Cours 5 Flashcards
Qu’est-ce que l’entretien clinique ?
Méthode + fréquemment utilisée en psychologie
Collecte d’informations : 1) données sociodémographiques, 2) symptômes actuels, 3) données anamnestiques (diagnostic passé + hx familial), 4) antécédents médicaux et psychiatriques, 5) problèmes actuels
*Expliquer les modalités de services (frais, services offerts, etc.) + politiques (annulation, mode de paiement, etc.)
Quels sont les sujets d’importance abordés dans l’entretien clinique ?
1) confidentialité (définition + limites),
2) problème présenté,
3) situation de vie actuelle,
4) humeur et anxiété,
5) évaluation du risque suicidaire,
6) utilisation de substances et médicaments
*Observation du client (hygiène, comportements, etc.)
*Important d’établir l’alliance thérapeutique (confidentialité, bienveillance, respect)
Quelles sont les limites de la confidentialité quand on parle de l’entretien clinique ?
Confidentialité partielle (mandat de protection ; si le client a pensées suicidaires actives, plan suicidaire, abus sexuels, violence, meurtres, homicides imminents ou futurs, enfants de moins de 18 ans, maltraitance envers une personne âgée (dans foyer ou maison de retraite))
Buts : protéger + mettre hors d’état d’infliger du mal
Lorsque la loi l’exige : si obligations légales d’un juge (mandat de la cour) OU si audit réglementaire ou aléatoire de l’Ordre des psychologues de l’Ontario
*Pas de « secret professionnel » comme les avocats (normes éthiques à respecter).
Quels sont les différents types d’entretiens cliniques, explique les (3) ?
Entretien clinique non-structuré (ou non directif) : 1) définir le contexte, 2) poser des questions ouvertes et fermées, 3) décrire le problème, 4) clarifier, 5) reformuler le discours du patient
Différente entre entretiens d’évaluations et convos entre amis :
Sympathie VS. Empathie
Divulgation de soi à des fins thérpaeutiques (moins bi-directionnel, emphase = client)
Donne des conseils VS. Guider
Cadre professionnel et limites à respecter
Entretien clinique semi-structuré (ou semi-directif) : poser des questions sans ordre prédéfini
Entretien clinique structuré (ou directif) : poser des questions selon une série prédéfinie (SCID)
SCID-5 = + utilisé en Amérique du Nord
Version recherche : plus complet, couvre les diagnostics du DSM-5
Version clinicien : plus court, couvre les troubles plus rencontrés en milieu clinique
Quels sont les avantages et désavantages des trois types d’entretien clinique ?
Non-structurés :
A: environnement sécure, relation positive, permet de recueillir des informations pertinentes
I: manque de temps pour amasser certaines infos, perdre de vue de l’objectif, perdre de temps
Semi-structurés + Structurés :
A: Moins subjectif, peut sauver du temps, efficace, plus direct, plus fluide, améliorer la fiabilité et la validité du diagnostic (plus de cohérence entre les clients)
I: Peut être réducteur (confère moins de liberté au client)
Quels sont les problèmes généraux lors des entretiens d’évaluation ?
1) Compétences en questionnement + en écoute (besoin de « juste équilibre »),
2) Poser des questions sur des sujets délicats ou sensibles,
3) Sensibilité culturelle (ex. : regard),
4) S’adapter à enfants, ados, couples, familles, personnes âgées.
Quelles sont les compétences et outils pour mener un entretien clinique ?
Poursuivre le fil de questionnement (Approfondir + Ne jamais assumer d’avoir compris)
Ex. : « dites-en davantage », « donnez un exemple », « expliquez », etc.
Poser des questions pour comprendre le problème présenté (motif de consultation), la fréquence, l’intensité et la durée (évaluer l’impact sur le niveau de fonctionnement)
