Cours 10: Dommage musculaire Flashcards
8 causes de dégénération musculaire
- pathologie musculaire génétique
- Traumatisme mécanique direct
- Application local d’anasthésiques
- Application locale et répétée d’anti-inflam stéroidiens
- Ischémie prolongée
- Hypoxie chronique
- Immobilisation
- Exercice
Comment l’application d’anasthésiques locaux endommagent le muscle
Bloquent les canaux sodiques, endommage le muscle et diminu la douleur ce qui fait continuer l’athlète.
2 phénomènes dont la blessure découle de
Trauma direct
nécrose hypoxique causée par la perturbation vasculaire
5 étapes du début du trauma
- C dégradée, intacte ou endommagée
- substrat extraC et fibre de collagène désorganisées
- Sang et composantes (vaisseaux) endommagés
- Formation d’un caillot de fibrine
- Hypoxie cause lysosome à libérer enzymes protéolytiques n-spécifiques
Définition de l’inflammation
Réponse protrectrice engendrée par un dommage tissulaire stérile ou infectueux visant à détruire l’agent dommageable et le tissu endommagé et stimuler la réparation tissulaire
4 fonctions de l’inflammation
- détruire tissu endomagé
- Détruire les agents infectants
- Préparer le tissu et initer le processus de regénération
- Pour tous les tissus vascularisés
3 inconvénients de l’inflammation
- rejet de greffe tissulaire
- Mx auto-immunes
- Retarder le processus de guérison lorsque mal géré
1re étape de la Rx inflammatoire
Libération de médiateurs chimiques localement suite au bris vasculaire et tissulaire.
Signal de danger
Activité des cellule résidentes
2e étape de la Rx inflammatoire
VasdoD et augmentation de la perméabilité vasculaire (Oedème, rougeur, chaleur, douleur)
3e étape de la Rx inflammatoire
Infiltration par neutrophiles et macrophages
Protéolyse
4e étape de la Rx inflammatoire
Infiltration de cytokines et facteurs de croissance
Regénération et cicatrisation
En quoi consiste la première cascade de la réaciton inflammatoire
Production de bradykinine suite au bris vasculaire
Bradykinine: H agissant sur le M lisse et dilate les vaisseaux et augmente la perméabilité capillaire
En quoi consiste la deuxieme cascade de la réaction inflammatoire
Activité par la bradykinine.
Forme éventuellement anaphylatoxines en faisant fragments de C3a C4a C5a
En quoi consiste la troisième cascade de la réaction inflammatoire
Anaphylatoxines se lient à récepeteurs spécifiques sur les mastocytes en entraine la libération soudaine d’histamine. Synthèse et libère des leucotriènes et PGs
Ou se retrouvent les mastocytes et quel est leur rôle
Étroits avec les parois vasculaires et orchestrent la réaction inflammatoire
Que libère les mastocytes
TNFa et hisamine déjà stockées et produisent des facteurs pro-inflammatoire, oxydant et de croissance.
Où se trouve la COX1 et son rôle
Tous les tissus, responsable de la formation des PGs nécessaire à la fonction normale de l’organisme
Où se trouve la COX2 et son rôle
Reins, cerveau, coeur
Sert à la mise en marche du processure inflammatoire et responsable de la production initiale des prostaglandines pro-inflammatoires.
Les AINS sont tous des inhibiteurs de ___
COX
La spécificité de plusieurs AINS pour COX_ est plutôt pauvre et COX_ est touchée.
Pauvre en spec. COX2
COX 1 est touchée
2 effets des médiateurs chimiques ont en commun
- Induire une vasoD
2. Favoriser le transit celluaire au travers des capillaires entre autre par l’activation de protéines d’adhésion
Vrai ou Faux: Les histamines agissent de la même façon dans tous les tissus
Faux: Variations
Qu’est-ce que la diapédèse
Passage de cellules sanguines (surtout globules blancs) à travers la paroi intacte
Qu’est-ce que la chimiotaxie
Mouvements d’un organisme suite à un stimulus chimique
Dans quel ordre les macrophages M1, M2, neutrophiles et mastocytes apparaissent
Mastocytes, neutrophiles, M1 et M2
Différence entre macrophages M1 et M2
M1 = inflammation M2 = réparation (anti-infl)
Quand est-ce que les neutrophiles arrivent et que sécrètent et produisent-ils
60min, sécrètent enzymes protéolytiques et raicaux libres. Produisent des signaux chimiotactiques pour les macrophages
Vrai ou Faux: L’infiltration importante de neutrophiles peut mener à des dommages collatéraux au muscle
Vrai
Quelle action font les macrophages et comment voyagent-ils dans le sang
Phagocyteurs, voyangent en tant que monocyte dans le sang
Vrai ou Faux: Les macrophages résidant dans le muscle ne peuvent faire de phagocyte
Vrai
Que libèrent les macrophages
Cytokines et facteurs de croissances engendrant des effets locaux et systémiques
Quels produits sont libérés par les M1 et M2
M1; H2O2, ON, enz protéolyt, Interleuk pro-infl, TNFa
M2; PDGF, Basic FGF, TGF-b, VEGF, Interleuk anti-infl
Existe-t-il un certain chevauchement entre les périodes d’inflammation et de réparation/regénération
Oui
Quelle est l’étape clé de la réparation/regénération
Activer les cellules environnante stagnantes et non en multiplication
Comment la COX2 serait impliqué dans le processus de réparation
En modulant l’activité, la prolifération et la migration des cellules regénératrice via les PGs qu’elle produit.
1re cellules impliquées dans la regénération
cellule responsables de la formation des capillaires (endothéliales). l’angiogénèse permet l’oxygénation de la zone lésée et à la reconstruction
2e cellules impliquées dans la regénération
Cellules satellites = muscle
Fibroblastes = tissu conjonctif
2 caractéristiques des fibroblastes
Agressive et potentiel de multiplication pouvant envahir le tissu musculaire lorsqu’endommagé
7 caractérstiques des cellules satellites
- Présentes dans tous MS mammifères
- Absentes de M lisse et cardiaque
- Localisées sous-memb. basale des fibres M
- ++ dans types IIa et I
- Capacité de mitose pour multiplication
- Diminution du nombre avec l’âge
- Se transforme en myoblastes
