Cours 11 - Substituts de repas ✅

Question 1

Compléter:
Une préparation alimentaire qui, à elle ____, peut ____ au moins ____.
QSJ?

Answer 1

• seule
• remplacer
• un repas quotidien

un substitut de repas

Question 2

Compléter:
Aliment vendu ou présenté comme ____ à un régime alimentaire dont l’apport en ____ et en éléments ____ ____ peut ne pas être ____.
QSJ?

Answer 2

• supplément
• énergie
• nutritifs essentiels
• suffisant

Supplément nutritif

Question 3

Qu’est-ce qu’un repas complet contient? (5)

repas = moment de la journée où kk1 consomme de la nourriture

Answer 3

• Protéines
• Lipides
• Glucides et Fibres
• Vitamine, Minéreaux et Fibres
• Eau

Question 4

Les substitus de repas sont axé sur quoi (en se basant sur le contenu d’un repas)? (2)

Answer 4

• Contenu en énergie
• Macronutriment (G,L,P) + micronutriments (Vit, Min)

G=glucide, L=lipide, P=protéine, Vit=vitamine, Min-minéraux

Question 5

VF? Un substitut de repas peut remplacer toutes les dimensions d’une alimentation saine et variée

justifier

Answer 5

Faux: les substituts de repas peuvent partiellement remplacer les fonctions nutritives de la nourriture, mais pas son aspect social, savoureux <3

Question 6

VF? Lorsqu’il est question d’une alimentation saine, on réfère seulement à ce que l’on consomme

justifier PCSPULR (7)

Answer 6

FAUX, c’est bien + que ça!
* Prenex conscience de vos habitudes alimentaires
* Cuisinez + souvent
* Savourez vos aliments
* Prenez vos repas en bonne compagnie
* Utilisez étiquettes des aliments
* Limitez consommation aliments ↑ en sodium, sucre OU gras saturé
* Restez vigilent face au marketing alimentaire

Question 7

Nommez 3 conditions pour lesquels l’utilisation de substitus de repas serait bénéfiques/avantageux.

conditions où les…

Answer 7

• Besoin en énergie sont ↑
• Apports en énergique via alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
• Alimentation normale est impossible OU risquée

Question 8

Dite de quelle condition s’agit-il?
a) besoins en énergie sont augmentés
b) apports en énergie via l’alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
c) alimentation normale est impossible ou risquée

1. Trauma (p.ex. grands brûlés)
2. Récupération post-chirurgie
3. Personnes âgées;
4. Grossesse
5. Allaitement
6. Sportifs de haut niveau.
7. Anorexie nerveuse;
8. Toxicomanie.
9. Dysphagie;
10. Chirurgies maxillo-faciales.

Answer 8

1. a) besoins en énergie sont augmentés
2. a)
3. b) apports en énergie via l’alimentation sont insuffisants (ou à risque de l’être)
4. a)
5. a)
6. a)
7. b)
8. b)
9. c) alimentation normale est impossible ou risquée
10. c)

Question 9

Substituts de repas peuvent être pertinents ou nécessaires dans certaines conditions.

VF? Il y a souvent des alternatives qui permettent d’éviter les substituts de repas.

donner un exemple

Answer 9

VRAI

• passer son repas dans le blender (🫤)

Question 10

À quoi doit-on faire attention concernant les substitus de repas?

Answer 10

Marketing!

Les gens sur l’image ne sont pas la clientèle visée (ils sont en pleine forme!)

subst.repas = quand peux PAS bien s’alimenter

Question 11

VF? Substitut de repas (peu importe la marque et/ou la composition nutritionnelle) peut équivaloir ce qu’on peut voir sur ces 2 images.

Answer 11

FAUX, absence de l’aspect social (surtout!)

Question 12

Quels sont les 2 marques de substitus de repas les + populaire?

Answer 12

Ensure
Boost

Question 13

Quelles sont les principales formes de substitus de repas? (4) Quels sont leur déclinaisons les + courantes? (7)

RRRSAPP

Answer 13

• liquide
• pouding
• poudre
• barre

Déclinaisons : diff saveurs (vanille, chocolat, fraise)

• Régulier;
• Riche en calories;
• Riche en protéines;
• Sans fibres;
• Avec fibres/prébiotiques;
• Pour personnes avec le diabète;
• Pour enfants.

Question 14

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Liquide vs pouding vs barre ?

Les ____ et les ____ contiennent généralement moins ____ et de ____ que le format liquide régulier.

Answer 14

poudings ET barres
d’énergie ET protéines

pounding/barre + petit volume nutritionelle que liquide (250ml)

Question 15

SI dysphagie (trouble de la déglutition), quelle serait la forme de substituts + appropriés?

Answer 15

poudings

les substituts liquides et les barres peuvent ne PAS convenir

Question 16

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Régulier VS compact VS riche en calories VS riche en protéines ?

Compact:

• Contenu calorique ____ à la formule régulière, mais volume ____;
• Densité calorique varie entre ____ kcal/mL (vs ____kcal/mL pour le régulier);
• Indications: difficulté d’____, restriction ____.

Riche en calories:

• Contenu calorique ____ que la formule régulière ( ____ calories ou ____), mais volume
  ____;
• Indications: ____ souhaitée (p.ex.anorexie nerveuse), restriction ____ (+ de calories, même volume).

Riche en protéines:

• Contenu calorique ____ que la formule régulière ( ____calories ou ____), mais volume
  ____;
• Le surplus calorique provient exclusivement de l’ajout de ____;
• ____ + de protéines vs formule régulière;
• Indications: préparation et/ou récupération ____.

Answer 16

Compact:

• similaire
• • faible
• 1.5 et 2.0kcal/mL –> 1.0kcal/mL
• alimentation + liquidienne

Riche en calories:

• • élevé
• +100 calories OU 50%+
• similaire
• prise de poids / liquidienne

Riche en protéines

• • élevé
• +100 calories OU 50%+
• similaire
• protéines
• 2x
• chirurgie/trauma

Question 17

Substituts de repas: Considérations nutritionnelles

Avec/sans fibres:

SANS fibre:

• Si diète ____ nécessaire (ex pour une diverticulite,chirurgie intestinale)
• ATTENTION: si consommation fréquente sans fibre = apports en fibres ____

AVEC fibres:

• PAS ____ particulière*
• Substitus de repas sont traditonnellement ____ en fibres. Ajout de fibre est un éléments ____ a/n de la composition nut
• FOScc: ____ (glucide naturels PAS digérés, MAIS fermentés par bactéries du côlon)

FOScc: Fructo-oligosaccharidea à chaîne courte

• (pas de condition particulière qui requiert de ce retourner vers le AVEC fibre)

Answer 17

• hyporésiduelle / insuffisants
• indication
• pauvres
• • (positif)
• prébiotique

Question 18

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et compact? Pour qui devrait-on privilégier le format compact?

Answer 18

Compact = moins de volume, donc plus grande densité calorique
(1,5-2 kcal/ml vs 1 kcal/ml)

Patients avec restriction liquidienne ou difficulté d’alimentation

Question 19

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et riche en calories? Pour quels patients?

Answer 19

Riche en cal = même volume, mais 50% plus de calories

Patients souhaitant prendre du poids ou avec restriction liquidienne

Question 20

Quelle est la différence entre un substitut de repas régulier et riche en protéines? Pour quels patients?

Answer 20

Riche en protéines = même volume mais 50% plus de protéines

Pour patients en préparation/récupération de chirurgie

Question 21

Dans quels cas peut-on suggérer un substitut de repas sans fibres?

Answer 21

Diète hyporésiduelle nécessaire (diète sans matières non-digestibles)

Question 22

La présence de fibres dans un substitut de repas est un élément positif/négatif

Answer 22

Positif :)
** Fructo-oligosaccharides à chaîne courte **

Question 23

Quelles sont les 2 particularités des substituts de repas pour les produits pour diabétiques

Ensure régulier VS Ensure glucerna

Answer 23

* Moins de glucides: ↑ moins prononcée de la glycémie;
* + de fibres: absorption des glucides ralentie et pic de glycémie + faible.

Question 24

Quelle est la particularitée des produits pour enfant?

en général…

Answer 24

Peut contenir du DHA (oméga-3 aux propriétés potentiellement bénéfiques pour dévelopement neurocognitif)

similaire aux produits réguliers /

Question 25

# important Quelles sont les protéines fréquemment utilisées dans les substituts de repas?

Answer 25

Protéines de lait Protéines de lactosérum Protéines de soya | Seules OU en combinaisons --> ATTENTION aux allegies

Question 26

Quels sont les lipides fréquemment utilisés dans les substituts de repas? | SCMCT

Answer 26

huile de soya huile de canola huile de maïs huile de carthame huile de tournesol (surtout gras insaturés)

Question 27

Les lipides utilisés dans les substituts de repas sont surtout des gras saturés OU insaturés? | pourquoi?

Answer 27

insaturés! | SI saturé, contenu bouteille sera trop solide

Question 28

Quels sont les glucides fréquemment utilisés dans les substituts de repas? | SMSPS

Answer 28

sucre maltodextrine saccharose polysaccharides de soya sirop de maïs

Question 29

VF? Il existe + accomodation du type sans gluten ou lactose, végétalien, casher pour les substituts de repas

Answer 29

VRAI

Question 30

Poudre de protéines: 1) Quels types de protéines contient-t-elle? 2) Qu'est-ce qu'elle ne contient PAS? 3) Incorporer dans... 4) 7g de poudre contient... (3) 5) Constitue un Rx...

Answer 30

1) Protéines de lactosérum (99%) et lécithine de soya (1%) --> 100% isolat de protéines 2) arôme, colorant, édulcorant // lipide, glucide 3) aliments chauds ou froids; 4) 6g de protéine et 25 cal, faible en électrolytes 5) d'exception de la RAMQ* | lécithine de soya= Attention aux allergies ## Footnote *Le Beneprotein (qui est une poudre de protéine) fait partie des medx d’exception de la RAMQ (Formule nutritive – protéine)

Question 31

VF? Le produit de Ensure est meilleur que celui BOOST

Answer 31

FAUX, très similaire

Question 32

Dans quelles conditions physique les substituts de repas sont appropriés? | 2

Answer 32

lorsque alimentation per os est possible ET que TGI est fonctionnel

Question 33

QSJ? Type de nutrition si impossibilité à s'alimenter par la bouche, MAIS le TGI est fonctionnel | Par quels moyens?

Answer 33

nutrition entérale * par seringues OU par pompes --> bolus/intermittent (30min à1h) --> cyclique (souvent par pompe la nuit) --> continu (24h/j) ## Footnote dans poche ou bouteille=passe un fil dans le nez qui va descendre ad dans l'estomac --> par un système de pompe pt vas recevoir le volume de nourriture

Question 34

# pas mentionné dans le cours, so jspp VF? Les substituts de repas et les formulations entérales n'ont pas exactement la même composition

Answer 34

Faux: même composition

Question 35

Dans quels contexte utilise-t-on des formulations entérales plutôt que des substituts de repas?

Answer 35

Alimentation PO impossible (on va porter les aliments dans le TGI directement)

Question 36

# XXXXX Nomme les formules entériques à privilégier dans les situations suivantes: 1) TGI fonctionnel 2) TGI compromis (ex; pancréatite, retard vidange gastrique, malabsorption) 3) TGI mal en point 4) TGI carrément mort

Answer 36

1) Formules polymériques (protéines entières avec ou sans firbre à diff []) 2) Formules nutritifs semi-élémentaires (protéines partiellement hydrolysées --> di et tri-peptide) 3) Formules nut élémentaires/monomériques (a.a au lieu de protéines entières) 4) Parentéral IV | a.a=acide aminé

Question 37

# Nutrition entérale Comment administrer les médicaments?

Answer 37

1. Utiliser forme liquide, si possible; 2. Écraser le medx,si possible ,puis disperser dans un peu d’eau tiède (rincer le tube avant et après la dose);

Question 38

Nutrition entérale: * Attention à: * Intercation? * SI tube dans intestin, s'assurer que... * Ne pas ____ les medx * Ne pas ____ les medx au ____

Answer 38

* l'heure des doses VS alimentation * oui, possible * medx nécessite PAS l'acidité de l'estomac pour être absorbés * mélanger * mélanger / formules nutritives

Question 39

C'est quoi le concept des barre "perte de poids" pour substituer un repas?

Answer 39

Barre riche en protéine: mager ++ protéine va couper la faim = perte de poids ## Footnote possible de mannger des repas complet (comme guide canadien --> grand volume pour faible calorie) et perdre du poids

Question 40

Quels sont les risques associés aux substituts de repas utilisés pour perdre du poids? (2) | efficacité?

Answer 40

* Risque de développer des troubles de comportement alimentaire * Souvent aliments ultratransformés | efficacité nn démontré + inadéquation avec saine alimentation

Question 41

VF? Substituts de repas est une préparation alimentaire qui, à elle SEULE, peut remplacer au moins un repas quotidien.

Answer 41

VRAI | utillisé JUSTE si vrm nécessaire, sinon GUIDE ALIMENTAIRE