Cours 8 : Trouble de la mémoire

Question 1

Quelles sont les trois étapes de la mémoire?

Answer 1

• L’encodage – la transformation d’un événement ou d’une perception en une trace mnésique.
• Le stockage – le maintien de la trace en mémoire pour une utilisation ultérieure.
• La récupération – la recollection d’une information précédemment stockée et/ou son utilisation pour un processus en cours.

*Ne pas se souvenir, pourrait être dû à l’échec de l’un ou l’autre de ces trois processus.

Question 2

C’est quoi les 15 mots de Rey?

Answer 2

tâche de rappel libre : on lit une liste de 15 mots et par la suite le patient doit dire quels étaient les 15 mots

tâche de reconnaissance : on lit le paragraphe et le patient doit indiquer à chaque fois qu’il y a un mot qui faisait partie de la liste

Question 3

C’est quoi le cas de H.M.?

Answer 3

▪ Henry Molaison (H.M.) est un jeune
homme de 27 ans, souffrant d’épilepsie depuis ses 10 ans. Malgré la prise de traitements médicamenteux importants, ses crises épileptiques sont de plus en plus violentes, fréquentes et le handicapent au quotidien.
▪ En 1953, H.M. est opéré par le William Scoville qui réalisa une ablation bilatérale de 8 cm de son lobe temporal comprenant l’hippocampe et l’amygdale

Question 4

C’est quoi la différence entre l’amnésie rétrograde et antérograde

Answer 4

Amnésie rétrograde : perte de souvenirs liés à des événements antérieurs, plus ou moins proches de la date de la lésion

Amnésie antérograde : l’incapacité de mémoriser et de se souvenir de connaissances et d’événements de vie depuis l’acquisition de la lésion

Question 5

Quels sont les symptômes de l’opération chez H.M.?

Answer 5

• Amnésie bihippocampique
• QI normal, pas de troubles sensoriels ou moteurs, pas de troubles du langage, pas de dépression
• Altération relative de la mémoire rétrograde et altération massive de la mémoire antérograde
• Préservation de la mémoire à court terme, de la mémoire de travail, des effets d’amorçage et de la mémoire procédurale

Question 6

Quelles sont les lésions dans le cas de H.M.?

Answer 6

Ablation des structures du lobe temporal médian : comprend tout le cortex entorhinal, la majeure partie du cortex périrhinal et de l’amygdale, ainsi qu’environ 5 cm de l’hippocampe

Question 7

Qu’est-ce que H.M. nous a appris sur les substrats neuronaux de la mémoire?

Answer 7

▪ L’importance des lobes temporaux médians
▪ Il y a une localisation associée à certains types d’informations mnésiques
▪ Différentes structures cérébrales pour la mémoire à court et à long terme
▪ Les lobes temporaux médians contribuent à la consolidation de la mémoire
▪ Les souvenirs ne sont pas stockés en permanence dans les lobes temporaux médians
▪ Différentes structures cérébrales pour la mémoire « explicite » vs « implicite »

Question 8

C’est quoi le cas de R.B.?

Answer 8

▪ Lésions bilatérales de l’hippocampe suite à unépisode ischémique dans la région CA1.
▪ L’amygdale, le thalamus, les corps mamillaires sont intacts.

Question 9

C’est quoi le cas de N.A.?

Answer 9

▪ À l’âge de 22 ans, N.A. a subi une lésion cérébrale pénétrante causée par un fleuret d’escrime miniature.
▪ Destruction accidentelle d’une grande partie du thalamus gauche, du lobe temporal médian droit, du corps mamillaire bilatéral.
▪ Hippocampe intact.
▪ Amnésie antérograde déclarative (+ verbal)
▪ Apprentissage procédural normal.
▪ Lobe temporal médial et régions diencéphaliques→ large système

• donc nouvelle forme d’amnésie appelé amnésie diencéphalique

Question 10

C’est quoi le syndrome de Korsakoff?

Answer 10

Le syndrome de Korsakoff (SK) est classiquement décrit comme un syndrome amnésique diencéphalique caractérisé par :
▪ Amnésie / oubli à mesure + amnésie rétrograde
▪ Fabulation + fausses reconnaissances + anosognosie
▪ Troubles exécutifs
▪ Désorientation
▪ Mémoire sémantique, mémoire procédurale et effets d’amorçage préservés
▪ Intelligence normale
▪ Lésions bilatérales affectant le thalamus + corps mamillaires

Question 11

C’est quoi le cas de Boswell?

Answer 11

▪ À l’âge de 48 ans, Boswell a développé une encéphalite herpétique simplex. Il s’est remis des symptômes aigus de cette infection, y compris des crises d’épilepsie et de 3 jours de coma → intelligence limite, langage normal, aucune déficience sensorielle ou motrice.
▪ Mais syndrome amnésique sévère (antérograde et rétrograde quasi-totale) – Mémoire procédurale intacte
▪ Lésions plus étendues que HM : lésion bilatérale des régions temporales médianes, une atteinte du télencéphale basal, du cortex insulaire et de la partie postérieure du cortex orbitofrontal.

Question 12

C’est quoi le modèle HERA?

Answer 12

L’encodage de l’information dans la mémoire épisodique active l’hémisphère gauche plus que l’hémisphère droit, tandis que la récupération de l’information active davantage l’hémisphère droit que l’hémisphère gauche.

Question 13

C’est quoi la mémoire déclarative?

Answer 13

▪ Concerne la mémoire épisodique et sémantique
▪ Composé de 3 composants majeurs : Hippocampe, Zones adjacentes de l’hippocampe, Aires corticales associatives
▪ L’amygdale ne fait pas nécessairement partie de la mémoire déclarative
▪ La gravité des troubles de la mémoire dépend de l’étendue et du lieu des lésions du lobe temporal médian (Seulement l’hippocampe→ Pas grave / Hippocampe + Zones adjacentes→ sévère)

Question 14

Quel est le rôle de l’amygdale dans la modulation de la mémoire?

Answer 14

• Les souvenirs d’événements émotionnellement excitants sont souvent plus vifs, plus précis et plus durables que les souvenirs d’événements plus neutres

Question 15

Quelles sont les contributions du cortex préfrontal à la mémoire épisodique?

Answer 15

• Contexte et mémoire source
• Ordre temporel
• Rappel libre
• Asymétrie de récupération de l’encodage hémisphérique

Question 16

De quoi est composé la mémoire?

Answer 16

De différents systèmes mnésiques, elle est pas unitaire

Donc :
* Distincts par les structures cérébrales impliquées
* Distincts par les processus cognitifs impliqués et dans la nature des représentations mentales

Question 17

Quelles sont les différentes dichotomies selon les modalités?

Answer 17

Axe temporel : court terme vs long terme
Type de matériel : épisodique vs sémantique
Type d’expression : déclarative vs non déclarative
Type de récupération : implicite vs explicite

Question 18

C’est quoi la dichotomie épisodique/sémantique?

Answer 18

INFORMATION
ME : événements, épisodes référence au moi, croyance
MS : faits, idées, concepts, référence à l’univers, consensus social

PROCESSUS
ME : codage temporel, affect important, contextuel, évocation du passé, sensible à l’amnésie
MS : codage a-temporel, affect moins important, a-contextuel, actualisation des connaissances, peu sensible à l’amnésie

APPLICATIONS
ME : Peu d’utilité dans l’éducation, utilité sociale faible, sans relation avec l’intelligence, oubli, témoignage
MS : utile dans l’éducation, utilité sociale élevée, association forte à l’intelligence, langage, expertise

Question 19

Comment a été trouvé la dissociation entre la MCT et la MLT?

Answer 19

À cause des cas H.M. et cas K.F. : le cas HM avait la MCT préservée mais la MLT altérée et le cas KF avait la MCT altérée et la MLT préservée

Donc cela est venue erroner le modèle modal d’Atkinson et Shiffrin : car ils disent qu’on peut seulement apprendre il faut que l’info passe dans la MCT pour aller à la MLT

Question 20

Quelle est une autre façon d’observer une dissociation entre la MLT et la MCT?

Answer 20

Avec l’effet de primauté (info qu’on entend en premier) et l’effet de récence (info qu’on entend en dernier). Donc dans une liste de mots, on se souvient des premiers mots (MLT) et des derniers (MCT), mais ceux du milieu sont oublié

Dans les troubles de mémoire à court terme, disparition de l’effet de récence, mais pas de primauté

Dans les troubles de mémoire à long terme, disparition de l’effet de primauté, mais pas de récence

Question 21

Quel est le modèle de la mémoire de travail?

Answer 21

Le modèle de Baddeley
Administrateur central -> calepin visuo-spatial (éléments de sens visuels), buffer épisodique (mémoire à long terme épisodique) et boucle phonologique (langage)

Question 22

Quelles parties du cerveau sont impliqués dans la mémoire épisodique?

Answer 22

Encodage : gyrus fusiforme, gyrus hippocampique

Récupération : régions hippocampiques, cortex préfrontal

Question 23

Quelles régions sont impliquées dans la mémoire sémantique?

Answer 23

• Cortex frontal gauche
• Régions néocorticales postérieures de l’hémisphère gauche

Question 24

Comment voir une dissociation entre la mémoire épisodique et la mémoire procédurale?

Answer 24

Chez les amnésiques diencéphaliques, la mémoire épisodique est altérée, mais la mémoire procédurale est préservée

Chez les Parkinsoniens, la mémoire épisodique est préservée, mais la mémoire procédurale est altérée

Question 25

C’est quoi la mémoire procédurale?

Answer 25

▪ Système du comment – implicite – non conscient

▪ Il est médié par deux sous-systèmes anatomiquement et fonctionnellement distincts :
* Acquisition d’habitudes et de compétences → néostriatum
* Adaptations sensori-motrices et ajustements des réflexes→ cervelet

Question 26

Quels sont les tests de mémoire implicite?

Answer 26

Paradigmes d’amorçage : Mémoire implicite mise en évidence par l’évocation du mot amorcés ou par des RT plus rapides pour les mots étudiés

Preuves neuropsychologiques:
* Il a été démontré que les patients amnésiques ont des performances normales sur plusieurs tâches de mémoire implicites
* Les performances reflètent le fonctionnement de deux systèmes de mémoire séparables : le système de mémoire explicite est altéré dans l’amnésie

Question 27

Quelle est la relation entre les types de mémoire à long terme et les degré de conscience (Modèle de Tulving)?

Answer 27

Episodique = auto-noétique (conscience de soi)

Sémantique = noétique (conscience de l’info, mais pas de l’origine)

Procédural = anoétique (inconscient)

Question 28

Comment est l’organisation des systèmes mnésique?

Answer 28

Procédural -> habiletés cognitives, habiletés motrices, conditionnement (implicite)

SRP -> description structurale, identification perceptive (implicite)

Sémantique -> spatiale, relationnelle (implicite - explicite)

Mémoire de travail -> visuelle, auditive (explicite)

Épisodique -> personnelle, autobiographique, événementielle (explicite)