Cours 1 - Introduction et paradigmes Flashcards
Complet!
Quel est la définition de la santé mentale?
- « Un état de bien-être mental qui nous permet d’affronter les sources de stress de la vie, de réaliser notre potentiel, de bien apprendre et de bien travailler, et de contribuer à la vie de la communauté. »
- « La santé mentale ne se définit pas seulement par l’absence de trouble mental. »
Quels sont les point faibles de cette définition?
Grande teinte culturelle occidentale (travailler/contribuer à la société = pas même importance dans tous les contextes.
Quels sont les forces de cette définition?
Le fait que la santé mentale = pas juste absence de trouble mental
V ou F? La santé mentale est un état dynamique?
Vrai. Façon dont on fait face aux exigences de la vie
V ou F? Une personne avec une bonne santé mentale a une vie exempté de stress?
Faux.
V ou F? Comme la santé mentale, le stress/l’anxiété est dynamique?
Vrai. Les stresses et sources d’anxiété changent.
Quel est la définition de PSYCHOLOGIE?
« Étude scientifique des phénomènes de l’esprit. »
Quel est la définition de PSYCHOPATHOLOGIE?
« Étude scientifique des troubles mentaux. »
Quelle est la définition de TROUBLES MENTAUX?
- Détresse/altération du fonctionnement (rupture pu dégradation)
- Groupe de symptômes qui se présentent en même temps
Quelles caractéristiques définissent le comportement anormal? (5)
- La rareté statistique
- La violation/contradiction des normes/règles/lois
- La souffrance psychologique
- L’incapacité ou le dysfonctionnement
- La caractère inattendu
V ou F? Pour avoir un comportment anormal, la personne peut avoir qu’une des caractéristiques?
Faux. Présence simultané de plusieurs caractéristiques.
Qu’est-ce que la rareté statistique?
Comportement qui dévit de la norme
Qu’est-ce que la violation/contradiction des normes/règles/lois?
Déviations des lois (ex: pas crier pendant que prof donne son cours)
Qu’est-ce que la souffrance psychologique?
Intensité de la détresse (subjectif)
- situation terrible –> par de réaction
- Pas de situation –> détresse ++
Qu’est-ce que l’incapacité ou le dysfonctionnement?
ex: pas capable de développer des relations inter-personnelles
Qu’est-ce que le caractère inattendu?
Le comportement est normal ou pas
Comportement qui dévit de la norme?
Rareté statistique
Déviations de ce qui est permis (ex: pas crier pendant que prof donne son cours)
La violation/contradiction des normes/règles/lois?
Intensité de la détresse (subjectif)
- situation terrible –> par de réaction
- Pas de situation –> détresse ++
la souffrance psychologique
ex: pas capable de développer des relations inter-personnelles
Qu’est-ce que l’incapacité ou le dysfonctionnement?
Le comportement est normal ou pas
caractère inattendu
La psychopathologie ayant des causes surnaturelles
Influence des religions et croyances spirituelles
Influence des religions et croyances spirituelles
- Démonologie
- Traitements
Démonologie
Entités malveillantes prenaient contrôle/possession
Traitements pour psychologie naturelle
exorcismes (autres rituels), trépanation
Entités malveillantes prenaient contrôle/possession
Demonologie
Trépanation définition
Ouvrir le crâne pour faire sortir le démon.
Ouvrir le crâne pour faire sortir le démon.
Trépanation
L’ancêtre de la médecine
Hippocrate et Galien
La sorcellerie et la maladie mentales
La chasse aux sorcière (Moyen Âge)
Les asiles (3)
- Fin du Moyen Âge
- Divertissement
- 18e siècle : le traitement moral de Pinel
Qui était amener aux asiles?
Les gens qui déviaient des normes
18e siècle: le traitement moral (QUI?)
Philippe Pinel
Que traite le traitement moral
Trouble affectif: colère, haine, fierté, blessure affective
V ou F? Il y a la présence de forces supernaturelles dans l’interprétation de Philippe Pinel?
Faux.
Sur quoi repose le traitement moral?
- Échanges
- Relation
- Rôle productif (estime de soi)
V ou F? Les concepts du traitement moral ont été gardés encore à ce jour?
Vrai
La pensée contemporaine (fin du 18e jusqu’au début du 20e)
- Influence de la médecine et utilisation de la médication
- La psychogenèse
Influence de la médecine et utilisation de la médication
- Causes biologiques de la maladie mentale
- Classification des symptômes en syndromes.
Symptômes vs syndrome
Quand des symptômes sont multiples, ils peuvent former une association caractéristique que l’on appelle un syndrome
[………]
[] : syndrome
.. : symptôme
La psychogénèse
- Troubles mentaux liés à des dysfonctions psychologiques
- Méthode cathartique
V ou F? Dans la psychogenèse les causes des troubles mentaux sont purement physiologiques.
Vrai.
Méthode cathartique définition?
Libérer des affects refoulés en revivant un drame
Qu’est-ce qu’est devenu la méthode cathartique ? (lingo/slang moderne)
Ventiler
La psychothérapie au Canada
Système de santé publique universel
Système de santé publique universel (Canada)
- Accessibilité de la pharmacothérapie
- Accessibilité de la psychothérapie (temps d’attente)
- Utilisation de données probantes
Psychothérapie brève (rapport coût-efficacité)
Comment a débuté l’accessibilité de la pharmacothérapie
- Quand on a commencer à aborder la santé mentale l’infrastructure probante était le médical.
- On a donc repris la même infrastructure pour la santé mentale.
Quelle est la principale critique de l’accessibilité de la psychothérapie?
Le temps d’attente
À quel moment les gens ont-ils tendance à faire des demandes de consultations?
Lorsqu’ils sont en crise.
V ou F? Le privé ne comporte pas de temps d’attente
Faux, tout comme le publique, le privé à un grand temps d’attente.
Psychothérapie brèves (rapport coût-efficacité)
thérapies brèves, parce qu’on juge que c’est le rapport optimal de coût & efficacité. (DÉBATABLE)
Pourquoi le rapport coût-efficacité est-il débatable?
Parce que les personnes ne sont pas forcément guéries (stable = sort de l’hôpital, mais système ne comptabilise pas les rechutes.)
Les données probantes?
- Caractéristiques du traitement (durée, fréquence, techniques, modalités)
- Caractéristiques de l’échantillon (âge, sexe, difficultés psychologiques, comobordités, sévérité, etc.)
- Application dans un milieu précis (soutien, ressources, etc.)
V ou F? Les données probantes sont un meilleur indicateur de traitement que le jugement clinique?
Faux, le jugement clinique devrait être > que les données probantes.
V ou F? Les données probantes sont certaines?
Faux, c’est la moyenne.
Qu’est-ce qu’un paradigme?
Cadre conceptuel et théorique dans lequel s’inscrivent la recherche scientifique et les interventions psychologiques
Quels sont les principaux paradigmes en psychologie ?
- biologique
- Cognitif-comportemental
- Psychanalytique
- Humanisme
Quels sont les éléments d’un paradigme?
- Normes, standardisation des procédures et des méthodes, hypothèses ou prémisses de base
- Guide l’interprétation des résultats de recherche
- Sujet à certains biais
Qu’est-ce que les normes, standardisation des procédures et des méthodes, hypothèses ou prémisses de base?
La façon typique de faire les choses.
Quel est une conséquence des paradigmes?
1 seules façon de voir les choses = sujet à certains biais
Qu’est-ce que le paradigme biologique modèle médical?
Liens entre les comportements anormaux et les facteurs biologiques.
Qu’est-ce que la génétique comportementale?
Différences individuelles qui sont en partie le fruit de différences génétiques
Qu’est-ce que les “différences individuelles” lorsqu’on parle de génétique comportementale?
Comment les personnes s’adaptent à une situation.
Quels sont les éléments de la génétique comportementale?
- Génotype et phénotype
- Maladies héréditaires (schizophrénie, dépression, troubles anxieux, bipolarité)
- Méthode familiale, méthode des jumeaux, méthode des adoptions
Qu’est-ce qu’un génotype?
Bagage génétique
Qu’est-ce qu’un phénotype?
Comportement observé
Qu’est-ce que la méthode familiale?
Étudier/évaluer chaque niveau de risque chez une famille qui ont (+/-) mêmes problèmes de santé mentale.
Qu’est-ce que la méthode des jumeaux?
identiques/monozygotes = même bagage génétique
Méthode des adoptions
Gens séparés à la naissance : évaluer l’environnement & génétique…
Qu’est-ce que la génétique moléculaire?
Identification de gênes précis impliqués dans le développement d’un trouble
Quelle méthode est utilisée en génétique moléculaire?
Analyse de liaison
Analyse statistique effectuée à partir de grandes familles dont plusieurs membres sont atteints d’une maladie d’intérêt qui consiste à parcourir le génome afin de détecter la liaison?
Analyse de liaison.
Qu’est-ce que le tempérament?
- Seuils de réactivités, affectivité négative, contrôle attentionnel, etc.
- Enfant “facile”, “difficile” et “lent à démarrer” (composante environnementale)
Qu’est-ce que le seuil de réactivité?
Quantité de stress avant de réagir
Qu’est-ce que l’affectivité négative?
Propension à vivre des affects négatifs
Propension à vivre des affects négatifs
Affectivité négative.
Qu’est-ce que le contrôle attentionnel?
Capacité à orienté son attention sur 1 tâche & inhiber les autres.
Capacité à orienté son attention sur 1 tâche & inhiber les autres.
contrôle attentionnel
La neurosciences et la biochimie (modèle médical)
- Fonctionnement et activité neuronale
- Neurotransmission
- Neurotransmetteurs
- Recapture des neurotransmetteurs
Traitement médicaux (modèle médical)?
- Pharmacothérapie (psychotropes): antidépresseurs (ISRS, IMAO, tricyliques,
ISRN), antipsychotiques, anxiolytiques (barbituriques, benzodiazépines), etc. - Stimulation cérébrale profonde: implantation d’électrodes et stimulation électrique
Dans quel cas la stimulation cérébrale profonde: implantation d’électrodes et stimulation électrique est-elle utilisée?
Dépression
Quelles autres méthodes peuvent être utilisées pour enlever les troubles psychotiques?
- Thérapie électro-convulsives
- Lithium
- Clozalpine
Pourquoi les thérapies électro-convulsives sont-elles efficaces?
On ne sait pas.
Quelle est la prémisse du point de vue comportementale?
Tout comportement humain (normal ou anormal) est appris.
Qu’est-ce que le point de vue comportementale?
Approche basée sur le comportement observable plutôt que le conscience.
Quels sont les types de conditionnement (Point de vue comportemental)
- Répondant (classique) : salivation chez les chiens
- Opérant : renforcements et punitions
- Apprentissage par observation (vicariant)
Qu’est-ce que la thérapie comportementale?
Vise la modification du comportement,
Quelles techniques sont utilisées en thérapie comportementale?
- Contre-conditionnement et exposition (apprentissage d’une nouvelle réponse)
- Désensibilisation systématique
- Conditionnement aversif
- Conditionnement opérant en tant qu’intervention
Qu’est-ce que la perspective cognitive?
- Processus cognitif plus complexes que l’apprentissage passif
Processus cognitif plus complexes que l’apprentissage passif
- Perception, reconnaissance, jugement, raisonnement
- Structurent les expériences actuelles et passées (état cognitif)
- Information sont structurées en schémas
La thérapie cognitive comportementale
- Interventions cognitives
- Interventions comportementales (créer de nouveaux apprentissages et faire de nouvelles expériences)
Quels sont les interventions cognitives en thérapie cognitive comportementale
- Cognitions sont la cause des symptômes
- Pensées erronées (pensées dysfonctionnelles ou distorsions)
- Confronter de façon rationnelle
La structure de l’esprit (psychanalyse classique - Freud)
- Ça
- Moi
- Surmoi
Qu’est-ce que le Ça?
Pulsions et principes de plaisir (agressivité et libido)
Qu’est-ce que le Moi?
Principes de réalité, siège des mécanismes de défense, (trouve l’équilibre)
Qu’est-ce que le Surmoi?
Principes moraux, règles
À quoi servent les mécanismes de défense (paradigme psychanalyse)?
- Répression/refoulement
- Déni
- Projection
- Déplacement
- Formation réactionnelle
- Régression
- Rationalisation
- Sublimation
Qu’est-ce que l’inconscient?
Phénomènes qui nous échappent, pas conscience de tout à tout moment
Qu’est-ce qu’un conflit intrapsychique?
moi & ça en distorde ???????
Qu’est-ce que transfert/contre-transfert?
- Comment personne aménage l’espace et ce que ça relève de la problématique.
- Comment on réagit
Qu’est-ce que l’association libre?
+ libre discours
Qu’est-ce que l’analyse des rêves?
analyser rêves (pas conserver)
Qu’est-ce que la résitance
Moins de colaboration (ex: soulever comportement problématique & patient se fâche)
Qu’est-ce que l’interprétation?
Donner sens à ce qui se passe (ex: culpabilité)
La psychanalyse contemporaine
- Inconscient
- Développement
- Mécanismes de défenses
- Structures biologiques (pas le concept de pulsions)
- Interventions (exploration, association libre, interprétation)
La psychothérapie centrée sur le client (Rogers) - humanisme
- Importance de la conscience (du comportement et des motivations)
- LA personne ne peut être comprise qu’en fonction de ses perception et de sa motivation (centrée sur elle!)
- Actualisation de soi
- Regard positif inconditionnel
- Empathie primaire
- Empathie avancée
Qu’est-ce que l’actualisation de soi?
- pas viser la réduction de symptômes, vise l’atteinte de son plein potentiel
Qu’est-ce que le regard positif inconditionnel
Devrait faire tout ce qu’elle peut à moment précis (fait ce qu’elle pense être le mieux pour elle)
Qu’est-ce que l’empathie primaire?
Accepter et communiquer ce que le client ressent (reflet)
Qu’est-ce que l’empathie avancée?
Déduire les sentiment et les pensées qui se cachent derrière le discours et comportements (qui sont inconscients pour la personne)
- Interpétation
- Le sens qu’on en déduit
