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_ Dév. Adulte examen final > Cours # 8 - Troubles psychotiques > Flashcards

Cours # 8 - Troubles psychotiques Flashcards

1
Q

Que sont la schizophrénie et les autres troubles psychotiques (4)?

A

Ce sont des troubles invalidants à différents degrés, souvent chroniques, des troubles neuropsychiatriques et des mécanismes cérébraux.

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Q

Pourquoi dit-on que les troubles psychotiques sont des troubles neuropsychiatriques?

A

Car ils ont aussi une base biologique.

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3
Q

Par quoi sont caractérisés les troubles psychotiques?

A

Par la perte de contact avec la réalité et des symptômes psychotique.

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4
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme positif?

A

Un symptôme qui s’ajoute à une personnalité normale.

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5
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme négatif?

A

Symptômes qui constituent une perte par rapport à la personnalité normale.

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6
Q

Un symptôme qui s’ajoute à une personnalité normale.

A

Symptôme positif

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7
Q

Symptômes qui constituent une perte par rapport à la personnalité normale.

A

Symptôme négatif

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8
Q

Quels sont les différents symptômes positifs?

A

Passe d’un sujet à l’autre (déraillement)
Réponses peu reliées aux questions (pensée tangentielle)
Discours incompréhensible (incohérence)
Pensées accélérées (tachypsychie)

Hallucination
Idées délirantes
Pensées désorganisées
Catatonie/comportement moteur

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9
Q

Quels sont les différents symptômes négatifs (5a+d)?

A

Affect émoussé (blunted), souvent abrasé (flat)
Anhédonie
Aboulie
Alogie
Asociabilité / isolement social
Difficulté sur un plan de communication (à entrer en contact avec les gens, on est pas capable de leur faire changer de sujet, ils ne nous écoutent pas)

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10
Q

Hallucination (5)

A

Elle implique l’activation d’un sens et est réelle pour la personne qui la vit.
Causée par une activité cérébrale.
Expériences perceptuelles sans stimulus externe
Non contrôlables
Surtout auditives (voix)
Mais aussi visuelles, olfactives, gustatives, tactiles, cénesthésiques et kinesthésiques.

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11
Q

Elle implique l’activation d’un sens et est réelle pour la personne qui la vit.
Causée par une activité cérébrale.
Expériences perceptuelles sans stimulus externe
Non contrôlables
Surtout auditives (voix)
Mais aussi visuelles, olfactives, gustatives, tactiles, cénesthésiques et kinesthésiques

A

Hallucination

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12
Q

Croyance fondée sur une déduction incorrecte concernant la réalité extérieure et qui est fermement soutenue en dépit de preuves du contraire.

A

Idées délirantes

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13
Q

Pourquoi on pourrait dire que les personnes qui croient que les élections aux États-Unis ont été mal faites n’ont pas d’idée délirante?

A

Car c’est culturellement accepté par la population.

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14
Q

Idées délirantes

A

Croyance fondée sur une déduction incorrecte concernant la réalité extérieure et qui est fermement soutenue en dépit de preuves du contraire.

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15
Q

Nommes les types d’idées délirantes (7). Et celles qui n’ont pas de définition (2).

A

Érotomaniaque
De jalousie
De nihilisme
De référence
De persécution
Mégalomaniaque
À thème somatique

Lecture de pensée
Religieuse

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16
Q

Croyance qu’on est agressé, harcelé ou épié par une organisation ou des personnes. Par ex. idées délirantes de radiodiffusion (broadcasting) de la pensée : mes pensées sont captées par la CIA.

Vraiment comme une attaque personnelle.

A

Idée délirante de persécution

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17
Q

Idée délirante de persécution

A

Croyance qu’on est agressé, harcelé ou épié par une organisation ou des personnes. Par ex. idées délirantes de radiodiffusion (broadcasting) de la pensée : mes pensées sont captées par la CIA.

Vraiment comme une attaque personnelle.

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18
Q

Croyance que des gestes ou des commentaires sont destinés spécifiquement à soi ou que les événements ont une signification particulière pour soi.

Peut aller jusqu’à, exemple, penser que les personnages dans la bande dessinée nous parle.

A

Idée délirante de référence

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19
Q

Idée délirante de référence

A

Croyance que des gestes ou des commentaires sont destinés spécifiquement à soi ou que les événements ont une signification particulière pour soi.

Peut aller jusqu’à, exemple, penser que les personnages dans la bande dessinée nous parle.

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20
Q

Croyance qu’on a des capacités, une richesse, une renommée mondiale ou des relations privilégiées avec une personne célèbre.

A

Idée délirante mégalomaniaque

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21
Q

Idée délirante mégalomaniaque

A

Croyance qu’on a des capacités, une richesse, une renommée mondiale ou des relations privilégiées avec une personne célèbre.

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22
Q

Croyance erronée qu’une autre personne l’aime.

A

Idée délirante érotomaniaque.

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23
Q

Idée délirante érotomaniaque.

A

Croyance erronée qu’une autre personne l’aime.

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24
Q

Croyance, conviction que son partenaire est infidèle.

A

Idée délirante de jalousie.

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25
Q

Idée délirante de jalousie.

A

Croyance, conviction que son partenaire est infidèle.

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26
Q

Croyance que la fin du monde
ou une catastrophe approche

A

Idée délirante de nihilisme.

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27
Q

Idée délirante de nihilisme.

A

Croyance que la fin du monde
ou une catastrophe approche

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28
Q

Croyance impliquant le corps, en particulier ses organes (par exemple que ses organes ont été remplacés par des extra-terrestres).

A

Idée délirante à thème somatique.

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29
Q

Idée délirante à thème somatique.

A

Croyance impliquant le corps, en particulier ses organes (par exemple que ses organes ont été remplacés par des extra-terrestres).

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30
Q

Syndrome de Capras (ou de l’imposteur)

A

Quand quelqu’un pense que les personnes autour d’eu ont été changé, que ce ne sont plus les mêmes personnes

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31
Q

Quand quelqu’un pense que les personnes autour d’eu ont été changé, que ce ne sont plus les mêmes personnes

A

Syndrome de Capras (ou de l’imposteur)

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32
Q

Syndrome de Fregoli

A

C’est quand on place toujours une même personne derrière tout le monde (exemple, ce n’est pas mon médecin ou ce n’est pas la caissière, c’est ma blonde)
Une personne se déguise en quelqu’un d’autre.

Dans une foule, ce ne sera pas tout le monde qui est une personne, mais une personne spécifique.

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33
Q

C’est quand on place toujours une même personne derrière tout le monde (exemple, ce n’est pas mon médecin ou ce n’est pas la caissière, c’est ma blonde)
Une personne se déguise en quelqu’un d’autre.

Dans une foule, ce ne sera pas tout le monde qui est une personne, mais une personne spécifique.

A

Syndrome de Fregoli

34
Q

Comment différencie-t-on une idée délirante bizarre d’une idée délirante non bizarre? Donnez des exemples.

A

Non-bizarre = quelque chose qui est possible, par exemple penser qu’on se fait surveiller par la CIA.

Bizarre= Quelque chose qui ne peut pas arriver, par exemple, se faire enlever par les extraterrestres ou penser qu’ils ont remplacer nos organes.

35
Q

Qu’est-ce que la catatonie?

A

C’est une réactivité à l’environnement très diminuée.

36
Q

Aboulie

A

Manque d’hygiène (exemple, pas une tenue appropriée pour le temps ou sal)

37
Q

Manque d’hygiène (exemple, pas une tenue appropriée pour le temps ou sal)

A

Aboulie

38
Q

Alogie

A

Pauvreté du discours

39
Q

Pauvreté du discours

A

Alogie

40
Q

Quels sont les symptômes de la catatonie (9)?

A

Résistance (négativisme) ou obéissance automatique aux directives
Flexibilité cireuse
Catalepsie
Stupeur, regard fixe et mutisme
Grimacement
Stéréotypie
Écholalie, échopraxie
Maniérisme
Agitation extrême (non influencée par des stimuli externes)

41
Q

Quelle est la différence entre flexibilité cireuse et la catalepsie?

A

Catalepsie = maintient d’une position malgré la gravité, mais ne résiste pas si on baisse sa main.

Flexibilité cireuse = pas de maintient quand gravité, personne très rigide, difficile de la faire changer de position.

42
Q

Stupeur

A

Visage avec expression + ne bouge pas

43
Q

Visage avec expression + ne bouge pas

A

Stupeur

44
Q

Stéréotypie

A

Peut-être verbale ou motrice = mouvements répétés et fréquents sans vraiment de fonction

45
Q

Peut-être verbale ou motrice = mouvements répétés et fréquents sans vraiment de fonction

A

Stéréotypie

46
Q

Quelle est la différence entre échopraxie et écholalie?

A

Échopraxie = répéter le mouvement de l’autre
Écholalie = Répété les paroles de l’autre, ce que l’autre dit

47
Q

Maniérisme

A

Mouvements exagérés/théâtrale

48
Q

Mouvements exagérés/théâtrale

A

Maniérisme

49
Q

Quels sont les phases des troubles psychotiques?

A

(0) Phase prémorbide: apparition de symptômes possiblement précurseurs

(1) Phase prodromique: Premiers « vrais » symptômes (perte d’intérêt, isolement, préoccupation religieuse, etc.

(2) Phase psychotique ou active: Manifestations de délires et hallucinations

(3) Phase résiduelle: Après le traitement ou la phase active

50
Q

Par quels facteurs est influencer la schizophrénie et les autres troubles psychotiques?

A

Par des facteurs de risque
biologiques : héréditaires, biochimiques, neuroendocriniens, structuraux

Et par des facteurs de risques environnementaux: virus, maladie et traumatisme, abus de substances, stress

51
Q

Pourquoi dit-ont que la schizophrénie et les autres troubles psychotiques peuvent être expliqué par le modèle diathèse stress?

A

Car le trouble apparaît quand il y a l’intéraction des vulnérabilité de la personnes (risques biologiques) et des facteurs de risques de l’envirronement.

52
Q

Vrai ou faux, à la phase prodromique, il n’y a pas de diagnostic, mais il y a tout de même déjà une certain dysfonctionnement.

A

Faux, il n’y a pas de dysfonctionnement, ni de diagnostic.

53
Q

Est-il possible qu’une personne ayant compléter les phases de la schizophrénie reviennent à la phase prémorbide?

A

Non

54
Q

Est-ce que le cycle psychotique peut se répéter?

A

Oui

55
Q

Combien de personnes verront leurs symptômes se stabiliser ou disparaître avec le temps?

A

3/4

56
Q

Quelles est l’origine du mot schizophrénie?

A

Schizo = séparé de l’esprit
phrénie = esprit
Donc séparation de l’esprit

57
Q

Que veut dire “ de nombreuse études portant sur des familles, des jumeaux et des enfants adoptés montrent que la schizophrénie est héréditaire à au moins 60%”?

A

Il y a une augmentation des chances de l’avoir, pas que c’est 60% héréditaires.

58
Q

Quels sont les différentes prévalence de la schizophrénie?

A
  • Prévalence dans la population: +/- 1%
    Probabilité de développer une
    schizophrénie si:
  • Un parent est atteint: +/- 10%
  • Frère / sœur: +/- 10%
  • Deux parents: +/- 45%
  • Jumeaux identiques: +/- 50%
59
Q

Quelle est la différence entre « génétique » et « hérédité »?

A

Génétique = on parle d’un gène lié à la schizophrénie

Hérédité = On parle de la transmission d’une caractéristique (ici, de la schizophrénie) des parents.

60
Q

À quoi serait dû la schizophrénie?

A

Par un développement anormal du cerveau, tout probablement pendant la période prénatale.

61
Q

Que veut-on dire par « fatalisme héréditaire » ? Cette notion est-elle justifiée?

A

On veut dire ici, qu’il est certain que le parent va transmettre à sont enfant un trait X. Cependant cette notion n’est pas justifié, car on ne peut pas le voir dans la schizophrénie. Ce n’est pas parce que le parent est atteint de cette maladie que son enfant le sera.

62
Q

Vers quel âge se manifestent habituellement les 1er symptômes de la schizophrénie?

A

Entre 16 et 26 ans et plus tard chez les femmes.

Quand ça arrive plus jeune, il s’agit de schizophrénie à début précoce, ce qui est assez rare.

63
Q

Qu’est-ce que le trouble délirant?

A

Seulement des idées délirantes pendant au moins 1 mois, sans autres symptômes psychotiques…

64
Q

Combien doit-il y avoir de symptômes pour diagnostiquer un trouble psychotique? Et quels sont ses symptômes?

A

2/5 ou plus (dont au moins 1 des 3 premiers)
(1) Idées délirantes
(2) Hallucinations
(3) Pensées désorganisées
Comportement moteur anormal / grossièrement désorganisé
Symptômes négatifs

65
Q

S’il y a tous les symptômes réunis et qu’il y a aussi présence de psychotrope / médicament / autre pathologie médicale de quel trouble s’agit-t’il ?

A

Trouble psychotique induit

66
Q

S’il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et que le trouble dure moins de 1 mois de quel trouble s’agit-il?

A

Trouble psychotique bref

67
Q

Trouble psychotique induit

A

Il y a tous les symptômes réunis et qu’il y a aussi présence de psychotrope / médicament / autre pathologie médicale.

68
Q

Trouble psychotique bref

A

Il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et le trouble dure moins de 1 mois

69
Q

Que doit on spécifier quand il y a un trouble psychotique bref?

A

Spécifier si:
* Avec / sans facteurs de stress
* Durant la grossesse ou postpartum (4 mois)

70
Q

S’il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et le trouble plus de 1 mois et présence d’un épisode thymique, de quel trouble s’agit-il?

A

Trouble schizoaffectif de type dépressif ou bipolaire

71
Q

S’il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et le trouble dure plus de 1 mois, mais moins de 6 mois et pas présence d’épisode thymique, de quel trouble s’agit-il?

A

Trouble schizophréniforme

72
Q

Trouble schizophréniforme

A

Il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et le trouble dure plus de 1 mois, mais moins de 6 mois et pas présence d’épisode thymique.

73
Q

Trouble schizoaffectif de type dépressif ou bipolaire

A

Il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et le trouble dure depuis plus de 1 mois et présence d’un épisode thymique.

74
Q

S’il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit et les signes dure plus de 6 mois et pas présence d’épisode thymique, mais il n’y a pas de dysfonctionnement social ou d’hygiène, de quel trouble s’agit-il?

A

Autre trouble psychotique non-spécifié

75
Q

Autre trouble psychotique non-spécifié

A

Il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit, les signes dure plus de 6 mois et pas présence d’épisode thymique, mais il n’y a pas de dysfonctionnement social ou d’hygiène.

76
Q

S’il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit, les signes dure plus de 6 mois et pas présence d’épisode thymique et il y un dysfonctionnement social ou d’hygiène, de quel trouble s’agit-il?

A

Schizophrénie

77
Q

Schizophrénie

A

Il y a tous les symptômes réunis, pas de trouble induit, les signes dure plus de 6 mois et pas présence d’épisode thymique et il y un dysfonctionnement social ou d’hygiène.

78
Q

Quelles sont les caractéristiques de la première génération d’antipsychotique (action et effets)?

A

Ex: Thorazine (chlorpromazine),
Haldol (halopéridol)

Action : bloquent surtout récepteurs dopaminergiques (DA)

Effets indésirables: troubles moteurs

79
Q

Quelles sont les caractéristiques de la deuxième génération d’antipsychotique (action et effets)?

A

Zyprexa (olanzapine), Seroquel (quétiapine), Risperdal (rispéridone)… Abilify (aripiprazole)

Action : bloquent surtout les récepteurs sérotoninergiques (5-HT), moins les récepteurs DA

Effets indésirables: syndrome métabolique (prise de poids, hypertension, hyperglycémie et diabète)

80
Q

Quels sont les effets secondaires de la premières générations plus précisément?

A

Parkinsonisme: Rigidité musculaire, tremblement et bradykinésie

Akathisie: Besoin irrésistible de bouger (par ex. les jambes)

Dystonie: Contractions involontaires des muscles (posture anormale)

Dyskinésie tardive: Mouvements involontaires pouvant apparaître après plusieurs mois d’usage

81
Q

Quelles sont les principales différences entre les antipsychotiques de 1re et de 2e génération, sur le plan pharmacologique et sur le plan des effets indésirables?

A

Ne touche pas les même récepteurs (Récepteur DA vs récepteur 5-HT) et n’ont pas des effets indésirables sur les mêmes chose (moteur vs métabolique)

82
Q

Pourquoi dit-on de première génération et de deuxième génération?

A

Car créé en premier et l’autre en deuxième.

_ Dév. Adulte examen final (6 decks)

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