Cours 9 Flashcards
Composantes du modèle diathèse-stress
Diathèse (Vulnérabilités d’ordre génétiques) + Stress (Adversité rencontrée durant la vie)
Le développement adéquat d’une personne passe par le développement de :
L’attachement
L’autonomie
La théorie de l’attachement fondé par :
John Bowlby
La théorie de l’attachement de John Bowlby (4 points)
- Puise, mais se distance, de la psychanalyse
- Théorie de l’évolution et éthologie
- Patrons de relation chez l’enfant et l’adulte
- Le système comportemental de l’attachement
L’expérience de Harlow, le singe préfère :
la mère douce
Le lien d’attachement définition:
Lien affectif entre un individu et la personne qui en prend soin
Généralement utilisé dans le cas de l’enfant en développement et son donneur de soin
Caractéristiques d’un lien affectif (5)
- Durable
- Spécifique
- Émotionnellement significative
- Désir de rester en contact/proximité
- Détresse en cas de séparation involontaire
V ou F : Attachement n’est pas qu’un synonyme d’affection
V
« En période de détresse, l’individu recherche la sécurité et le confort dans la relation avec la personne »
Pour le parent, on parle plutôt de _______________
lien parental
Caractéristiques d’une base sécure (7)
- Chaleureuse, intime, bidirectionnelle
- Sert de filtre face à l’adversité
- Rassure/protège au besoin
- Interactions fréquentes
- Importance vs autres relations
- Multiples donneurs de soin
- La préférence solidifie le lien évolue de pair avec le développement cognitif de l’enfant
Décris moi la Phase 1
Phase 1 (0 - 6 semaines)
Orientation et signaux sans discrimination
- Contacts fréquents avec la FA
- Enfant agit, FA intervient
- Établissement de la relation
Décris moi la Phase 2
Phase 2 (6 semaines – 6 mois)
Orientation et signaux avec discrimination
- Enfant dirige vers FA
- Commence à recherche FA en presence d’étrangers
- Permanence des objets
- Début de l’anxiété de séparation
Décris moi la Phase 3
Phase 3 (6 – 24 mois)
Maintenance de la proximité par locomotion et signaux
- Exploration et retour
- Action orientée vers le bus
- Anxiété de séparation continue à augmenter, puis diminue (16 mois)
- Objets transitionnels
Décris moi la Phase 4
Phase 4 (24 mois et plus)
Partenariat dans l’organisation des comportements d’attachement
- « goal-corrected partnership »
- Développement du contrôle de soi
- Fonctionnement psychosocial en absence de la FA
La figure d’attachement = rôle important dans le sentiment de __________
sécurité
La figure d’attachement = Base afin d’affronter les _____________
situations anxiogènes
La figure d’attachement = Développement progressif du contrôle, sentiment d’efficacité (a quel point je suis capable), régulation émotionnelle et des
Modèles internes opérants
Modèles internes opérants :
(comment en général je peux faire confiance aux autres et comment moi je peux m’en sortir dans le monde en général, ex. est ce qu’on va avoir tendance a être méfiant, confiant, retourner vers les autres pour se sécuriser, etc.)
Prédicteurs du sentiment de contrôle et de l’anxiété dans le style parental:
Encouragement de l’autonomie
« Je peux explorer et faire face à de nouveaux défis solo »
Prédicteurs du sentiment de contrôle et de l’anxiété dans le style parental: Chaleur et constance
« Mes comportements me permettent de satisfaire mes besoins » Constance : est-ce que je peux faire confiance en général aux autres, est ce que je peux en général voir mon figure d’attachement ou random elle va être bizarre
Les 4 styles d’attachement
- Attachement sécure
- Attachement insécure anxieux évitant
- Attachement insécure anxieux ambivalent/résistant
- Attachement désorganisé/désorienté
Comment ils ont déterminés les styles d’attachements
“The strange situation”
Décris moi l’attachement Sécure
Parents Constance, chaleur, sensible
* Libre (en sécurité) d’explorer en situation sécuritaire, revient vers FA quand menaçant
* Confiance en la présence de la FA si nécessaire
* Socialise plus facilement, collabore mieux, respecte mieux les consignes.
* Fin de la détresse après être rassuré
* Meilleur développement général
Insécure anxieux-évitant
Parents Insensible, froid, rigidité et irritation
- Pas d’attente de la FA d’être disponible, explorer et pas retourner vers FA, pas de préférence
- Minimise les comportements d’attachement
- Moins d’évitement de l’étranger
- Explore volontier
- Moins de collaboration
- Plus de détresse, pleure moins, ils ENDURENT la detresse
Insécure anxieux-ambivalent/résistant
Disponibilité imprévisible, répond aux besoins de la FA, contrôle élevé, très stricte
- Maximise les comportements d’attachement, mais aident peu sa situation, ex. s’agripper a son parent
- Peuvent résister aux contacts physiques en temps normal, touche moi pas
- Plus d’anxiété de séparation, quand le parent part c’est la crise
- Retour au calme plus difficile
- Peuvent être opposants, violents quand le parent revient
Désorganisé/désorienté
Maltraitance, parents avec troubles psychologiques sévères, abus physique
- Aspects du style sécure ou insécure, mais incohérences
- Il n’y a pas l’air d’avoir un plan, des fois heureux, des fois peur
- Comportements de peur envers le parent
- Absence d’objectif clair dans la situation de l’étranger
- À risque en situation de stress, santé mentale
Conséquences de l’attachement insécure
Plus anxieux (particulièrement ambivalent/résistant)
* Régulations des émotions
* Stratégies de coping (moins adaptés)
* Lien plus fort entre attachement à l’adolescence et troubles anxieux (
* L’attachement
Les besoins émotionnels fondamentaux de l’enfant (dans la théorie des schémas) (5)
- Sécurité et réconfort
- Autonomie, compétence, et sentiment d’identité
- Liberté d’exprimer ses besoins, émotions et opinions
- Spontanéité et jeu
- Limites réalistes et contrôle de soi
Les schémas découlent tous de ___________
Découlent tous de l’attachement
C’est quoi les schémas
Structures cognitives profondes permettant l’analyse de la réalité (comment je comprends le monde qui m’entour)
Prennent la forme de croyances fondamentales par rapport à soi, aux autres et au monde
Caractéristiques des schémas
- Shémas sont Stables
- Avant nos pensée consciente
- Réactions automatiques
- Formés par l’experience
- Constitué d’émotions, cognitions, sensations physiques, souvenirs (différence entre Beck et Young)
- Acquis et maintenus par la répétition et la réactivation (le schema va devenir plus fort)
Modes de réaction aux schéma quand il s’active (3)
-
Capitulation:
On se soumet au schéma, ex : j’ai confiance aux gens, on va capituler et faire confiance aux gens -
Évitement:
On tente de faire comme si le schéma n’était pas là, on agit afin de ne pas l’activer davantage -
Compensation:
Agir de façon contraire au schéma, de façon rigide et parfois excessive, s’opposer aux schemas
Il y a combien de schéma selon Young
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3 schémas qui sont fréquemment associés aux difficultés avec l’anxiété
- Schéma de vulnérabilité
- Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives
- Schéma de dépendance / incompétence
Phrases de Schéma de vulnérabilité
« Le monde est dangereux, je suis fragile face à lui »
Décris moi le Schéma de vulnérabilité
- Biais négatif face à l’incertitude
- Dans Plusieurs troubles anxieux
- Parent surprotecteur/négligeant la sécurité de l’enfant (l’extreme des deux)
- Perte d’un parent peux amener a ce shema, qui je suis moi pour echapper a la mort
- Enfant ou parent: accident ou maladie grave, traumatisme
Distorsions cognitives de Schéma de vulnérabilité (2)
- Catastrophisation (on voit les choses de pire en pire)
- Abstraction sélective (on pense tout ce qui peux mal aller mais pas bien aller)
Schéma de vulnérabilité* Capitulation
Soucis continuel, recherche de confirmation sur les dangers (ex. est ce que jai un cancer sur google), demande répétée d’être rassuré par les autres
Schéma de vulnérabilité* Évitement
éviter les situations comportant de l’incertitude/les options risquées
Schéma de vulnérabilité* Compensation
Comportements risqués/impulsifs (je vais essayer de me prouver le contraire et fuck it), pensée magique (non il y a aucun risque, l’autre extreme)
Schéma de vulnérabilité - Attitude thérapeutique
Soutien et confiance
Amener la personne a developper son autonomie, je te donne pas les reponses, je vais t’accompagner
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives PHRASE
« Ce que je fais n’est jamais assez bon. »
Décris moi le Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives
- Insatisfaction face aux réussites, jamais assez bon
- Plusieurs problèmes de stress, santé
- Amour conditionnel (réussite)
- Parent ayant des exigences excessives envers lui-même/l’enfant. Mes parents m’aiment plus quand je reussis
- Parent humiliant/critique quand les attentes ne sont pas remplies
- Parent ne valide pas les réussites
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives - Distorsions cognitives
- Fractionnement (comme cleavage) (pas a l’exam mais les autres oui), les choses sont tout noir ou tout blanc, parfait ou nul
- Fausses obligations, ou « je devrais »
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives* Capitulation
S’imposer des normes élevées
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives* Évitement
Procrastination face aux évaluations, éviter les tâches pouvant inclure une évaluation de la performance
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives* Compensation
Négligence dans les tâches
Schéma d’idéaux exigeants/critiques excessives- Attitude thérapeutique
Invitant, approbateur
Schéma de dépendance / incompétence - PHRASE
« Je ne peux pas y arriver seul.»
Décris moi Schéma de dépendance / incompétence
- Ne pas pouvoir répondre aux demandes et tâches quotidiennes
- Je me sens pas compétent a faire les choses
- Affecte en retour l’acquisition de compétences
- Besoin d’être rassuré
- Parent surprotecteur
- Parent négligent
Schéma de dépendance / incompétence* Distorsions cognitives
- Raisonnement émotionnel
- Lecture des pensées
- Anxiété généralisée, agoraphobie
Schéma de dépendance / incompétence* Capitulation
Recherche excessive de soutien, faire tout vérifier par les autres
Schéma de dépendance / incompétence* Évitement
Éviter les défis et les prises de décisions
Schéma de dépendance / incompétence* Compensation
Confiance excessive en soi (donner un sentiment de confiance, pas d’aide de personne), refus total d’aide et détresse en cas d’aide reçue
Schéma de dépendance / incompétence - Attitude thérapeutique
Soutien et confiance
Cheminement a deux, fait pads toute pour elle
Héritabilité :
La proportion de la variance d’un trait dans une population donnée explicable par les différences génétiques
Variance :
qu’est ce qui differencie le score le plus bas vs score le plus haut, ex. HERITABILITÉ, combien de pourcentage est explicable par des genes
Influences génétiques additives(A):
la section de la variance attribuable au génotype. Aussi appelée l’héritabilité
Influences de l’environnement partagé (C) :
la section de la variance attribuable à l’environnement et aux expériences en commun ex.: milieu familial
Influences de l’environnement non-partagé (E):
la section de la variance attribuable à l’environnement et aux expériences uniques à l’individu ex.: mon groupe d’ami
Anxiété de trait
Héritabilité
% De la variable est explicable par les Genes et interactions des genes et de l’environnement
30 -50 %
Troubles anxieux
Héritabilité:
30 -50 % De la variable est explicable par les Genes et interactions des genes et de l’environnement
Démêler ces résultats d’héritabilité est complexe, car ___________
l’environnement et les gènes s’influencent
Corrélation gènes-environnement active
Des traits génétiques d’une personne influence son choix d’environnement
Ex. A cause des genes, on a une meilleure habileté sportive, la probabilité est plus elever que au secondaire tu t’incris dans des sports
Anxiete : on va etre dans un mode de vie plus securisant
Corrélation gènes-environnement réactive
Des traits génétiques influencent le comportement d’une personne, menant à une réponse de l’environnement
Ex. certains genes sont asscoié a l’experience de l’isolement, on est irritable, les gens ne veulent pas nous approcher alors ca renforce le fait qu’on est isoler
Corrélation gènes-environnement passive
Des traits génétiques d’un parent influence l’environnement dans lequel il élève son enfant
Elever par l’environnement cree par les parents, ex. enfant avec genes anxieux ET environnement anxieux, alors la probiliter de developper de l’anxieter augmente
La proportion qui est explicable par Environnement partagé ________ avec l’âge
diminue
La proportion qui est explicable par Héritabilité ________ avec l’âge
augmente
L’héritabilité est plus élevée chez les personnes ayant un ___________
SSE plus élevé
L’héritabilité est plus élevé chez le sexe __________ Probablement à cause de ____________
féminin
l’interaction gènes-environnement
Physiologie des gènes
Ce genes la vont influencer le fonctionnement de l’Axe HPA, système dopaminergique, système sérotoninergique …
Les gènes influences beaucoup
Inhibition comportementale
(trait de temperament, tres tres tot, apres la naissance, la propention a vivre de la detresse et detresse envers des situations nouvelles)
Ex. de tempérament des genes
Inhibition comportementale, névrosisme, introversion, évitement du risque
Le modèle de la susceptibilité différentielle
Plutôt que d’être de simple facteurs de vulnérabilité, certains gènes pourraient rendre des individus plus réceptifs à un environnement soutenant ET aversif
Quand on a cette copie, on a un avantage dans les bon moments et un inconveniant dans les mauvais moments, eux qui nont pas la vulnerabilité, ca ne change rien (c’est la ligne plate)
Pour la plupart des construits associés à l’anxiété, la prévalence est plus élevée chez les femmes ou hommes
femmes
Expérience d’émotions négatives augmente chez les femmes à partir de ____ ans
2
Physiologie selon les sexes
- Pas de différences particulières physiologiquement et génétiquement
- Augmentation de l’anxiété durant la phase lutéale
Traits selon les sexes
- Différence en termes d’évaluation des menaces, sentiment d’efficacité personnel, rumination (c’est ma responsabilité que les gens se sentes bien)
Environnement selon les sexes
- La peur et l’évitement sont moins tolérés chez les hommes
- Les stratégies orientées vers le problème sont davantage renforcées chez les hommes
- Les scores de masculinité sont négativement associés à l’anxiété
- Différences en termes d’adversité rencontrée
La culture et l’anxiété
L’anxiété est une expérience universelle, mais son expression et sa signification varie
* Comportements pour éviter d’attirer l’attention et l’inhibition sociale mieux acceptés dans certaines cultures (ex.: Japon)
* Symptômes physiques davantage rapportés dans les cultures où il est mal-vue d’exprimer autrement l’anxiété
Individualisme vs collectivisme
Indépendance vs interdépendance