Cours 9 - Les glandes annexes du système digestif Flashcards
Quelles sont les glandes du système digestif ?
- Le foie
- La vésicule biliaire
- Le pancréas
- Les glandes salivaires
Quelles sont les 2 types de glandes salivaires ?
- Les glandes salivaires microscopiques (accessoires)
- Les glandes salivaires macroscopiques (principales)
Quelles sont les caractéristiques des glandes salivaires microscopiques (accessoires) ?
➢1 à 3 mm de diamètre, plus de 600 glandes, partout dans le chorion des
muqueuses buccales, à sécrétion continue
➢Lèvres, joues, langue, palais, pharynx
• Les glandes linguales
• Les glandes jugales
• Les glandes palatines
• Les glandes labiales
Quelles sont les caractéristiques des glandes salivaires macroscopiques (principales) ?
Les glandes salivaires macroscopiques (principales)
➢Glandes bien individualisées, en paires
• Les glandes parotides
• Les glandes sublinguales
• Les glandes sous-maxillaires
(sous-mandibulaires)
Quels sont les rôles des glandes salivaires ?
➢Sécrétion de la salive (1 à 1.5 L par jour)
➢Humidification (eau)
➢Lubrification (mucus facilitant la mastication)
➢Rôle dans la digestion (enzyme digestive: amylase salivaire)
➢Protection (MALT, mucus et lysozymes)
La salive contient:
• 99.5% de l’eau
• Électrolytes
• Enzymes digestives (amylase,..)
• Mucus
• ….
Comment est l’histologie des glandes salivaires accessoires ?
• Amas d’acini sécrétoires
• Canaux excréteurs très courts
• Peu ou pas ramifiés
Comment est la structure générale des glandes salivaires principales ?
Les glandes salivaires principales
Structure générale:
➢Entourées par une capsule conjonctive ==> des
cloisons conjonctives
• Lobes et lobules
➢Glandes exocrines composées formées par:
• Des portions sécrétrices: acineuses ou tubulo-
acineuses.
• Des canaux excréteurs : canaux intercalaires
(épithélium cubique simple) ➔ intra-lobulaires
(canaux striés, épithélium cubique à cylindrique
simple) ➔ inter-lobulaires (épithélium cubique à
cylindrique stratifié) ➔ canal excréteur principal
(épithélium cylindrique stratifié) ➔ la cavité buccale
➢Des cellules myoépithéliales (myofilaments) autour des
portions sécrétrices.
➢Les vaisseaux sanguins, les nerfs et les canaux
excréteurs sont acheminés par les cloisons
Comment est l’histologie des glandes parotides (glandes principales) ?
Les parotides:
➢Les plus volumineuses
➢Glandes séreuses (substance
aqueuse)
➢Salive riche en enzymes digestives
Comment est l’histologie des glandes sublinguales (glandes principales) ?
Les sublinguales:
➢Glandes séro-muqueuses (ou
glandes mixtes)
➢Prédominance des acini muqueux
Comment est l’histologie des glandes sous-maxillaires (glandes salivaires principales) ?
Les sous-maxillaires:
➢Glandes séro-muqueuses (ou
glandes mixtes)
➢Prédominance des acini séreux
➢Produisent la plus grande quantité
de salive
Comment est l’anatomie du pancréas ?
Le pancréas - anatomie
➢En arrière de l’estomac dans la partie postérieure de
l’abdomen, du duodénum à la rate, (18-25 cm de
longueur, 70-150 g chez l’adulte)
➢Parties anatomiques:
• Tête
• Col
• Corps
• Queue
Quel(s) type(s) de glande(s) le pancréas est-il ?
Le pancréas - fonction
➢Glande amphicrine (mixte) (2ème
plus grande glande)
• Exocrine: enzymes digestives ➔1.2 à
1.5 L/jour de suc pancréatique (eau,
électrolytes, bicarbonates, amylase,
lipase, trypsine,…) dans le duodénum.
• Enzymes digestives inactives dans le
pancréas ➔ s’activent dans le
duodénum
• Endocrine: hormones ➔ insuline et
glucagon ➔ glycémie
Les enzymes sont inactives, car on n’a pas de mucus dans le pancréas. Ces enzymes seront activées au niveau de l’intestin
Comment est l’histologie générale du pancréas ?
Le pancréas– anatomie
➢Entouré par une capsule
conjonctive fine ==> cloisons
conjonctives ➔ lobes et
lobules.
➢ Les vaisseaux sanguins,
lymphatiques, nerfs et
canaux excréteurs circulent
au niveau de ces cloisons
conjonctives.
Comment est l’histologie du pancréas exocrine ?
Le pancréas exocrine - histologie
➢Glande séreuse: enzymes digestives
➢Glande acineuse: acini sécréteurs
• Cellules: pôle apical riche en grains de
sécrétion (grains de zymogène)
➢Glande composée:
• Canaux intercalaires (épithélium
pavimenteux ou cubique simple) ➔ intra-
lobulaires (épithélium cylindrique simple)
➔ inter-lobulaires (épithélium cylindrique
simple) ➔ canal excréteur principal
(épithélium cylindrique stratifié)
Quels sont les canaux du pancréas exocrine ? À quoi ressemblent-ils sur une lame ?
Le pancréas exocrine - histologie
➢Canal excréteur principal: canal de Wirsung qui
rejoint le canal cholédoque de la vésicule
biliaire.
➢Canal excréteur accessoire: canal de Santorini
Quelles sont les cellules du pancréas exocrine ? Quel est le rôle du pancréas exocrine ?
Le pancréas exocrine
➢La lumière des acini
pancréatiques est bordée
par des cellules
épithéliales aplaties: les
cellules centro-acineuses
➢Rôle n’est pas très clair
• Sécrétion des enzymes
digestives
• Production des facteurs de
croissance
Comment se fait le contrôle de la sécrétion pancréatique exocrine ?
II. Le pancréas
Contrôle de la sécrétion
pancréatique exocrine
1) Régulation nerveuse
Par le nerf pneumogastrique
(vague, X): sécrétion d’un suc
riche en enzymes digestives.
2) Régulation hormonale
Hormones sécrétées par les
cellules entéro-endocrines du
duodénum et du jéjunum: la
cholécystokinine CCK (sécrétion
d’un suc riche en enzymes
digestives et de la bile) et la
sécrétine (sécrétion des
bicarbonates et de l’eau)
Quelles sont les caractéristiques du pancréas endocrine ? (4)
Le pancréas endocrine
➢Amas de cellules dispersés dans
l’ensemble du pancréas exocrine
➢1 à 2 millions d’îlots de Langerhans (1%
du volume total du pancréas)
➢Sécrétion endocrine: hormones qui jouent
un rôle dans la régulation de la glycémie
➢Contrôle l’utilisation tissulaire du glucose
et l’accumulation de glycogène
Comment est l’histologie du pancréas endocrine ?
Le pancréas endocrine
➢Les cellules des îlots de Langerhans forment des cordons séparés par des capillaires fenestrés
Quels sont les types de cellules des îlots de Langerhans du pancréas endocrine et quelle hormone sécrètent-ils ?
Le pancréas endocrine
Chaque îlot de Langerhans est composé d’une population hétérogène de cellules (environ 3000 cellules) et comporte 4 types de cellules sécrétant chacun une hormone spécifique.
IMAGE À APPRENDRE PAR CŒUR
Comment est la morphologie des grains de sécrétion dans les cellules du pancréas endocrine ?
➢La morphologie des grains de sécrétion diffère d’un type de cellule à l’autre dans les îlots de
Langerhans
Les hormones
pancréatiques sont des
polypeptides, « emballées » dans des
grains de sécrétion avant
l’exocytose.
Quelles sont les caractéristiques anatomiques du foie ?
Foie - anatomie:
➢Le plus gros organe abdominal du corps humain (1.5 -2kg,
800g de sang)
➢Dans le quadrant supérieur droit de la cavité abdominal
➢Parties anatomiques:
• Lobe gauche (1/3 du foie)
• Lobe droit
• Lobe caudé
• Lobe carré
Quel type de glande le foie est-il ? Quelles sont les fonctions du foie ?
Foie - fonctions:
➢Glande amphicrine
• Exocrine: synthèse et excrétion de la bile (0.5 à 1 L/jour) (émulsifiant des lipides) ==> canaux biliaires ==>
duodénum et vésicule biliaire (stockage)
• Endocrine: hormones (thrombopoïétine (TPO) et l’IGF)
➢Synthèse d’une grande partie des protéines du plasma sanguin (ex: albumine, fibrinogène)
➢Métabolisme des lipides: synthèse de diverses lipoprotéines et participe à la production et
à l’élimination du cholestérol
➢Métabolisme des glucides: stockage et libération du glucose (sous forme de glycogène)
➢Détoxification: conjugaison et dégradation chimique des toxines (médicaments, alcool)
➢Joue un rôle dans la synthèse de la vitamine D
➢Stockage de la vitamine A, D, B12, du fer et du cuivre
Quels sont les compartiments du foie et quelles sont leurs caractéristiques?
1) Compartiment hépatocytaire
➢Le foie est entouré par une capsule fibreuse: la capsule de
Glisson ==> 4 lobes ==> lobules hépatiques ==> hépatocytes
2) Compartiment vasculaire
➢Vascularisation afférente (au niveau du hile hépatique):
artère hépatique (30% du débit sanguin, sang de l’aorte) et
veine porte hépatique (sang du tube digestif, pancréas, rate),
reliées par des capillaires sinusoïdes.
➢Vascularisation efférente: capillaires sinusoïdes ==> veinules
sus-hépatiques ==> veine sus-hépatique ==> veine cave
inférieure.
➢La veine porte et la veine sus-hépatique ==> le système
porte hépatique (réseau veino-veineux) reliées par les
sinusoïdes hépatiques (capillaires sinusoïdes).
3) Compartiment biliaire
➢La bile synthétisée par les hépatocytes ==> canalicules
biliaires ==> canaux biliaires ==> canal hépatique