphérie

A

Diminution de la force
Augmentation de la fatiguabilité
Diminution de l’endurance
Diminution de la surface de cuisse

22
Q

4 signes structuraux des anomalies dans le muscle en périphérie

A

Diminution porportion T1
Augmentation porpotion T2
Diminution de la surface des fibres
Diminution de la capillarisation

23
Q

4 signes métaboliques des anomalies dans le muscle en périphérie

A

Diminution de la capacité oxydative
Augmentation de la capacité glycolytique
Augmentation de l’acidose intracellulaire
Augmentation du stress oxydatif

24
Q

2 raisons du désavantage mécanique des muscles respiratoires en MPOC

A

Changement de conformation de la PT

Modification de la relation longueur/tension des fibres

25
Q

MPOC - diaphragme et Force, end, surface totale, surface fibre, types fibres, capillaires, oxy/glycol

A 
Force (=) 
End (aug)
Surface totale = 
Surface fibre dim T2
Types fibres T2 vers T1
CApillaires aug
Oxyd/glycol aug
26
Q

Lien aidposité musculaire et AP

Lien densité musclaire et AP

A

Adipo - AP = diminue avec AP

Densité musculaire augmente avec AP

27
Q

3 raisons de la dysfonction musculaire en périphérie et 3 conséquences

A

Atrophie, diminution force et capacité oxydative mènent à l’INTOLÉRANCE À L’EFFORT qui cause la diminution du statut fonctionnel, qualité de vie et espérance de vie

28
Q

4 caractéristiques de l’intolérance a l’effort chez MPOC

A

Dim capacité aérobie maximale
Dim endurance
Aug epe jambes
Aparrition précoce de l’acidose lactique

29
Q

Vrai ou Faux: L’entrainement musculaire est le seul traitement non-pharmacologique pouvant améliorer la capacité d’Effort, diminuer la dyspnée et aug la capacité de santé

A

Vrai

30
Q

L’entrainement peut-il améliorer la fonction pulmonaire ou respiratoire

A

Non, les bénéfices sont au niveau des muscles

31
Q

3 signes clinique de l’entrainement pour MPCO

A

Aug force
aug endurance
Dim fatigabilité

32
Q

5 signes structuraux de l’enrtainement pour MPOC

A 
T2 vers T1
Aug nb et activité mitochondriale
Aug transport de glucose aux muscles
Diminution sarcopénie
Aug hypertrophie
33
Q

cercle de 5 facteurs de la cachexie

A 
CACHEXIE
fatigue
dyspnée
douleur
anxiété
34
Q

Cachexie associée à quels 4 cancers

A

Gastro-int
poumons
pancréas
colorectal

35
Q

Cachexie touche % de patients cancer

A

50-85%

36
Q

Site principal de la perte protéique cachexie cancer

A

Muscle squelettique (dim 80%)

37
Q

6 Étapes du continuum du cancer

A 
Prévention
Détection précoce
Diagnostic
Traitement
Survie
Soins de fin de vie
38
Q

7 conséquence de la cachexie

A 
dim fct immunitaire
dim statut fonctionnel
aug fatigue
dim QOL 
aug risque lors de chirurgie
dim réponse au traitement
aug susceptibilité à la toxicité
39
Q

Activité légère, modérée et intense et cancer

A

Légère: dim légère
Modéré: DIM ++
Intense: DIm +

40
Q

% des survivants suffisament actifs

A

25-30%

41
Q

Qu’est-ce qu’une cytokine pro-inflammatoire

A

Substance soluble de signalisation cellulaire synthétisée par cellules du système immunitaire qui vont agir sur d’autres cellules à distance pour en régul l’activité et la fonction

42
Q

Comment l’inflammation est nécessaire et désavantageuse en situation de cancer

A

+: réponse cytoxique pour détruire tumeur

-: Déclenchement primaire de la cascade catabolique

43
Q

Qu’est-ce que l’anorexie

A

Perte d’appetit et satiété précoce

44
Q

3 causes liées au cancer de l’anorexie

A

Chimiothérapie
Douleurs
DÉrèglement des voies signalisation de la faim

45
Q

Quels cancers augmente la dépense ɺ et lesquels de changent pas trop

A

Aug: pancréas, poumon

=: gastrique et colorectal

46
Q

Que se passe-t-il avec l’énergie produite par les réactions des substrats ɺ lors de cancers

A

Énergie thermique plutôt qu’ATP

47
Q

Vrai ou Faux: En cas de cancer, il y a diminution des cycles futiles

A

Faux, augmentation.

48
Q

Qu’est-ce que le cycle de Cori et le lien avec la cachexie

A

Responsable de 20% de l’approvisation en glucose chez le sain et plus de 50% chez le cachexique

49
Q

Lien entre la cachexie et la myostatine

A

Régulation positive de la myostatine en cas de cachexie associée au cancer

50
Q

3 effets du traitement de la tumeur sur la cachexie associée au cancer

A

Aug appétit, dim perte poids, dim dépletion muscu

51
Q

3 effets de l’intervention nutritionnelle sur la cachexie associée au cancer

A

Si seule, pas un traitement de la cachexie
Peut aug poids corpo mais pas effet sur masse maigre et statut fonctionnel et QOL
Peut prévenir déterioration supplémentaire

52
Q

3 effets d’un stimulant alimentaire sur la cachexie associée au cancer

A

Aug prise alim et poids
Aug masse grasse et rétention H2O
Pas amélioration fct ou QOL

MAP (8 decks)

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