Cours #10 - Vieillisement Flashcards
Perte de la mémoire / incapacité à former et à conserver de nouveaux souvenirs
Amnésie
Amnésie
Perte de la mémoire /
incapacité à former et à
conserver de nouveaux
souvenirs
Comment se manifestent les difficultés de concentration?
Diminution de la capacité d’attention et de la mémoire de travail.
Comment se manifestent les difficultés d’orientation?
Se perd dans des endroits familiers, errance
Perd la notion du temps (quel jour on est?)
Agitation accrue à la tombée du jour : désorientation, confusion, anxiété, errance
Syndrome crépusculaire
Syndrome crépusculaire
Agitation accrue à la tombée du jour : désorientation, confusion, anxiété, errance
(CADE)
Quel syndrome est controversé?
Le syndrome crépusculaire
Qu’est-ce qui pourrait expliquer le syndrome crépusculaire?
Le changement de shift dans les endroits ou vivent les personnes âgées.
Perte du mot
Anomie
Anomie
Perte du mot
Quels sont les 4 types de paraphasie? Donnes un exemple pour chaque.
- Transformation d’un mot (Cuillère devient puillère)
- Néologisme = nouveau mot
n’ayant aucun sens (La simatou (?) est finit) - Remplacement d’un mot avec rapport de sens (Verre au lieu d’assiette)
- Remplacement d’un mot sans rapport de sens (vague pour assiette)
- Transformation d’un mot
- Néologisme = nouveau mot n’ayant aucun sens
- Remplacement d’un mot avec rapport de sens
- Remplacement d’un mot sans rapport de sens
Formes de paraphasie
Néologisme
Néologisme = nouveau
mot n’ayant aucun sens (type de paraphasie)
Qu’est-ce que le paradoxe de la personne âge?
Si on les regarde, on pourrait croire qu’ils sont moins heureux, mais quand regarde les études, ils sont plus heureux.
Quelles sont les deux formes d’aphasie?
Expressive: perturbation dans la capacité de s’exprimer
Réceptive (écoute): Difficulté à comprendre ce que les autres lui disent, comprennent parfois autre chose.
Réaction catastrophique
Agitation due à un stresseur: trop de stimulation, tâche trop complexe, nouvel environnement, personnes non familières, a vécu une expérience / émotion négative…
Pas capable de gérer la situation
Agitation due à un stresseur: trop de stimulation, tâche trop complexe, nouvel environnement, personnes non familières, a vécu une expérience / émotion négative…
Pas capable de gérer la situation
Réaction catastrophique
Verbalisation ou répétition persistante d’une même idée ou d’un même mot.
Persévération
Persévération
Verbalisation ou répétition persistante d’une même idée ou d’un même mot.
Incapacité à reconnaître des objets.
Agnosie
Agnosie
Incapacité à reconnaître des objets.
Apraxie
Incapable de faire une
séquence de mouvements (ex.
habillement, se laver).
Incapable de faire une
séquence de mouvements (ex.
habillement, se laver).
Apraxie
Difficultés de coordination motrice (équilibre, marche, être debout)
Ataxie
Ataxie
Difficultés de coordination motrice (équilibre, marche, être debout)
N’a pas conscience de son trouble
(Quand quelque chose arrive au cerveau, que la personne parle bizarrement, mais pense parle bien.)
Anosognosie
Anosognosie
N’a pas conscience de son trouble
(Quand quelque chose arrive au cerveau, que la personne parle bizarrement, mais pense parle bien.)
Oublie la fonction des objets ou les range au mauvais endroits.
Apraxie idéatoire
Apraxie idéatoire
Oublie la fonction des objets ou les range au mauvais endroits.
Âgisme
Toute sorte de mépris ou de discrimination fondé sur l’âge
Toute sorte de mépris ou de discrimination fondé sur l’âge
Âgisme
Un terme qui ne devrait plus faire parti du répertoire des intervenants et de la population.
Démence (très stigmatisant)
Deuil blanc
Faire le deuil des pertes fonctionnelles (cognitives, affectives, sociales, comportementales) associées aux troubles neurocognitifs (pour la personne atteinte comme pour son entourage).
Faire le deuil des pertes fonctionnelles (cognitives, affectives, sociales, comportementales) associées aux troubles neurocognitifs (pour la personne atteinte comme pour son entourage).
Deuil blanc
Quels sont les symptômes d’un état confusionnel?
- Perturbation de l’attention
- Altération de la conscience (désorienté espace, temps,
personnes) - S’accompagne d’une autre perturbation cognitive: mémoire, langage, perception, habiletés visuospatiales.
On dit de l’état confusionnel que c’est un état … qui peut être .. ou …
C’est un état transitoire
Aigu : quelques heures à quelques jours (fréquents)
Persistant: Quelques semaines à quelques mois (plus rare)
Un état confusionnel peut s’intaller…
en quelques jours, parfois heures.
Un état confusionnel tend à fluctuer au …
cours de la journée
De quel type peut être un état confusionnel?
Peut être hyperactif (plus actif)
ou hypoactif (moins actif)
ou mixte (puisque peut varier dans journée)
Vrai ou faux, il peut y avoir des hallucinations visuelles dans un état confusionnel.
Vrai
À quoi peut être dû un état confusionnel?
Souvent à la prise d’un médicament ou à cause d’autres stresseurs ou affection médicale.
Dans quels situations peuvent être observés des états confusionnels?
- Durant l’admission à l’hôpital (+)
- Durant l’hospitalisation (++)
- Post-opératoire (++)
- Soins intensifs (+++)
- En fin de vie (+++)
Car ce sont des moments stressants et ne sont pas dans un milieu qu’ils connaissent
Qui peut vivre un état confusionnel (%)?
- 1-2% de la population
générale - 14% pour les 85 ans et plus
- 10-30% chez les personnes âgées en salle d’urgence
Quels sont les deux spécificités des troubles neurocognitifs?
- Seuls troubles du DSM pour lesquels une neuropathologie sous-jacente peut être déterminée (post-mortem).
- Pour plusieurs TNC, il faut indiquer « probable » ou « possible ».
Nommes les troubles neurocognitifs (10).
- Maladie d’Alzheimer
- Frontotemporal
- Maladie de Huntington
- Maladie de Parkinson
- Maladie à corps de Lewy
- Maladie vasculaire
- Lésion cérébrale traumatique
- Infection par le VIH
- Maladie à prions
- L’usage d’une substance / d’un médicament
Quels sont les deux TNC?
Altération modeste (TNC léger) ou
significative (TNC majeur)
des performances cognitives
Comment peut-on évaluer un TNC?
Selon un bilan neuropsychologique standardisé ou une évaluation clinique quantifiée.
Quels domaines cognitifs peuvent être affectés par un TNC (6)?
- Apprentissage et mémorisation
- Fonctions exécutives
- Attention
- Langage
- Perception
- Cognition sociale
Quels sont les caractéristiques de l’Alzeimer?
- Constitue la majorité des TNC
- Déclin significatif de la mémoire et des capacités d’apprentissage
- Et déclin dans un autre domaine cognitif
- Déclin habituellement moins rapide que les autres TNC
Quelle est l’espérance de vie de l’Alzeimer?
8-10 ans après diagnostic
Quels sont les caractéristiques du trouble frontotemporal (7)?
Déclin significatif des compétences sociales (personnalité).
* Désinhibition comportementale
* Apathie ou inertie
* Manque d’empathie
* Comportements persévérants, stéréotypés ou compulsifs
* Hyperoralité et modifications des comportements alimentaires
Et / ou déclin significatif des compétences langagières.
Quelle est l’espérance de vie du trouble frontotemporal?
3-4 ans après le Dx (6-11 ans après les 1er symptômes)
Qu’est-ce que la maladie de hungtington?
Déclin significatif du contrôle moteur sociales (chorée = mouvements involontaire, saccadé) et bradykinésie(lenteur mouvements volontaire, jusqu’à l’incapacité de réaliser mouvement).
Par quoi est souvent précédé la maladie de huntington?
Ralentissement des fonctions exécutives
Dysthymie (humeur: dépression)
Apathie
Quel est l’âge moyen du DX de hungtinton?
40 ans, mais peut commencer à l’adolescence
Quelles est l’espérance de vie après les premiers symptômes (hungtinton)?
15 ans
Quelle est l’étiologie de la maladie de huntington?
Séquence d’ADN qui se répète sur le chromosome 4, produisant une production anormale d’une protéine (huntingtine)
Qu’est-ce que la maladie de parkinson (6)?
Déclin significatif du contrôle moteur
* Tremblements (au repos)
* Rigidité
* Figement (masque facial)
* Bradykinésie
* Instabilité posturale
Quel est l’âge habituel du DX de la maladie de Parkinson?
60 ans et plus
Quelle est l’espérance de vie de la maladie de parkinson?
Similaire à celle de la population générale.
Qu’est ce que la maladie à corps de Lewy?
Déclin significatif de multiples fonctions.
* Problème d’attention, vigilance
* Hallucinations visuelles
* Signes de parkinsonisme
* Trouble du sommeil paradoxal
* Hypersensibilité sévère aux antipsychotiques
Quel est le problème avec la maladie à corps de Lewy?
Elle est sous-diagnostiquée
Quelle est l’espérance de vie de la maladie à corps de Lewy?
5-7 ans après apparition des premiers symptômes invalidants (dysfonctionnels comme symptômes dépressifs)
