Cours 8 - Les troubles des conduites alimentaires Flashcards
Complet!
Comment se nomme le trouble d’ingestion d’objet sans valeur nutritive?
Pica
Qu’est-ce que le Pica?
Ingestion d’objets sans valeur nutritive
Qu’est-ce que le mérycisme?
Régurgiter afin de remastiquer
Quels sont les critères diagnostiques de l’anorexie mentale?
A) Restriction de l’apport alimentaire conduisant à un poids significativement bas.
B) Peur intense de prendre du poids ou comportements qui interfèrent avec la prise de poids
C) Altération de la perception du poids et du corps, influence importante sur l’estime de soi
V ou F? Il y a des sous-types d’anorexie mentale?
Vrai (2)
Quels sont les sous-types d’anorexie mentale?
- Type restrictif
- Types accès hyperphagiques et comportements purgatoires
Qu’est-ce qui caractérise les sous-type d’anorexie mentale?
La accès ou non hyperphagiques et comportements purgatoires
Qu’est-ce que hyperphagie
Crises alimentaires
Quels sont des comportements purgatoires?
vomissements, laxatifs…
Quels % de femmes seraient atteint d’anorexie mentale?
0.1-0.9%
Quels % des cas d’anorexie mentale serait des hommes?
5-10%
Quel % des diagnostiques d’anorexie mentale sont comorbide?
50%
Vers quel âge apparait habituellement l’anorexie mentale?
14-18 ans
À quoi est associé l’apparition précoce de l’anorexie mentale?
Trouble + sévere (affecte le développement corporel)
À quoi est associé l’apparition tardive de l’anorexie mentale?
+ de comorbidité
V ou F? L’anorexie mentale peut mener à la dénutrition?
Vrai
Particularités pour la santé physique (dénutrition)
- Carence en minéraux
- Conséquences sur le système digestif/gastro-intestinal/métabolique
- Hormones (ex: absence de règles)
- Bradycardie, parfois arythmie
- Faible densité osseuse
- Effets cognitifs (perturbations à l’EEG, débalancements des électrolytes)
V ou F? La sortie d’hôpital pour quelqu’un en dénutrition peut être longue?
Vrai, parce que le coeur doit reprendre son rythme (> que juste laisser la crise passer)
Combien y à-t-il de critère pour la boulimie?
5
Quels sont les critères de la boulimie?
Critère A : épisodes récurrents de crises alimentaires
* Importante prise alimentaire rapide (moins de 2h)
* Sentiment de perte de contrôle
Critère B : comportement compensatoires (médication, jeune, activité physique, laxatifs/diurétiques, vomissements induits, etc.)
Critère C : au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
Critère D : représentation de soi en termes de poids ou image corporelle
Critère E : exclure l’anorexie mentale
Qu’est-ce qu’un comportement comportement compensatoire?
Quelque chose de normal poussé à l’extrême
Qu’est-ce qu’un sous-type de comportement compensatoire?
Comportement purgatoire
Qu’est-ce que le comportement purgatoire?
Faire sortir quelque chose de l’intérieur
Quel % de la population est atteint de Boulimie?
0.5-2%
Combien de % des personnes atteinte de boulimie sont des femmes?
90%
Quel est le % de diagnostics de boulimie avec un autre trouble psychiatrique en comorbidité
95%
V ou F? Les crises de boulimie peuvent être déclenchées par les situations qui mettent une personne en contact avec une image négative de soi (p. ex. interactions sociales)
Vrai
Combien de critère y a-t-il pour le trouble d’accès hyperphagiques?
5
Quels sont les critères du trouble d’accès hyperphagiques
Critère A : épisodes récurrents de crises alimentaires
* Importante prise alimentaire rapide (moins de 2h)
* Sentiment de perte de contrôle
Critère B : au moins 3 critères (manger très rapidement, ballonnements, manger beaucoup en l’absence de faim, manger seul par honte, dégoût ou culpabilité après la crise)
Critère C : détresse marquée
Critère D : au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
Critère E : exclure les comportements compensatoires (boulimie) et l’anorexie mentale
Quel % de femmes et hommes de la population générale ont le trouble d’accès hyperphagiques?
- 1.6% femmes
- 0.8% hommes
Quelles sont les particularités pour la santé physique du trouble d’accès hyperphagique?
Maladies physiques graves : obésité, diabète,
hypercholestérolémie, hypertension artérielle, problèmes digestifs, etc.
V ou F? La dysmorphie musculaire est dans le DSM-5
Faux
« Besoin irrépressible et compulsif de pratiquer régulièrement et intensivement une ou plusieurs activités physiques et sportives en vue d’obtenir des gratifications immédiates et ce, malgré des conséquences négatives à long terme sur la santé physique, psychologique et sociale. »
Dysmorphie musculaire
Quels sont les principaux points de la dysmorphie musculaire? (4)
- Préoccupations pour l’image corporelle (masse musculaire)
- Perfectionnisme (rigidité comportementale)
- Fragilité de l’estime
- Fonctionnement obsessionnel-compulsif
« Obsessive focus on dietary practices believed to promote optimum well-being through healthy eating (with inflexible dietary rules, recurrent and persistent preoccupations related to food, compulsive behaviours), with consequent, clinically significant impairment (medical or psychological complications, great distress, and/or impairment in important areas of functioning). »
Orthorexie mentale
Quels sont les 3 éléments de l’orthorexie mentale?
- obsessions
- conséquences
- évitement maladif
Quelles sont les obsessions de l’orthorexie mentale?
sourcedelanourriture,méthodespourlaproduction,latransformationou la distribution des aliments, informations nutritionnelles…
Quelles sont les conséquences de l’orthodoxie mentale?
Comportement social, relations, santé physique (système endocrinien, métabolisme de plusieurs nutriments)
V ou F? Dans l’orthodoxie mentale il y à présence d’évitement maladif?
Vrai, évitement des glucides, sel, protéines…
Différentes étiologies des troubles alimentaires ?
- Facteurs biologiques
- Facteurs socioculturels
- Perspective cognitive-comportemenale
- Perspective psychodynamique
Quels sont les facteurs biologiques des troubles alimentaires?
- Génétique (associations sans identification des mécanismes sous-jacents)
- Hypothalamus (régulation de l’appétit)
- Opioïdes endogènes (renforcement positif lié à la restriction)
- Rôle des neurotransmetteurs (sérotonine)
Quels sont les facteurs socioculturels des troubles alimentaires?
- Minceur en tant que standard (médias, publicités, jouets, jeux vidéo, etc)
- Paradoxe : standards vs. taux d’obésité
- Intériorisation des normes
- Sites ou pages proanorexie
Quels sont les facteurs cognitif-comportementale des troubles alimentaires?
- Peur de grossir et perturbation de l’image corporelle (ce qui favorise ou maintient la minceur est un renforcement)
- Phobie de la nourriture et de la prise de poids
Quels sont les facteurs psychodynamique des troubles alimentaires?
Dynamiques familiales:
- Éviter l’impuissance (contrôle), opposition
Traits de personnalité:
- Émotivité négative
- Perfectionnisme
V ou F? 90% des personnes ne reçoivent pas de traitement (égosyntonie)
Vrai
V ou F? Lors de l’hospitalisation pour l’anorexie mentale il y a souvent des complications physiques et il y à processus de renutrition
Vrai
Quels sont les traitements biologiques des troubles alimentaires?
- Fluoxétine (boulimie), résultats mitigés
- Olanzapine (anorexie), peu ou pas de recherche, off label
Quels sont les traitements psychologique de l’anorexie
- Thérapie cognitive-comportementale (besoin de contrôle)
- Thérapie familiale (Maudsley)
- Thérapie psychodynamique
Quels sont les traitements psychologique de la boulimie?
- Thérapie cognitive-comportementale (standards intériorisés, alimentation normale, perceptions erronées)
- Thérapie interpersonnelle (relations interpersonnelles qui peuvent déclencher des accès hyperphagiques)
Régurgiter pour remastiquer
Merycisme
