Cours 9 : La santé mentale des adolescents

Question 1

Qu’est-ce que la santé mentale?

Answer 1

État de bien-être (physique, mental, social) dans lequel une personne peut réaliser son plein potentiel et faire face aux situations de la vie et au stress
=/= absence de troubles mentaux

Question 2

Qu’est-ce que la psychopathologie?

Answer 2

Étude de la santé mentale et la nature des troubles permettant d’établir les causes, sx, évolution, traitement

Question 3

Ensemble de pensées, d’émotions ou de comportements jugés anormaux, entraînant des perturbations significatives dans la vie quotidienne et une souffrance psychologique marquée.

Answer 3

troubles psychologiques

Question 4

Quels sont les 4 critères utilisés pour reconnaitre l’anormalité? (les 4D)

Answer 4

1. Déviance : écart avec la norme du même groupe de personne
2. Dysfonctionnement : changement dans le fonctionnement de base
3. Détresse : souffrance vécu par soi/autrui
4. Danger : comportements/pensées mettant à risque la personne ou autrui (pensées suicidaires, agressions)

Question 5

Quel est le manuel de classification la plus utilisée en Occident

Answer 5

DSM-5

Question 6

Quels sont les avantages du DSM

Answer 6

• facilite la communication entre professionnels car langage commun
• permet connaitre les caractéristiques de chaque diagnostics
• avancement recherche

Question 7

Quels sont les désavantages du DSM?

Answer 7

• Biais culturel blanc américain
• stigmatisation des gens diagnostiqués (voir les gens selon trouble)
• sx larges/communs
• pression des compagnies pharmaco

Question 8

Quel est la tendance des troubles anxieux chez les jeunes?

Answer 8

troubles anxieux surviennent tôt et prévalence va en augmentant

Question 9

Quel est la tendance des troubles dépressifs chez les jeunes?

Answer 9

Plus de troubles dépressifs lors de transition entre enfance et adolescence
surtout chez les filles

Question 10

Quel est la tendance de la perception de la santé mentale des jeunes?

Answer 10

Baisse de bien-être

filles perception plus négative de leur santé mentale (+ sx intériorisé, - estime de soi, changement pubertaire, image de soi/corps plus négative, pression sociale, attachement ambivalent)

Question 11

fréquence maladie mentale à l’adolescence

Answer 11

++ de troubles anxieux mais pas de dépression
1/3 vivent détresse psychologique

Question 12

Facteurs de risques (4) de dev psychopathologies.

Answer 12

Bio (génétique/neuro) : parent ayant trouble mental
Psycho (cognitif/émotionnel) : schème de pensée nég, faible régulation émotionnelle
Sociaux/familiaux : style attachement, soutien social perçu, intimidation, pratiques parentales
Évènement de vie stressants : module lien entre facteurs de risques individuels et dev sx

Question 13

Différence entre les sexes en lien avec la maladie mentale

Answer 13

filles : + de comportements intériorisés (+ réactives émotionnellement, + rumination)
gars : taux de suicide 3x plus élevé (létalité des moyens choisis, impulsivité)

Question 14

Quel est la particularité des troubles neurodéveloppementaux?

Answer 14

Présence de manifestations dès l’enfance

Question 15

Trouble lié à une tendance à la distraction et à des difficultés d’organisation.

Answer 15

Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Question 16

Critères dx du TDAH

Answer 16

1. Sx d’inattention (oublis, distraction, organisation faible, difficulté soutenir attention)
2. Sx hyperactivité (bouge, interrompt)
3. Sx avant 15 ans
4. Sx altère fonctionnement d’au moins une sphère (scolaire, perso, professionnel)

Question 17

Différence gars/filles du TDAH

Answer 17

• plus fréquent chez garçons
• plus difficile à capter chez les filles car souvent pas accompagné d’hyperactivité

Question 18

Traitements possibles pour le TDAH

Answer 18

1. suivi orthopédagogie/psychologue : développer stratégies d’organisation, de gestion d’émotions, d’hygiène de vie, gestion de temps/espace
2. Médication : réduire sx

Question 19

Quels sont les conséquences négatives du TDAH sur l’adolescent?

Answer 19

• décrochage scolaire, estime de soi faible, démotivation, anxiété de perfo, consommation, difficile de maintenir relation/emploi

Question 20

Trouble du développement entraı̂nant des difficultés de communication, d’interactions sociales et de comportements

Answer 20

Trouble du spectre de l’autisme (TSA)

Question 21

Quels sont les sx/critères dx du TSA?

Answer 21

1. Déficit de la communication sociale et des interactions sociales (ex: pas de contact visuel, peu d’intérêt pour les pairs, difficulté à échanger dans une conversation)
2. Comportements, intérêts et activités restreints et répétitifs (ex: habitudes ritualisées, hyper-réactivité)

Question 22

Comment le TSA affecte-il le développement de l’ado?

Answer 22

Atteinte des compétences sociales, mais ils ont les mêmes besoins (amour/amis)
Changement du processus de séparation-individuation : dépendance à l’adulte demeure dans certaines sphères

Question 23

Quel est le but des interventions du TSA?

Answer 23

mieux fonctionner socialement (comportements appropriés, communication)

Question 24

Trouble caractérisé par une anxiété et une inquiétude excessive et incontrôlable concernant les situations sociales

Answer 24

Trouble d’anxiété sociale

Question 25

Quels sont les critères dx du trouble d'anxiété sociale?

Answer 25

Crainte d'être évalué négativement par les autres, en étant embarrassé, humilié, ou rejeté, ou en offensant Peur ou anxiété marquée d'une ou de plusieurs situations sociales dans lesquelles la personne est exposée à l'observation possible d'autres personnes Crainte d'agir d'une manière ou de présenter des symptômes d'anxiété qui seront évalués négativement Disproportion de la peur par rapport à la menace réelle posée par la situation sociale

Question 26

Quels sont les interventions possibles pour le trouble de l'anxiété sociale?

Answer 26

Thérapie individuelle: modifier les pensées, les croyances fondamentales et les comportements problématiques de la personne et à les remplacer par des pensées et des réactions appropriées à la réalité, travailler les aptitudes relationnelles, amélioration de la confiance en soi, tolérance à l’inconfort Groupe de soutien: discuter, s’entraider, développer des stratégies, diminuer la stigmatisation Médication (antidépresseurs et anxiolytiques): diminuer les symptômes et le stress, et favoriser un bon sommeil

Question 27

Pourquoi trouble d'anxiété sociale très fréquent à l'ado?

Answer 27

amis = pilier attachement, regard des autres ++ important

Question 28

Trouble caractérisé par la présence d’une attaque de panique suivie de sentiments de peur persistants.

Answer 28

Trouble panique

Question 29

Quels sont les critères dx du trouble panique?

Answer 29

- Attaques de panique inattendues et récurrentes. (montée soudaine de peur ou de malaise intense qui atteint un pic en quelques minutes) - quatre (ou plus) des symptômes suivants se produisent : palpitations, accélérationdu rythme cardiaque, tremblements uo secousse, sensations d’étranglement, douleur ou gene thoracique, nausées, sensation de vertiges, d’éturdissement, de faiblesse, peur de perdre le contrôle, froid/chaud, peur de mourir - Au moins une des attaques a été suivie d'un mois (ou plus) de l'un ou l'autre de ce qui suit : 1. Préoccupation persistante ou inquiétude concernant de nouvelles attaques de panique et leurs conséquences 2. Changement significatif inadapté de comportement lié aux attaques

Question 30

Interventions possibles pour le trouble panique

Answer 30

Thérapie: modifier les pensées, les croyances fondamentales et les comportements problématiques de la personne et à les remplacer par des pensées et des réactions appropriées à la réalité. Groupe de soutien: discuter, s’entraider, développer des stratégies, diminuer la stigmatisation Médication (antidépresseurs et anxiolytiques): diminuer les symptômes et le stress, et favoriser un bon sommeil

Question 31

Comment aider un ado ayant un trouble anxieux?

Answer 31

Aider et encourager a affronter peur, faut ce soit tolérable, adapter/graduel Apprendre a se connaitre, confiance en soi et capacité, régulation face a ses peurs, stratégie de régulation du corps (respiration, méditation, sport, yoga) Être en contact ave émotions, amène diminution anxiété Ne pas surprotéger ado anxieux car renforce pas confiance en l’ado, pas aidant mais être bienveillant, accompagner, pas trop de pression de perfo, encourager le processus de faire des efforts, être un exemple

Question 32

Trouble caractérisé par une présentation opposante de l’enfant.

Answer 32

trouble d'opposition

Question 33

Trouble caractérisé par des catégories de comportements adoptés

Answer 33

Trouble des conduites

Question 34

Différence entre le trouble d'opposition et le trouble des conduites?

Answer 34

trouble d'opposition : attitude négativiste, hostile, provocatrice (6 mois) trouble des conduites : conduites répétitives/persistantes qui bafoue les droits fondamentaux, les normes et les règles sociales (12 mois) + grave, association à délinquance

Question 35

les manifestations du trouble d'opposition (au moins 4 pour diagnostic) :

Answer 35

- conteste souvent ce que disent les adultes - s'oppose souvent activement ou refuse de se plier aux demandes ou règles des adultes - embête souvent les autres délibérément - fait souvent porter sur autrui la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite - est souvent susceptible ou facilement agacé par les autres - est souvent fâché et plein de ressentiment - se montre souvent méchant ou vindicatif

Question 36

les manifestations du trouble des conduites

Answer 36

Agressions envers les personnes ou des animaux: Destruction de biens matériels Fraude ou vol Violations graves de règles établies