cours 8 - Vieillissement et santé mentale Flashcards
combien de % de PA souffre de santé mentale
20%
quelle trouble est le plus prévalent
la dépression : On met la loupe sur la depression donc oui il va y avoir plus de recherche sur la depression ce qui peut faire que nous croyons qu’il est plus fréquents mais pas significativement
90% ne reçoit aucuns soins
en terme de pronostic qu’est ce qu’on dis sur les étude sur la santé mentale
- peu d’étude longitudinale ( arrête souvent a 55 ans)
- les trouble de santé mentale grave (TSMG) augmente les risque d’exclusion et de discrimination
- Lorsqu’on fait les etude et les pronstic on va le faire en 30 et 55 ans (en fonction des limite)
Lorsqu’on parle de personne agées ont parle de jeune personne agées puisque les 70 ans rarement agées - diminution de 11 a 30 ans de lespérence de vie
- 3,5 fois plus a risque de déménagé en résidence
qu’est ce que la double discrimination
Lorsqu’on a un probleme de santé mentale et que nous sommes vieillissant nous sommes soumis a une double discrimination
les effets de la double discrimination
- exclusion sociale
- faible revenu, chômage
- accès difficile aux transport
- manque de formation du personnelle
- faible coordination des services
qu’est ce que son doit prendre en compte avec la santé mentale d’une personne âgées
Un personne agées qui a eu un diagnostic a 20 ans dans une ancienne génération peut avoir des traumatisme face a la discrimination vecu lorsqu’elle était plus jeune puisque genereation moins ouverte. Nous devons prendre ceci en compte lorsquon intervention avec eux
qu’elle sont les obstacle systémique de la double discrimination
- technologique (fracture numérique)
- géographique
- architecturale
- accessibilité
- réputation
- organisation du travail
lors de l’évaluation, comment la double discrimination peut se faire voir
- overshadowing/ masquage diagnostic : interprétation systémique de ce que la personne ressent, perçoit, fait et exprime en autant de signe de son trouble plutôt que d’y reconnaitre ses véritable demande et intension
** perception qu’a la personne de sa santé sont biaisé par sa pathologie
difficulté de l’évaluation des ainés
- difficulté d’obtenir un histoire de vie
- trouble de mémoire
- environnement et âge ( ex: moins de moment pour être impulsif)
- modification de l’apparition des problèmes
- interaction santé mentale et santé physique
- environnement stressant (priorisé les VAD)
quel sont les stresses de l’évaluation
- période précédent le RDV : transport, stationnement, lieu etc
- tâche : première fois
- environnement : voir les autres personne malade
- professionnelle: audition, débit, vulgarisation
recommandation générales durant l’évaluation du personne avec un TSMG
- établir un lien ( écouté l’histoire)
- abordé les 3 S (suicide, sexualité, substance)
- traitement et intervention doit être bénéfique pour l’individu
- visé la simplicité (un petit changement a la fois
exemple de biais durant un évaluation d’un personne agée
Est ce que jaurais le meme jugement si la personne avait XYZ age
explique la théorie : contextual Life spin theory for adapting psychotherapy
cohorte : éducation, vocabulaire, valeurs, expérience de vie normative
culture : définition du vieillissement, valeur, contexte sociale
contexte: interpersonnelle, sociale, milieu avec plusieurs aînées
voir diapo sur contextual Life spin theory for adapting psychotherapy
cours 8
explique le trouble de personnalité en fonction avec le vieillissement
- champs d’étude relativement récent
- exactitude du diagnostic
- terminologie peut stigmatisé
- critères développées en tenant compte de population plus jeunes
** étiquette diagnostic VS patrons comportementaux
les troubles psychotiques au cours du vieillissement (paranoïaque, schizoïde, schizotypique)
- l’âge peut avoir peu d’impact sur ces troubles de personnalité
- complication : isolement sociale, syndrome dépressif, persécution
- ne pas confondre avec des comportement normal du vieillissement
explique la personnalité pathologique au vieillissement ( antisociale et narcissique et limite )
- diminution de l’impulsivité
- stabilité des trait narcissiques
- évolution vers une vie dans des conditions difficiles
- Limite : amélioration du fonctionnement globale (réduction impulsivité, stabilité humeur )
peu déclencher peur de l’abandon, opposition envers les soignants
explique les personnalité pathologique au cours du vieillissement ( histrionique)
- évolution hétérogène
- les comportements de séduction peuvent évoluer vers des comportements d’hostilité et des réactions coléreuse
explique les personnalité pathologique au cours du vieillissement ( évitante, dépendance, obsession/complusive)
évitante: grand isolement, risque d’épisode dépressif et anxieux
dépendande: période la plus a risque de faire récompenser les individus avec un personnalité dépendante (deuil)
obsessive-compulsive: stabilité temporelle
ce qu’on doit retenir selon les trouble de personnalité et le vieillissement
on sait peu sur le sujet donc on doit regarder les comportements
explique la schizophrénie au cours du vieillissement
- ne disparaît pas lors du vieillissement
-plus de symptome negatifs : qui sont normalisé dans le vieiliisement explique pourquoi la croyance que les trouble psychotique disparaisse au vieillissement