Cours 8 - Suppléments nutritionnels et produits pour sportifs ✅ COPY Flashcards
FC 74, diapo 49
QSJ? Et compléter:
« aliment vendu ou présenté comme ____ à un régime alimentaire dont l’apport en ____ et en ____ peut ne pas être suffisant »
selon quoi…
supplément
énergie
éléments nutritifs essentiels
Règlement sur les aliments et drogues (RAD)
VF: 3/4 de la population en 2018 au USA consomme au moins 1 supplémet nutritionnel
justifier
VRAI
surtout des multivitamines et minéraux
PSN, supp de sportif, supp perte poids
La populations américaine consomme (%) de …
- surtout des ____ et ____
- ____ herbes et produits naturels
- ____ suppléments pour sportifs
- ____ suppléments pour perte de poids
- multivitamines ET minéraux
- 39%
- 29% (1/3 population n’est mm pas sportif)
- 19%
VF : très peu des Canadiens consomment des supplément nutritif
surtout chez quel groupe de la population?
FAUX
45% des Canadiens âgées d’1 ans et + (omniprésent)
surtout chez le groupe des + âgés (51 ans et + ET surtout femme)
VF? Au Canada, ce sont surtout les hommes de 30 à 50 ans qui consome des supp nutritifs
FAUX, Femme de 51ans et +
51 à 70ans ET 71ans et +
dans quelle province au Canada la consommation de supplément nutritif est la + faible
au Québec
Au ____ il y a une évolution de la consommation de ____ nutritif entre 2004 et 2015 (surtout ____ )
Canada
supplément
(surtout multivitamine, oméga 3, vit D)
vit D est bcp en progression (ça ↑)
VF: le marché mondial des suppléments nutritionnels est estimé à 123 milliards de dollars américains en 2019 et estime qu’il va doublé d’ici 2027 (2x + en 2027)
VRAI
grosse business = Marketing va poser problème
un régime alimentaire ____ et ____ peut fournir à la plupart des gens les ____ essentiels à une bonne santé
sain
équilibré
nutriments
Les suppléments nutritionels, est-ce que réellement utile?
Non, pas vrm SI régime équilibrer et diversifier
Nomme des suppléments alimentaires
MAP VCOP
multivitamine
acide folique
Principaux PSN
vit D
calcium
oméga 3
produit perte poids
vit D, Ca, oméga 3 et perte de poids –> aborbé dans cours d’aujourd’hui
Nommez les situations particulières dans lesquelles il est pertinent de prendre des suppléments nutritionnels
UP
- usage thérapeutique (anémie fer, folate, B12 ou scorbut vit C)
- prophylaxie (femme en âge de procréer prévention anomalie tube neural avec acide folique)
dans ces cas démontrées que les suppléments sont effiaces
Donner des exemples d’usage thérapeutique de suppléments nut. (4)
En prophylaxie (prévention), on recommande quoi comme supplément? (1)
Usage thérapeutique:
- Pour anémie: Fer, Folate, Vit B12
- Pour Scorbut : Vit C
Prophylaxie:
- Femme en âge de procréer: acide folique*
scorbut=encore très présent/*prévention anomalie tube neural
objectif du cours
Que doit-on prendre en considération pour prendre une décision éclairée en lien avec les suppléments nutritionnels? (3)
décision éclairé + ESPRT CRITIQUE
- Effets réels/possibles sur la santé
- Effets indésirables possibles
- Interactions possibles avec les rx
résultat clés de VITAL, D-health
VF? La prise de suppléments de vitamine D est clairement associée à une réduction du risque de cancer, de maladies cardiovasculaires et de fractures
Faux
mais cause aucun effet secondaire en petite qté
les 4 études ont montrer que c’est faux, sauf VITAL semble ↓ mortalité l
Étude VITAL – Effets sur les maladies
La vitamine D ne réduit pas le risque de:
- ____
- ____
- ni les ____ chez les adultes ____ ou + âgés.
MAIS ❗:
Chez les gens sans cancer au départ, la vitamine D a semblé réduire les ____ :
Réduction de ____% (et même ____ % si on exclut les 2 premières années de suivi).
- cancer
- MCV
- fractures / d’âge moyen
- décès par cancer / 17% / 25%
SELON Étude VITAL:
Conclusion :
La vitamine D ne protège PAS contre les maladies au sens large…
…mais pourrait aider à survivre si on développe un cancer, surtout à long terme.
Étude VITAL – Effets secondaires de la vitamine D
Très peu d’effets secondaires même à forte dose de vitamine D.
Pas d’↑ du risque de :
- ____ trop ↑ dans le sang ( ____ )
- ____
- troubles ____.
- calcium / hypercalcémie
- pierres aux reins
- digestifs
Résultats clés de VITAL (jusqu’à présent)
VF? La supplémentation en vitamine D:
- ne réduit pas le risque de cancer;
- ne réduit pas le risque de maladies
cardiovasculaires (infarctus, ACV) ou de mortalité cardiovasculaire; - semble réduire le risque de mortalité
associée au cancer; - ne réduit pas le risque de fracture.
VRAI
Résultats clés de D-Health (jusqu’à présent)
La supplémentation en vitamine D (60,000 UI/mois):
- ne réduit pas le risque de mortalité
- « pourrait » réduire le risque de maladies cardiovasculaires
- a effet bénéfique ou négatif sur le risque de fracture
- n’a pas d’effet sur le risque d’hospitalisation pour infection
- N’a pas d’effet sur la cognition
- N’a pas d’effet sur la dépression, sauf dans certains sous-groupes
notamment ceux qui utilisait des antidépresseurs au début de
l’étude - n’induit pas d’effets négatifs
TT VRAI à part le point 3 (FAUX)
na pas de bénéfice ou négatif sur risque de fracture
La consommation et les niveaux sanguins de la vitamines D sont associés à : (5)
selon études observationnelles épidémiologiques
MMDDM
PAS essai clinique, JUSTE observation
Plus faible risque de:
- Mortalité
- Maladies cardiovasculaires
- Dépression
- Diabète de type 2
Meilleure santé osseuse
causalité à confirmer et encore très questionnée!!
dans test voit pas ça mais en vrai vie niveau des test sanguins oui
VF? Il n’y a aucun risque associé à la prise excessive de vitamine D
Faux
Quels sont les risques associés à la supplémentation EXCESSIF à la vitamine D?
- Hypercalcémie*
- Cas extrêmes :
–> IR
–> Calcification vaisseaux sanguins (risque MCV)
*vit D stimule absorption du calcium
VF: les risques associés au supplémentation de vit D est remis en questions par les études VITAL et D-Health qui ont pas observé d’effet secondaire plus important chez les personnes utilisant la vit D
VRAI
Objectif d’apprentissage
Avec quels médicaments y a-t-il des interactions lors de la supplémentation en vitamine D? (4)
Oh Ça Suffit vitD (OCSV)
- Orlistat: ↓ abs vit D (liposoluble)
- Corticostéroïdes: ↓abs vit D
- Statines: ↓ efficacité statines
- Diurétiques de type thiazide + calcium: risque d’hypercalcémie
askip statines ↓ aussi la synthèse de vit D
orlistat =medx qui bloquant l’absorption des graisses dans l’intestin –> Mais…
👉 La vitamine D est liposoluble, c’est-à-dire qu’elle a besoin de gras pour être absorbée.