Cours 9 Flashcards
Les relations interpersonnelles et leurs fonctions
Lien entre deux personnes (couple, amis, père, mère, frère, soeur, etc.)
Échanges/Interactions fréquent(es) + Réciprocité → Relations dyadiques
*Plusieurs relations, mais pas toutes interpersonnelles
*Exclut les relations superficielles (ex., concierge, barista) (dictées par des conventions sociales)
Caractéristiques d’une relation interpersonnelle (Srouffe & Fleeson, 1986) :
1- Durée (continuité)
2- Cohérence (structure propre à la relation → fonctions, évolution)
3- Représentation mentale (modèle intéressé de la relation → cognitions, « schémas relationnels »)
Pourquoi les relations interpersonnelles sont-elles importantes ?
Discussion en classe : support, influence, attachement, etc.
Santé mentale :
Relations saines = Meilleure santé mentale + Risque de suicide moins grand
Agissent en tant que facteur de protection contre le stress et la détresse psychologique
Santé physique :
Réseau de relations interpersonnelles = Meilleure espérance de vie
*Soutien perçu = plus important que le soutien réel
Définition de la TIP manualisée
Thérapie brève (12-16 séances)
Centrée sur le client + sur le présent [focus = relations qui affectent la réalité actuelle du client]
*Pas d’exploration de l’enfance
Structurée + Avec un but précis
Avec ou sans traitement pharmaceutique
Initialement conçue pour traiter la dépression [utilisation la mieux établie]
Mais : adaptée et validée pour d’autres troubles : bipolaire, boulimie, dépression postpartum, épisode dépressif majeur, cyclothymie, troubles anxieux, etc.
Survol historique
Inspiré de la théorie de l’attachement + Théorie de la communication
Klerman = importance du focus interpersonnel
Aussi efficace que la TCC pour le traitement de la dépression
Postulats de base de la TIP
N’agit pas sur les symptômes directement
Cherche à améliorer les relations pour entraîner un soulagement des symptômes
= Relations d’abord; symptômes après
1) Améliorer les relations du client, 2) Changer ses attentes face aux relations
Objectif : Harmonisation interpersonnelle et affective → Une réduction des symptômes
La TIP - Différence avec la TCC
TCC = emphase sur l’individu [individuel]
TIP = emphase sur les relations [relationnel]
La TIP - Adaptée ou non ? Caractéristiques que l’individu a besoin d’avoir
Pour qu’elle soit efficace, le client doit avoir les caractéristiques suivantes :
1. Symptomatologie légère à modérée
2. Bonne motivation au changement → avoir des bonnes capacités interpersonnelles de base
3. Capacité à établir une alliance thérapeutique
4. Égo fort (pas de trouble de la personnalité) [sinon : traitement plus long terme nécessaire]
5. Capacité de narrateur → pouvoir faire un récit cohérent de son expérience
Phases de traitement (3)
- Phase initiale
- Phase intermédiaire
- Phase finale
Phase initiale
[1-3 séances]
Pas différent de la TCC à ce niveau :
Établir une alliance therapeutique
Évaluation des symptômes + Risque suicidaire
Diagnostiquer la dépression (dans le cas échéant)
Éduquer le patient sur sa dépression, ses symptômes (psychoéducation)
Légitimer les symptômes du client (mais ne pas promouvoir sa dépendance)
Donner de l’espoir
Évaluation :
Collecte d’informations
Clarifier la nature des difficultés psychologiques du client (diagnostic différentiel)
Comprendre le 1) contexte interpersonnel, 2) son style de communication et 3) son type d’attachement
Déterminer si la TIP est adaptée. Si oui :
Identifier les relations ou patrons relationnels problématiques du client
Relier la dépression au contexte interpersonnel [conceptualisation des défis pour comprendre le pb. de santé mentale]
Établir les objectifs thérapeutiques de façon collaborative
Phase intermédiaire
[4-13 séances]
*Ici qu’on se démarque de la TCC
*Ici que s’opèrent les changements
Prendre une crise à la fois [même s’il y en a plusieurs]
[4 crises] Crises = uniques → ont leur propres caractéristiques + solutions
Phase finale
[14-16 séances]
1. Consolidation des acquis (nommer les apprentissages importants + les buts qui restent à travailler)
2. Préparation à la terminaison des services (réassurance +promotion de l’autonomie)
3. La recrudescence de symptômes = normal
4. S’il reste des symptômes → envisager d’autres thérapies [dont la pharmacologie ; médicaments]
4 conflits interpersonnels
- Deuil pathologique
- Conflit interpersonnel
- Transition de rôle
- Déficits interpersonnels
1) Deuil pathologique (ex. : mort, perte)
Symptômes = déclenchés par le décès → difficultés significatives et persistantes
Deuil = perte d’un être cher [conjoint, amoureux, enfant, parent, membre de la famille, ami, animal de compagnie, etc.]
1) Deuil pathologique (ex. : mort, perte) - Deuil normal
