Cours 8 - Troubles du comportement pt. 2 Flashcards
Quelle étude montréalaise a travaillé sur la prévention des problèmes de comportements dans les milieux défavorisés?
L’Étude Expérimentale de Montréal (1985-90)
Quel type d’intervention fut utilisée lors de l’Étude Expérimentale de Montréal et qui en était les cibles?
- Intervention multimodale
- Cible: Parents et enfants
Quelles étaient les caractéristiques des enfants qui faisaient l’objet de la prévention (dans l’étude expérimentale de Montréal) et quelle était la durée de l’intervention?
- Caractéristiques des enfants: garçons agressifs de 7 à 9 ans
- Durée de l’intervention: 2 ans
Quelles étaient les cibles d’intervention de la composante parentale et comment les interventions sont-elles appliquées?
Première partie de la réponse
- Stratégies de gestion des comportements difficiles
- Stratégies de résolution de conflits
- Stratégies de gestion des situations de crise
Deuxième partie de la réponse
- Discussions, modelage, façonnement
Dans l’étude expérimentale de Montréal, combien de rencontres avaient lieu avec les parents et dans quel contexte?
- Moyenne de 17 rencontres
- Contexte: À domicile
Dans l’étude expérimentale de Montréal, quelles étaient les cibles d’intervention de la composante enfant et comment on peut intervenir auprès de l’enfant?
Première partie de la réponse :
- Habiletés sociales (1re année)
- Habiletés de résolution de problèmes (2e année)
Deuxième partie de la réponse :
- Modelage, pratique guidée, renforcement positif
Pour l’étude expérimentale de Montréal, combien d’ateliers avaient lieu avec les enfants et dans quel contexte?
- 19 ateliers
- Contexte: en compagnie de pairs prosociaux
Donc, en général qu’est-ce qu’était l’étude Expérimentale de Montréal?
Programme d’intervention visant les garçons dans les écoles des quartiers les plus défavorisés.
• Ils investiguaient les comportements de ces enfants
• Comportements d’agressivité, d’hyperactivité
Dès que les enfants se situaient en haut du 70e percentile (pour agressivité et hyperactivité), ces enfants devenaient particulièrement à risque de problèmes de comportements.
Donc, ils sont intervenus sur ces enfants en PRÉVENTION, afin d’éviter qu’ils développent ces problèmes.
Ils sont intervenus pendant 2 ans auprès de ces enfants et ils ont continué de les évaluer par la suite (jusqu’à 22 ans). Ils ont également évalué ceux sur lesquels ils n’avaient pas intervenu en guise de comparaison (groupe controle).
- Évaluation faite en fonction de l’obtention d’un diplôme, d’un dossier criminel et
des emplois maintenus.
Quels étaient les impacts de l’Étude Expérimentale de Montréal?
- Comparativement aux garçons du groupe controle, les garçons du groupe expérimental présentent moins de problèmes de comportement, sont moins rejetés, redoublent moins, et se retrouvent moins souvent en classes spécialisées à la fin du primaire
- Moins de diagnostic de TC à 13 ans
- Moins de consommation de drogue à l’adolescence
- Moins de décrochage et de criminalité (dossiers criminels) au début de l’age
adulte (20-22 ans) - L’affiliation à des pairs déviants et la qualité de la supervision parentale agissent
comme médiateurs
Bref, presque 1 enfant sur 2 (qui avaient fait l’objet de l’intervention préventive) ont eu des meilleures conduites (moins de dx du TC à 13 ans). De plus, 45.6% des enfants ont obtenu leur diplome du secondaire à 24 ans en comparaison à 32.2% des enfants du groupe controle. Finalement, un plus petit pourcentage (21%) des enfants a obtenu un dossier criminel en comparaison au groupe controle (33%).
Ultimement, la trajectoire fut meilleure pour le groupe d’enfants ayant fait l’objet de l’intervention.
Quelle est l’efficacité des programmes d’entrainement aux habiletés parentales (PEHP)
Efficacité est bien démontrée pour:
- Traitement, prévention des troubles de comportement extériorisés: TC, TOP,
TDAH
Efficacité probable pour:
- Traitement, prévention de la négligence parentale
Quels sont les PEHP les plus reconnus?
- Incredible Years (Ces années incroyables) (Webster-Stratton)
- Triple-P (Sanders)
- Parent Child Interaction Therapy (Eyberg)
- Parent Management Training Oregon (Patterson)
Quel est le nom du programme de Webster-Statton et quelles sont les avantages de choisir celui-ci?
S’appelle “The Incredible Years”, «Ces années incroyables» (3-8 ans)
Fournis de données empiriques probantes:
- Effets favorables sur les interactions parent - enfant
- Effets favorables sur les parents
- Effets favorables sur les comportements de
l’enfant
- Généralisation et maintien des acquis
Quels sont les buts généraux du programme «Ces années incroyables»?
- Développer une relation parent enfant harmonieuse
- Apprentissage de stratégies éducatives efficaces et utilisées de façon cohérente
- Améliorer les processus de résolution de problèmes et la communication au sein de la famille et avec les enseignants
En combien de rencontres le programme CAI (ces années incroyables) se divise-t-il, à quelle fréquence par semaine et pendant combien de temps?
17 rencontres de groupe: 1 fois par semaine x 2 heures
Quels sont les 6 différents types de contenu du programme «Ces années incroyables» (dans l’ordre qu’ils ont lieux) et combien de rencontres sont dévouées à chaque thématique?
- le jeu avec les enfants (3 rencontres)
- avoir du plaisir avec son enfant
- aider l’enfant à apprendre par le jeu - le renforcement positif (3 rencontres)
- félicitation: pour faire sortir le meilleur de son enfant
- récompenses spontanées
- programme de récompenses - établir des limites (3 rencontres)
- formuler des demandes claires
- établir des limites efficaces: aller jusqu’au bout de sa demande
- ignorer - la gestion des comportements difficiles (2 rencontres)
- retrait
- conséquences logiques et perte de privilèges - la résolution de problème (2 rencontres)
- problèmes reliés au domaine scolaire (3 rencontres)
- promotion de confiance en soi et gestion du découragement
- accompagner l’enfant dans les devoirs
- rencontre parent et enseignant pour discuter d’un problème scolaire avec l’enfant
Quelle est la logique d’intervention établi par la pyramide parentale? ( encore par: Ces années incroyables)
Il est postulé que la mise en place de stratégies positives dans un premier temps permettra :
• De diminuer l’apparition de certains problèmes
• De réduire la nécessité d’avoir recours à des stratégies contraignantes
• D’augmenter l’efficacité des stratégies plus contraignantes
Les thèmes suivent une progression :
• Stratégies moins contraignantes vers plus contraignantes
Qu’est-ce que l’approche collaborative?
- rôle de facilitateur
- relation réciproque et respect de l’expertise
- parents sont invités à trouver leurs solutions
- établir une relation chaleureuse et soutenante
- permettre aux parents de se donner du pouvoir
- chaque parent définit ses objectifs personnels
- les parents communiquent leur satisfaction et l’atteinte de leurs objectifs hebdomadaires
Dans le programme CAI quel est le rôle du psychéducateur?
- Le ps.ed. ne dit pas aux parents comment intervenir auprès de leur enfant. Le ps.ed va plutôt poser des questions aux parents et c’est eux qui vont donner leurs propres trucs afin d’intervenir.
- Le ps.ed. va également donner de l’attention positive aux parents et souligner leurs bons coups.
Quelles sont les 4 modalités d’intervention utilisées dans l’approche collaborative?
- Vignettes vidéo
- Discussions de groupe
- Jeux de role
- Pratique à la maison
Donnez des exemples de ce que les vignettes vidéos du programme « ces années incroyables (CAI) » permettent de faire.
- Une image peut déclencher une discussion
- Du modelage
- De l’identification aux parents
Quels sont les avantages des vignettes vidéos dans les modalités d’intervention du programme « ces années incroyables »?
- Favorise la réflexion critique
- Dégage l’intervenant du rôle d’expert
- Permet une discussion plus concrète
Qu’est-ce que permettent les discussions de groupe dans les modalités d’intervention du programme « ces années incroyables »
- C’est un lieu d’échanges, de partage de vécu
- Permet de contrer l’isolement social
- Permet de former un réseau de soutien informel
- Permet de faire vivre aux parents une expérience similaire à celle des enfants
Qu’est-ce qu’apportent les jeux de rôles aux parents dans les modalités d’intervention du programme «ces années incroyables» ?
- Permet de se pratiquer et de se mettre dans la peau de l’enfant
- Permet de pratiquer dans un lieu sécuritaire
Quel est l’avantage de faire des jeux de rôle dans les modalités d’intervention du programme « ces années incroyables» ?
Le parent a droit à l’erreur
Pour quelle raison est-il important que le parent pratique à la maison ce qu’il a vu lors de l’intervention dans le programme «ces années incroyables»?
Afin de modifier le comportement de l’enfant (les autres parents peuvent donner leurs conseils)
Qu’est-ce que permet le soulignement des bons coups envers le parent venant du ps.ed.?
Cela permet que le parent reconstruise un sentiment de confiance
Quels sont les pourcentages de temps consacré à :
- Regarder des vidéos et discuter
- À enseigner et discuter
- Discuter, soutenir et faire de la résolution de problème
Lors des séances du programme de Webster-Stratton?
Déroulement des séances:
- 25% regarder vidéos et discuter
- 15% enseignement
- 60% discussion, soutien, résolution de problème
