Cours 6 - Les troubles psychophysiologiques et le TSPT Flashcards

Complet!!

1
Q

Quelle est la définition des troubles psychophysiologiques?

A

symptômes physiques causés ou aggravés par des facteurs émotionnels.

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Q

Quels sont des exemples de symptômes physiques causés ou aggravés par des facteurs émotionnels?

A
  • Asthme, hypertension, migraine, gastrite, etc.
  • Effets de l’esprit sur le corps
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Q

Qu’est-ce que la psychologie de la santé?

A

s’intéresse au rôle étiologique du stress sur la maladie et la santé physique

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4
Q

Qu’est-ce que le stress?

A

Réponse de l’organisme aux exigences de l’environnement (stresseurs)

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Q

Qu’elles peuvent être les réponses de l’organisme face au stress?

A
  • Bouleversement émotif,
  • baisse de performances,
  • changements physiologiques
    (définition basée sur la réponse de l’organisme)
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6
Q

Comment mesurer les réponses de changement de l’organisme?

A
  • Conduction de la peau
  • Hormones (ex: cortisol)
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7
Q

V ou F? Les ,mesures physiologiques sont toujours fiables?

A

Faux,
- changement physiologiques liés à des émotions positives
- Pas tous réagissent face aux mêmes situations

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8
Q

Comment s’appelle les origines psychologiques d’un stresseur?

A
  • Psychogène
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9
Q

Comment s’appelle les origines physique d’un stresseur?

A
  • Neurogène
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10
Q

Quel type de stresseur est le tremblement de terre? (2)

A
  • incontrôlable
  • Imprévisible
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11
Q

V ou F? Si un stresseur est prévisible il est contrôlable?

A

Faux

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12
Q

Qu’est-ce qu’un exemple d’une stresseur contrôlable?

A

Nombre d’heure d’études

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13
Q

Quel est un exemple de stresseur prévisible?

A

Période d’ouragans, mi-session

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14
Q

Qu’‘est-ce qu’un stresseur bref?

A

peu longtemps
- Presentation orale

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15
Q

Qu’est-ce qu’un stresseur chronique?

A

Long terme… pauvreté long terme

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16
Q

Quels sont les types de durées des stresseurs?

A
  • Intermittents
  • Récurrents
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17
Q

À quoi servent les classifications des stresseurs?

A

Juger de la sévérité du stress

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18
Q

Qu’est-ce que la charge allostérique?

A

usure des systèmes physiologiques qui réagissent aux contraintes de l’environnement.
- Poids des stresseurs

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19
Q

Qu’est-ce qui est requis pour la charge allostatique?

A
  • Réaction des systèmes est requise
  • Exposition répétée et chronique
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20
Q

Quelles sont les limites de la charge allostatique?

A
  • Définition basée sur la réponse de l’organisme
  • Définition basée sur les caractéristiques des stresseurs
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21
Q

Quelles sont les limites d’une définition basée sur les caractéristiques des stresseurs? (3)

A
  • Réponse différente d’une personne à l’autre
  • Ressources différentes d’une personne à l’autre
  • Caractère subjectif (pas même charge sur tous)
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22
Q

Quels sont les aspects cognitifs du stress?

A

Perception et évaluation de la situation

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23
Q

Quelles sont les types d’adaptation psychologique?

A
  • Adaptation centrée sur le problème
  • Adaptation centrée sur les émotions
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24
Q

Qu’est-ce que l’adaptation centrée sur le problème?

A
  • Agir sur le problème,
  • chercher des
    solutions ou des informations pour résoudre le problème.
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25
Q

Qu’est-ce que l’adaptation centrée sur les émotions?

A

effort pour diminuer les émotions négatives (se distraire, se détendre, aller chercher du réconfort, etc.)

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26
Q

Quel est un exemple d’action pour l’adaptation centrée sur le problème?

A
  • Poser des questions (amis, profs..)
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27
Q

Quel est un exemple d’action pour l’adaptation centrée sur les émotions?

A

Écouter la télé pour faire une pause d’études

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28
Q

Quels sont les types de stresseurs?

A
  • Événements de vie (rupture amoureuse, perte d’un proche, perte d’emploi, bris électroménager, etc. )
  • Expériences quotidiennes
  • Contextes particuliers (p. ex., travail: Épuisement professionnel/étudiant, cancer)
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29
Q

Quel est le but de comprendre les stresseurs précis vécus pas une personne dans un contexte particulier?

A
  • Étudier ces stresseurs, afin de pouvoir mieux aider ces personnes
30
Q

Qu’est-ce qu’un évènement traumatique?

A

Exposition à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles d’une (ou de plusieurs) des façons suivantes

31
Q

Quelles sont les façon d’être exposées à un trauma?

A
  • Exposition directe (victime)
  • Témoin direct
32
Q

Quelles sont les critiques de la définition de trauma?

A
  • Accent mis sur le volet physique de la violence au détriment des facteurs psychologiques (pas toutes violences sont physiques)
  • Définition ne tient pas compte des éléments interpersonnels
  • Accent est mis sur la peur en tant qu’affect dominant ( pas nécessairement la première réaction de tous - ex: honte)
33
Q

Combien y à-t-il de types d’évènements traumatique?

A

5

34
Q

Quel est l’évènement traumatique de type I?

A

Impersonnel, accidentel, désastre

35
Q

Quel est l’évènement traumatique de type II?

A

Interpersonnel (autre qui répond à ses propres besoins), plus sévère par une personne connue

36
Q
A
37
Q

Quel est l’évènement traumatique de type III?

A

identitaire (race, genre ou identité de genre, orientation sexuelle)

38
Q

Quel est l’évènement traumatique de type IV?

A

communautaire (religion, culture, croyance)

39
Q

Quel est l’évènement traumatique de type V?

A

cumul de trauma (revictimisation), trauma secondaire (retraumatisation)

40
Q

Quel serait un exemple d’évènement traumatique impersonnel?

A

Désastre naturel

41
Q

Quel serait un exemple d’évènement traumatique interpersonnel?

A

Agression sexuelle

42
Q

Quel serait un exemple d’évènement traumatique Identitaire?

A

Discrimination

43
Q

Quel serait un exemple d’évènement traumatique communautaire?

A

Tuerie à la mosquée de Québec

44
Q

Quel serait un exemple d’évènement traumatique de cumul de trauma?

A

procès pour agression & revivre cette agression à chaque étape du trauma

45
Q

Qu’est-ce que le trauma complexe?

A

Ce n’est pas un diagnostic, mais un facteur étiologique
- Exposition chronique à trauma
- Maltraitance est de nature interpersonnelle
- Périodes clés du développement (dépendance)

46
Q

Qu’est-ce que la maltraitance à l’enfance? (étiologie trauma complexe)

A

mauvais traitements par une personne ayant une relation d’attachement ou est responsable des soins

47
Q

De quelle façon peut s’exprimer la maltraitance à l’enfance?

A
  • Abus sexuel
  • Abus physique
  • Violence psychologique (abus psychologique et antipathie)
  • Négligence parentale
  • Exposition à la violence conjugale
48
Q

Quels sont les caractéristiques de la maltraitance à l’enfance?

A
  • Actes intentionnels, intrusifs, intimes
  • Contexte sans issue
  • Affect dominant: peur, colère, confusion, honte, culpabilité, sentiment d’être fondamentalement brisé.e
49
Q

Qu’est-ce que le TSPT?

A
  • Symptômes de reviviscence (rêves, flashbacks, pensées intrusives)
  • Évitement comportemental des stimuli qui pourraient rappeler le trauma
  • Altération négative des cognitions et de l’humeur
  • Altération marquée de l’éveil et de la réactivité (sommeil, hypervigilance,
    problèmes de concentration)
50
Q

Quel pourrait être un exemple d’altération négative des cognitions et de l’humeur?

A

Vétérant de guerre (pour intervenir avec gr téroriste) –> tous les musulmans sont mauvais

51
Q

Quel est un sous-type TSPT?

A

TSPT avec symptômes dissociatifs

52
Q

Quels sont des caractéristiques du TSPT avec symptômes dissociatifs ?

A
  • Dépersonnalisation et déréalisation
53
Q

V ou F? Le TSPT reflète bien la symptomatologie des victimes de traumas complexes ?

A

Faux

54
Q

V ou F? Le fait de rajouter au TSPT le sous-groupe “avec symptômes dissociatifs” aide à inclure les victimes de traumas complexes?

A

Faux,
- Seulement un domaine (régulation des affects)
- Rien concernant le développement identitaire et le fonctionnement relationnel

55
Q

V ou F? Le TSPT-C est dans le DSM?

A

Faux

56
Q

Quels sont les deux volets du TSPT-C?

A
  • Symtômes post-traumatiques
  • Perturbation de l’organisation du soi
57
Q

Qu’est-ce que la perturbation de l’organisation du soi?

A
  • Difficulté de régulation des émotions (hyper ou hypo réactivité, symptômes dissociatifs - chez les déjà dissociatifs = super bien régulés)
  • Les relations interpersonnelles intenses et chaotiques
  • Image de soi négative (brisée et sans valeur)
58
Q

TSPT-C vs Diffusion identitaire (trouble de la personnalité) (3)

A
  • Régulation des émotions
  • Fonctionnement interpersonnel
  • Image de soi
59
Q

Régulation des émotions (TSPT-C & TP)

A
  • Régulation des émotions
  • Alternance entre une sous-régulation et une surrégulation dans leTSPT-C
  • Prédominance de la honte et de la culpabilité dans le TSPT-C
  • Prédominance de la colère et de l’agressivité dans le TP
60
Q

Fonctionnement interpersonnel (TSPT-C & TP)

A
  • Efforts pour éviter l’abandon (TP)
  • Difficultés généralisées à plusieurs types de relations (TP)
  • Peur de la proximité
61
Q

Image de soi (TSPT-C & TP)

A
  • Instabilité (oscillations entre une image idéalisâtes.e et dévalorisées) plus grande dans le TP
62
Q

Qu’est-ce que les controverses du TSPT-C?

A
  • Trauma complexe en tant que facteur étiologique
  • Validité de construit
63
Q

Critiques du Trauma complexe en tant que facteur étiologique

A
  • Définition large
  • Permet difficilement de départager certains trauma “simples” d’un trauma complexe
  • Lien direct avec le TSPT-C
  • Spécificité de la relation entre le trauma complexe et le TSPT-C
63
Q

Critiques du Trauma complexe validité de construit?

A
  • Validité discriminante
  • Symptômes propres au TSPT-C
64
Q

Qu’est-ce que la validité discriminante?

A

Degré de divergence des autres entités diagnostiques déjà existantes

65
Q

Quels sont les symptômes propres au TSPT-C?

A

Changement dans la personnalité et changement des les croyances fondamentales

66
Q

Quels sont les traitement du TSPT?

A
  • Pharmacothérapie
  • Thérapie cognitive-comportementale (exposition)
  • Thérapie psychodynamique
  • Eye Movement Desensitization and Reprocessing
  • Neurofeedback
67
Q

Quelles drogues sont essayées pour traiter le TSPT?

A
  • MDAM
  • LSD
  • psilocybine
68
Q

Quels est le traitement standard du TSPT-C?

A

Aucun traitement standard

69
Q

Quelles sont les lignes directrices d’un traitement possible pour le TSPT-C? (3 phases)

A
  • Phase I : stabilisation, travail des difficultés actuelles majeures (régulation des
    affects, difficultés relationnelles, etc.)
  • Phase II : travail du trauma (souvenirs)
  • Phase III : consolidation des acquis et travail à rétablir un niveau de fonctionnement général optimal
70
Q

Quels sont les autres traitements du TSPT-C?

A
  • Thérapie de soutien
  • Traitement du trauma complexe
71
Q

Comment traiter le trauma complexe?

A
  • Traitement pour le TSPT (EMDR, restructuration cognitive, techniques d’imagerie et d’exposition)
  • Traitement pour les troubles de la personnalité (adaptation de la DBT, de la MBT et de la TFP)